民國110年 專技高考 醫事檢驗師 臨床血清免疫學與臨床病毒學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列有關被動免疫（passive immunity）效果之敘述，何者正確？ A. 可快速獲得免疫力，但持續時間較短暫 B. 可快速獲得免疫力，且持續時間較長 C. 獲得免疫力速度較慢，且持續時間較短暫 D. 獲得免疫力速度較慢，但持續時間較長
解析：被動免疫是直接將現成的抗體（如免疫球蛋白製劑，或母體抗體經胎盤、乳汁）轉移給個體；因不需等待自身免疫系統產生抗體，故可迅速獲得保護。但外來抗體會逐漸被分解代謝，且不形成記憶性免疫細胞，所以保護時間較短。相對地，主動免疫（疫苗或自然感染）需要較長時間才建立，卻能維持較久。故選 A。
下列有關細胞激素特性的敘述，何者錯誤？ A. 細胞激素有多元化功能 B. 不同之細胞激素的功能可能會彼此重複 C. 細胞激素的功能有抗原特異性 D. 不同的細胞激素一起出現時，可能有加成性（synergy）或拮抗性（antagonism）作用
解析：細胞激素具多元性（pleiotropy）、重複性（redundancy），且可與其他細胞激素產生加成或拮抗作用；但其作用不具抗原特異性，抗原特異性來自淋巴球的抗原受體。因此 C 的敘述錯誤。
下列何種細胞會發生體基因超突變（somatic hypermutation）？ A. 成熟的T細胞 B. 未成熟的B細胞 C. 類別轉換後的B細胞 D. 成熟但未經抗原活化的B細胞（naïve B cell）
解析：體基因超突變（somatic hypermutation）發生於生發中心內已受抗原活化、正在增殖的B細胞，會對免疫球蛋白V區基因造成點突變，再經濾泡樹突細胞與T輔助細胞的抗原選擇，提高抗體親和力（親和力成熟）；此過程與類別轉換重組同在生發中心進行，故以類別轉換後的B細胞最符合。naïve B細胞尚未接觸抗原，未成熟B細胞仍在骨髓發育，皆不會進行超突變；T細胞不重排免疫球蛋白基因，也不發生體基因超突變。
抗體與抗原結合時不會形成下列那一種鍵結作用力？ A. 氫鍵 B. 離子鍵 C. 雙硫鍵 D. 疏水性交互作用
解析：抗體與抗原的結合主要靠非共價、可逆的作用力，包括氫鍵、離子鍵（靜電作用）、疏水性交互作用及凡得瓦力；這些作用力使抗原結合部位能與抗原互補貼合，同時允許後續解離。雙硫鍵是抗體分子內胜肽鏈間或鏈內的共價鍵，主要維持抗體結構，並不參與抗原與抗體的可逆結合，故選 C。
下列何者無法抑制T細胞免疫反應？ A. HIV感染 B. 抗移植排斥藥物 C. 免疫複合體 D. 抗CD3抗體
解析：HIV會感染並破壞CD4+輔助T細胞；抗移植排斥藥物可抑制T細胞活化；抗CD3抗體會結合T細胞受體複合體，造成T細胞凋亡、清除或調節，均能壓抑T細胞免疫。免疫複合體主要是抗原抗體結合後活化補體、造成第三型過敏反應，並非直接抑制T細胞的常規手段，故選C。
正常人1毫升（mL）血液中有多少嗜中性白血球？ A. 3.5～5.1x107 B. 3.5～5.1x106 C. 3.5～5.1x105 D. 3.5～5.1x104
解析：嗜中性白血球正常參考值約3500～5100/µL，即3.5～5.1×10³/µL。因1 mL＝1000 µL（10³ µL），換算後為3.5～5.1×10⁶/mL。若寫成×10⁷/mL，數值會高出十倍；×10⁵或×10⁴/mL則明顯偏低，與實際周邊血液白血球組成不符。故選B。
巨噬細胞（macrophage）能釋放那些促發炎性細胞激素（pro-inflammatory cytokines）？ ①IL-1 ②IL-2 ③IL-4 ④IL-6 ⑤TNF-α ⑥IFN-α A. ②④⑥ B. ①③④ C. ①③⑤ D. ①④⑤
解析：巨噬細胞受病原體刺激後，主要分泌 IL-1、IL-6 與 TNF-α，造成發燒、急性期蛋白上升及血管通透性增加，是典型促發炎細胞激素。IL-2 主要由活化 T 細胞產生，IL-4 屬 Th2 型細胞激素，IFN-α 則以病毒感染時之漿細胞樣樹突細胞等來源為主。因此組合為①④⑤，答案 D。
下列那一種細胞不具有專一性抗原的辨識能力？ A. 輔助性T細胞 B. 毒殺性T細胞 C. B細胞 D. 巨噬細胞
解析：專一性抗原辨識須靠具抗原受體的淋巴球：輔助性T細胞（CD4）辨識由MHC class II呈現的胜肽，毒殺性T細胞（CD8）辨識由MHC class I呈現的胜肽，B細胞則以膜上免疫球蛋白（BCR）辨識抗原。巨噬細胞只表現模式辨識受體（如TLR），辨認病原共通的分子模式，屬非專一性先天免疫，故選D。
下列有關化學冷光免疫法（chemiluminescence）和免疫螢光法（immunofluorescence）的敘述，何者錯誤？ A. 化學冷光免疫法利用氧化還原反應發光 B. 免疫螢光法利用外源光能量產生激發光 C. 化學冷光免疫法常用的標示物為acridinium ester D. 二種檢測方法都可使用流式細胞儀
解析：流式細胞儀偵測的是螢光訊號，必須以雷射激發螢光標記，所以免疫螢光法可用；化學冷光靠氧化還原反應自行發光，沒有激發光源，無法在流式細胞儀上測定，故D敘述錯誤。A、C所述acridinium ester經氧化產生冷光，以及B所述螢光需外源光激發，均為正確觀念。
流式細胞儀（flow cytometry）之正向散射光（forward light scatter）用於分析下列何種細胞特性？ A. 細胞大小（cell size） B. 細胞顆粒度（cell granularity） C. 細胞膜上的標誌蛋白（surface marker） D. 細胞內蛋白質（intracellular protein）
解析：正向散射光（FSC）偵測雷射光沿入射方向的小角度散射，訊號強度主要與細胞或顆粒的體積（大小）成正比，因此常用來區分淋巴球、單核球與嗜中性球等族群。細胞顆粒度（內部複雜度）主要由側向散射光（SSC）反映；表面標誌蛋白與胞內蛋白則須以特異性螢光抗體染色後，由螢光通道分析。故選 A。
下列有關冷凝集素（cold agglutinins）之敘述，何者錯誤？ A. 大多為IgG抗體 B. 對抗Ii抗原 C. 可能在Mycoplasma pneumoniae感染後產生 D. 可能在EBV感染後產生
解析：冷凝集素大多為IgM型抗體，並非IgG，故A錯誤。它常對抗紅血球I/i抗原，低溫時可凝集紅血球；Mycoplasma pneumoniae感染後可產生抗I的冷凝集素，EBV感染後則常見抗i冷凝集素。B、C、D敘述正確，題目問錯誤者，選A。
參與第二型過敏反應之抗體最主要有那些？①IgA ②IgG ③IgE ④IgM A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ②④
解析：第二型過敏反應（細胞毒型）主要由IgG與IgM抗體與細胞表面抗原結合，活化補體或引發ADCC而造成細胞破壞；IgA主要參與黏膜免疫，IgE則與第一型過敏反應有關。因此正確組合為②④，選D。
P-K反應中的antibody是指： A. 對抗梅毒的抗體 B. 對抗牛心脂的抗體 C. IgE D. IgM
解析：P-K反應（Prausnitz-Küstner reaction）是將過敏者血清被動轉移至正常人皮膚，再局部給予過敏原而出現紅腫風團，轉移的抗體為IgE（reagin）。梅毒抗體與牛心脂抗體分別見於梅毒血清學，IgM並非P-K反應的媒介，故選C。
下列何種細胞激素會抑制IgE產生？ A. IL-4 B. IL-5 C. IFN-α D. IFN-γ
解析：IFN-γ由Th1細胞分泌，可抑制B細胞進行IgE類別轉換，因此下調IgE產生；IL-4則促進IgE生成，IL-5主要促進嗜酸性球。IFN-α並非本題所指的主要抑制因子，故選D。
下列那種細胞最不會在肉芽腫（granuloma）組織中發現？ A. macrophages B. Th1 cells C. eosinophils D. multinucleated giant cells
解析：肉芽腫主要由Th1細胞介導的延遲型過敏反應形成，病灶內以活化巨噬細胞（上皮樣細胞）、Th1細胞及多核巨細胞為特徵；嗜酸性球主要見於Th2反應、寄生蟲感染或過敏性疾病，並非典型肉芽腫成分，故選C。
下列何者最可能是類風濕性關節炎之危險因子？ A. DR2 B. DR3 C. DR4 D. DR5
解析：類風濕性關節炎與HLA-DR4的關聯最強，尤其是帶有shared epitope的DR4等位基因，會增加自體抗原呈現與疾病易感性。DR2、DR3、DR5並非本題所指的主要危險因子，故選C。
類風濕因子（RF）最主要會與下列何者結合？ A. IgG分子的Fc B. IgM分子的Fc C. IgG分子的Fab D. IgM分子的Fab
解析：類風濕因子（RF）是一群主要針對IgG分子Fc段的自體抗體，其中最常見的是IgM型RF，因此它結合的是IgG的Fc，而非Fab，也不是IgM的Fc或Fab。此結合可形成免疫複合物並活化補體，與類風濕性關節炎致病有關，故選A。
常見的CA2（second colloid antigen）自體抗原是屬於下列何種器官？ A. 腎臟 B. 肝臟 C. 甲狀腺 D. 胰島
解析：CA2（second colloid antigen）是甲狀腺濾泡腔膠質中的第二膠質抗原，主要存在於甲狀腺，與甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）同為甲狀腺自體抗原；針對CA2的抗體可出現在甲狀腺自體免疫疾病。腎臟、肝臟與胰島並非其來源，故選C。
以PCR-sequence specific oligonucleotide probe（PCR-SSOP）做HLA分型時，下列那個步驟非絕對需要？ A. 抽取DNA B. PCR擴增 C. 電泳 D. DNA片段雜合
解析：PCR-SSOP 分型需先抽取 DNA、以 PCR 擴增目標 HLA 片段，再與序列特異性寡核苷酸探針雜合判定型別；電泳只用於確認擴增產物，並非絕對必要步驟。故選 C。
下列何種細胞具有吞噬細菌之活性？①單核球（Monocyte） ②嗜中性白血球（Neutrophil） ③NK細胞④T細胞 A. ①② B. ①③ C. ③④ D. ②④
解析：單核球與嗜中性白血球均為專業吞噬細胞，能吞噬並清除細菌；NK 細胞以毒殺受感染或腫瘤細胞為主，T 細胞則經由抗原辨識與細胞激素作用，並非以吞噬細菌為主要功能。因此正確組合為①②，選 A。
以X病毒感染帶有A型MHC基因的老鼠，7天後分離毒殺性T細胞，並分別與帶有A型與B型MHC基因之X病毒感染的細胞共同培養。下列何種細胞最有可能被毒殺溶解？ A. 帶有A型MHC基因之X病毒感染細胞 B. 帶有B型MHC基因之X病毒感染細胞 C. 兩種MHC基因型之X病毒感染細胞都會被溶解 D. 兩種MHC基因型之X病毒感染細胞都不會被溶解
解析：毒殺性 T 細胞辨識抗原時具有 MHC 限制性，只能辨識與自身 MHC 同型細胞所呈現的病毒胜肽。因此來自 A 型 MHC 小鼠的 CTL 最可能溶解帶 A 型 MHC 的 X 病毒感染細胞，而不溶解 B 型者。故選 A。
下列蛋白何者表現在HIV-1表面？ A. gp41 B. p24 C. gp34 D. p26
解析：HIV-1 套膜醣蛋白 gp160 經切割形成 gp120 與 gp41，其中 gp41 是穿膜蛋白，位於病毒表面；p24 為內部的衣殼蛋白，gp34、p26 並非 HIV-1 主要表面蛋白。故選 A。
下列那一種檢驗方法最能夠用來確認Lyme disease血清學檢查是否為偽陽性？ A. 流式細胞學檢測（Flow cytometry） B. 酵素連結免疫法（ELISA） C. 間接免疫螢光法（IFA） D. 聚合酶鏈反應法（PCR）
解析：Lyme 病血清學常先以 ELISA 篩檢，再以 Western blot 確認；本題選項中 PCR 可直接偵測 Borrelia burgdorferi 的 DNA，較能排除抗體交叉反應造成的偽陽性。ELISA、IFA 仍屬抗體檢測，流式細胞學不適用。故選 D。
EB病毒感染B淋巴球後會使B淋巴球表現數個「新」抗原，但下列何者除外？ A. Cytoplasmic antigen（CA） B. Viral capsid antigen（VCA） C. Early antigen（EA） D. Nuclear antigen（NA）
解析：EBV 感染 B 淋巴球後，可表現 VCA、EA 及核抗原（EBNA/NA）等新抗原，臨床上常以這些抗原對應的抗體進行血清學判讀；CA（細胞質抗原）不是此處列舉的 EBV 新抗原。故選 A。
有關嗜異性抗體（Heterophile antibody）檢測方法之敘述，下列何者正確？ A. Davidsohn differential test利用馬的紅血球進行偵測 B. Paul-Bunnell screening test利用綿羊紅血球進行偵測 C. MonoSlide test利用牛紅血球、天竺鼠腎臟細胞及綿羊紅血球偵測各種不同來源之嗜異性抗體 D. Davidsohn differential test之檢測原理為免疫沉澱法
解析：Paul-Bunnell 篩檢試驗是利用綿羊紅血球與病人血清中的嗜異性抗體產生凝集，故 B 正確。Davidsohn 差分試驗並非使用馬紅血球，而是以天竺鼠腎臟及牛紅血球吸收後觀察凝集，原理屬於凝集反應而非免疫沉澱；MonoSlide 的紅血球來源也與 C 所述不符。因此選 B。
那一個分子是屬於M2巨噬細胞？ A. CD56 B. Arginase 1 C. iNOS D. Nitrite
解析：巨噬細胞依活化方式分為M1與M2：M2由IL-4、IL-13誘導，表現arginase 1、CD206、CD163及IL-10，促進組織修復、血管新生與纖維化，並抑制過度發炎。M1由LPS與IFN-γ誘導，表現iNOS、大量產生一氧化氮（nitrite為其代謝產物）及ROS，以殺菌為主。CD56則是NK細胞的表面標記，與巨噬細胞極化無關。因此屬於M2巨噬細胞的分子是Arginase 1。
有關散射比濁法（nephelometry）的敘述，下列何者錯誤？ A. 測量待測物（抗原）與抗體結合形成複合物 B. 散射光的訊號強度與待測物濃度成正比 C. 反應不需酵素呈色 D. 脂血檢體可能會干擾檢驗結果，必要時可加熱至56℃30分鐘後去除干擾
解析：散射比濁法（nephelometry）是讓抗原與抗體形成免疫複合物，以雷射光照射後測量散射光強度，在抗體過量的條件下，散射光訊號與待測物濃度成正比，過程不需酵素呈色，故 A、B、C 正確。脂血檢體造成的濁度干擾，應以超高速離心或脂質清除劑處理；56℃加熱30分鐘是血清補體去活化（如補體結合試驗）的作法，加熱會使蛋白質變性，也不能去除脂質，故 D 錯誤。
關於C-reactive protein（CRP）的敘述，下列何者錯誤？ A. 發炎時可能會上升100～1000倍 B. 主要功能在調理作用以及活化補體 C. 感染後4～6小時就會快速增加 D. 本身是蛋白酶抑制劑
解析：C-reactive protein（CRP）由肝臟合成，受IL-6等細胞激素誘導，感染或發炎後4～6小時即上升，24～48小時達高峰，最高可較基礎值增加100～1000倍。其功能是與病原表面的phosphocholine結合，作為調理素促進吞噬，並活化補體古典途徑，故 A、B、C 均正確。CRP並非蛋白酶抑制劑；蛋白酶抑制劑是α1-antitrypsin、α2-macroglobulin等，因此 D 為錯誤敘述。
有一位30歲男性球類運動國手，經常慢性下背疼痛，早晨起床脊椎僵硬，肢體運動範圍受限，HLA-B27(+)，他最有可能是何種自體免疫疾病？ A. 僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis） B. 重症肌無力症（Myasthenia Gravis） C. 多發性硬化症（Multiple Sclerosis） D. 全身性紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus）
解析：年輕男性出現慢性下背痛、晨間脊椎僵硬、活動範圍受限，且HLA-B27陽性，是僵直性脊椎炎的典型表現；此病屬血清陰性脊椎關節病變，主要侵犯薦腸關節與脊椎的附著點，發炎性背痛的特徵是休息時更痛、活動後改善。重症肌無力症是抗乙醯膽鹼受體抗體造成肌肉無力、眼瞼下垂；多發性硬化症為中樞神經白質脫髓鞘；全身性紅斑性狼瘡則有多系統表現及抗核抗體，皆與此臨床樣貌不符。
Allotype antibody與那一種排斥作用最有關係？ A. Hyperacute rejection B. Acute rejection C. Chronic rejection D. Graft-versus-host disease
解析：超急性排斥發生於血管接通後數分鐘至數小時內，主因受贈者體內已有預先存在的同種抗體（如 anti-ABO、anti-HLA、anti-allotype），抗體與移植物血管內皮結合後活化補體、誘發血栓與組織壞死，屬體液性排斥。急性排斥以T細胞媒介的細胞性免疫為主；慢性排斥是長期免疫反應造成血管內膜增生與纖維化；Graft-versus-host disease 則是移植的捐贈者T細胞攻擊宿主組織，與預存抗體無關。
在同一個基因座（locus）上有許多基因可以選擇，且具有很高的變異性（>1%），此現象稱之為： A. Haplotype B. Codominant C. Polygeny D. Polymorphism
解析：Polymorphism（多型性）指同一基因座上存在兩種以上等位基因，且最少一個等位基因在族群中的頻率大於1%；HLA基因座即為典型例子，變異度高，有利於呈現多樣抗原。Haplotype（單倍型）指同一條染色體上相鄰多個基因座的組合，並非單一基因座的多種變異；codominant（共顯性）描述兩個等位基因同時表現；polygeny（多基因性）指一個性狀由多個基因共同控制。因此題幹描述的是多型性。
有關T細胞的免疫缺陷，下列敘述何者錯誤？ A. 容易感染黴菌 B. 易發生全身性病毒擴散 C. 產生淋巴腫瘤機會大增 D. 容易有化膿性細菌感染呼吸道
解析：T細胞負責細胞性免疫，T細胞缺陷時，病毒、黴菌、胞內菌（結核菌、黴漿菌）及原蟲感染特別嚴重；又因缺乏毒殺性T細胞的監控，病毒（如EB病毒）容易全身擴散，且淋巴腫瘤發生率明顯上升，故 A、B、C 都屬T細胞缺陷的特徵。化膿性細菌（肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌）造成的呼吸道感染，是抗體（B細胞）缺陷、補體缺陷或吞噬細胞功能異常的典型表現，並非T細胞缺陷的主要特徵，因此 D 為錯誤敘述。
在促進腫瘤生長或是轉移的微環境中，下列那種免疫細胞通常最不容易看到？ A. M2 macrophage B. MDSC（myeloid derived suppressor cell） C. Th1 cell D. Treg（regulatory T cell）
解析：腫瘤微環境中，M2 巨噬細胞、骨髓衍生抑制細胞（MDSC）與調節性 T 細胞（Treg）多具免疫抑制功能，會抑制毒殺性 T 細胞、促進血管新生與腫瘤進展，因此在促進腫瘤生長或轉移的環境中常可見到。Th1 細胞分泌 IFN-γ，協助細胞免疫與抗腫瘤反應，屬於較不利腫瘤的免疫細胞，故最不容易看到的是 C。
下列何種疫苗不屬於減毒疫苗？ A. 麻疹疫苗 B. 肺結核疫苗 C. 輪狀病毒疫苗 D. 小兒麻痺沙克疫苗
解析：沙克（Salk）小兒麻痺疫苗是以福馬林殺死病毒製成的不活化疫苗，病毒不具複製能力，並非減毒疫苗；口服沙賓（Sabin）疫苗才是減毒活疫苗。麻疹疫苗、卡介苗（肺結核疫苗）與輪狀病毒疫苗均屬減毒活疫苗，接種後可模擬自然感染而誘發免疫。因此本題選 D。
有關多醣體疫苗的敘述，下列何者錯誤？ A. 肺炎鏈球菌疫苗的一種 B. 通常以thymus-dependent型式活化B細胞 C. 誘發的抗體大多為IgM D. 可結合蛋白質變成conjugated vaccine
解析：多醣體疫苗由細菌莢膜多醣組成，屬於 T 細胞非依賴性（thymus-independent）抗原，主要直接刺激 B 細胞，產生以 IgM 為主的抗體，較少引發免疫記憶，對嬰幼兒的反應也較差。將多醣接上蛋白質成為結合疫苗（conjugate vaccine），可轉為 T 細胞依賴性並增強反應。肺炎鏈球菌多醣疫苗即為一例，因此錯誤的是 B。
使用vaccinia virus當作疫苗載體的開發，通常會將外來基因插入TK（thymidine kinase）基因中，再利用什麼藥物來篩選出重組後的病毒？ A. Tritium thymidine B. Bromodeoxyuridine（BRdU） C. Trypan blue D. Ganciclovir
解析：將外來基因插入 vaccinia virus 的 TK 基因會使病毒失去 TK 活性；TK 陽性病毒能把 bromodeoxyuridine（BRdU）摻入 DNA 而受抑制或死亡，TK 陰性重組病毒則可在 BRdU 存在下存活，因而被篩選出來。Tritium thymidine 為放射性標記，trypan blue 測細胞活性，ganciclovir 主要用於 HSV thymidine kinase 系統，故選 B。
近年在自體發炎疾病及病原體感染中，發現發炎體（inflammasome）的活化會影響發炎激素的生成。NLRP1和NLRP3被發現會直接影響下列何種發炎激素的生成？ A. IL-1 B. IL-2 C. IL-4 D. IL-12
解析：NLRP1 與 NLRP3 屬於發炎體感測分子，被病原體相關分子或危險訊號活化後，會組裝發炎體並活化 caspase-1；caspase-1 將 pro-IL-1β 切割成具活性的 IL-1β，亦可切割 pro-IL-18。IL-2、IL-4、IL-12 的生成並非 NLRP1/NLRP3 發炎體的直接作用，故選 A。
抗核抗體檢測結果如圖箭頭所示，下列何者是此結果最不可能的自體抗體和疾病配對？ A. Anti-dsDNA／SLE紅斑性狼瘡 B. Anti-Scl-70／Scleroderma硬皮症 C. Anti-Centromere／CREST Syndrome D. Anti-SS-B (La)／Sjögren’s syndrome
在抗原呈獻細胞中，有許多酵素都參與抗原的處理。下列何種酵素會參與破壞抗原的雙硫鍵？ A. NADPH oxidase B. Lysozyme C. Cathepsin D D. IFN-γ-induced lysosomal thiol reductase (GILT)
解析：抗原呈獻細胞的內體與溶體環境偏酸性，GILT（IFN-γ-induced lysosomal thiol reductase）可還原蛋白質中的雙硫鍵，使抗原展開，便於 cathepsin 等蛋白酶切割，再與 MHC class II 結合。Lysozyme 分解細菌細胞壁，cathepsin D 為天門冬胺酸蛋白酶，NADPH oxidase 產生 ROS，均非專責破壞雙硫鍵，故選 D。
下列何種細胞激素受體組合有heterodimer的類似分子結構，且具有相同的common β chain？ A. IL-1 and TNF B. IL-2 and IL-15 C. IL-3 and IL-5 D. IL-4 and GM-CSF
解析：IL-3、IL-5 與 GM-CSF 的受體皆由具專一性的 α 鏈與共用的 common β 鏈（βc，CD131）組成，形成類似 heterodimer 的結構；細胞激素先結合 α 鏈，再促使 βc 聚集以傳遞訊號。IL-2 與 IL-15 共用的是 common γ 鏈，並非 β 鏈；IL-1、TNF 及 IL-4 的受體組合也不符合此共同 β 鏈特徵，因此選 C。
下列那些血清中檢驗結果可以推論由Epstein-Barr Virus（EBV）感染所引起的nasopharyngealcarcinoma（NPC）？ A. VCA IgG （-）/ EA IgG（+）/ EBNA IgG（+） B. VCA IgG （+）/ EA IgG（-）/ EBNA IgG（+） C. VCA IgG （+）/ EA IgG（+）/ EBNA IgG（-） D. VCA IgG （+）/ EA IgG（+）/ EBNA IgG（+）
解析：鼻咽癌為 EBV 相關腫瘤，患者血清常呈現 VCA IgG 陽性、EA IgG 陽性、EBNA IgG 陽性：EA 陽性代表病毒再活化、複製活躍，配合 VCA 與 EBNA 皆陽性，符合與 EBV 相關之腫瘤性病程。C 缺 EBNA IgG，較符合急性原發感染；A 的 VCA IgG 陰性與 B 的 EA IgG 陰性，均不足以支持病毒活化與腫瘤關聯，故選 D。
急性D型肝炎病毒（Hepatitis D virus, HDV）感染者，其血清中無法偵測到何種指標？ A. HDAg B. HDV DNA C. HBsAg D. Anti-HDV IgM
解析：D 型肝炎病毒是缺陷型病毒，基因體為單股環狀 RNA，本身無法製造外套膜，必須借助 B 型肝炎病毒的 HBsAg 作為外套膜才能組裝與感染，故患者血清中可測得 HBsAg（C）。急性感染期可偵測到 HDAg（A）與抗-HDV IgM（D）。由於 HDV 不經過 DNA 階段複製，血清中不會出現 HDV DNA，因此 B 為無法偵測的指標。
有關第一型人類免疫缺乏病毒（HIV-1）的敘述，下列何者錯誤？ A. HIV的核酸或p24抗原檢測是感染初期診斷的重要檢驗 B. HIV的RNA病毒量可以用來判斷治療成果 C. CD4+ T細胞數目每立方毫米小於500個，比較容易有伺機性感染 D. HIV的PCR檢驗可以用來確診新生兒HIV感染
解析：伺機性感染的關鍵免疫門檻是 CD4+ T 細胞小於 200 cells/mm³，而非 500，故 C 的敘述錯誤。感染初期病毒量高、抗體尚未產生，須靠 HIV RNA 或 p24 抗原檢測；血中病毒量是評估治療成果的核心指標；新生兒可能帶有母體被動傳來的抗體，抗體檢驗無法區分是否真的感染，因此以 PCR 檢測病毒核酸確診。
下列四種藥物都可用來治療HIV-1的感染，其中何種藥物作用機轉跟其它三者不同？ A. Lamivudine（3TC） B. Zidovudine（AZT） C. Atazanavir（ATV） D. Abacavir （ABC）
解析：Atazanavir（ATV）屬於蛋白酶抑制劑（PI），作用是抑制 HIV 蛋白酶，使 gag-pol 前驅蛋白無法被切割成成熟的功能性蛋白，產生不具感染力的病毒顆粒。Lamivudine（3TC）、Zidovudine（AZT）、Abacavir（ABC）三者均為核苷類反轉錄酶抑制劑（NRTI），需在細胞內磷酸化後競爭性抑制反轉錄酶，並嵌入病毒 DNA 造成鏈終止，機轉與 ATV 不同。
有關小兒麻痺病毒（Poliovirus）之敘述，下列何者錯誤？ A. 目前發現的小兒麻痺病毒有1～ 4型 B. 病毒可以在腸黏膜中繁殖，並且穩定地經由糞便傳播 C. 臨床上已經使用預防性疫苗多年，因此目前此疾病的發生率極低 D. 大部分感染者出現輕微的症狀，但某些案例則出現神經損傷而造成癱瘓
解析：小兒麻痺病毒依抗原性僅分為三種血清型（第 1、2、3 型），第 2 型野生株已被宣布全球根除，故「1～4 型」的敘述錯誤。病毒經糞口途徑傳播，於腸黏膜上皮繁殖並可長期由糞便排出；疫苗（IPV、OPV）廣泛使用後發生率極低；感染後多數無症狀或僅輕微發燒、腹瀉，少於 1% 侵入中樞神經造成不對稱弛緩性麻痺。
關於HIV-1抗病毒藥物治療效果監控，下列何種檢驗法最適用？ A. CD4+ T cell count B. HIV-1 viral load C. HIV-1 Western blot D. HIV-1 Ab
解析：監控 HIV-1 抗病毒藥物療效，最適用的是血漿 HIV-1 RNA viral load：治療目標為將病毒量抑制到檢測極限以下，若病毒量下降不如預期或再度上升，代表藥物失效或服藥順從性不佳，可據以調整治療。CD4+ T 細胞數反映免疫重建狀態，變化較慢，不宜單獨用來評估藥物效果；Western blot 與 HIV 抗體檢驗屬確認診斷工具，無法反映病毒複製情形。
下列何項病毒檢驗，與鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）的臨床疾病嚴重度相關性最佳？ A. 血液中CMV DNA viral load B. 血液中CMV IgG C. 血液中EBV DNA viral load D. 血液中EBV VCA IgG
解析：鼻咽癌與 EBV 密切相關，腫瘤細胞內幾乎都可見 EBV 基因體。血漿中游離 EBV DNA viral load 反映腫瘤負荷，與分期、遠端轉移、治療反應及復發風險相關性最佳，臨床上可作為追蹤指標。CMV 並非鼻咽癌的致病原，故 A、B 無關；EBV VCA IgG 只代表曾感染，陽性率高但無法區分嚴重度，D 不適當。
有一不明原因呼吸道群聚感染事件，關於病原鑑定及來源調查的敘述，下列何者最不適當？ A. 應立即採檢呼吸道檢體進行分析 B. 次世代基因定序分析可協助未知病毒之鑑定與確認 C. 基因演化樹分析（phylogenetic analysis）可協助分析病毒可能來源 D. 檢測是否產生病原的抗體
解析：不明原因呼吸道群聚時，首要之務是採集呼吸道檢體直接偵測病原（A）；次世代定序可對未知病毒進行定序與確認（B）；以定序結果建構基因演化樹，可比對序列相似度推測病毒來源與傳播鏈（C）。D 檢測抗體屬於間接證據，需先有已知抗原才能設計檢驗，且急性期抗體尚未產生、特異性不足，對「未知病原的鑑定與來源調查」幫助最小，故最不適當。
有關水痘病毒感染的敘述，下列何者錯誤？ A. 嬰幼兒感染會有發燒、頭痛與全身不舒服，然後全身多處皮膚出現水泡的情形 B. 須配戴口罩預防飛沫及空氣傳染 C. 懷孕的母親不須特別小心，因為不會對胎兒有影響 D. 水痘病毒感染後，病毒會潛伏並可能復發為帶狀疱疹
解析：懷孕婦女感染水痘仍須特別小心：孕期感染可能造成先天性水痘症候群，尤其妊娠早期風險較高，分娩前後感染也可能導致新生兒水痘，故C錯誤。水痘初感染常有發燒、頭痛、全身不適及水泡疹；可經飛沫／空氣傳播，需戴口罩；病毒會潛伏於感覺神經節，日後復發為帶狀疱疹。
有關正黏液病毒（Orthomyxovirus）與副黏液病毒（Paramyxovirus）之敘述，下列何者正確？ A. 皆具有正向的（positive）RNA 基因體 B. 人類是唯一的感染宿主 C. 皆在感染細胞的細胞核內進行RNA基因體的複製 D. 病毒顆粒都含有套膜
解析：正黏液病毒與副黏液病毒皆為具套膜的負向單股RNA病毒，故D正確。正黏液病毒（如流感病毒）在細胞核內複製並進行cap-snatching，副黏液病毒則在細胞質複製；兩者基因體不是正向RNA，且自然宿主不限於人類，所以A、B、C錯誤。
下列那些病毒疫苗之成分是利用virus-like particle（VLP）設計而成？①HAV ② HBV ③HPV ④VZV A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ②④
解析：B型肝炎疫苗以重組HBsAg在酵母菌表現後自我組裝成VLP；HPV疫苗則以重組L1蛋白形成VLP，兩者皆非完整病毒。HAV疫苗為不活化全病毒，VZV疫苗為減毒活疫苗，並非VLP；VLP不含病毒基因體，安全性高、免疫原性佳。因此正確組合是②③，答案B。
有關麻疹病毒（Measles virus）的敘述，下列何者最不適當？ A. 人類是麻疹病毒的唯一自然宿主 B. 麻疹疫苗的全國覆蓋率只要超過總人口的65％，即可以避免麻疹大流行 C. 麻疹病毒可以透過咳嗽或打噴嚏來傳染 D. 臨床症狀主要是發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎和全身紅疹
解析：麻疹病毒傳染力極強，群體免疫需約95%的高疫苗覆蓋率才能阻斷大流行，65%明顯不足，故B最不適當。人類是唯一自然宿主，病毒藉咳嗽、打噴嚏的空氣／飛沫傳播；典型症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎及全身紅疹，A、C、D均正確。
有關普利昂蛋白（prion）之敘述，下列何者錯誤？ A. PrPc （細胞性的普利昂蛋白）比PrPsc 更具有感染性 B. 80oC加熱、化學物質與紫外線輻射處理都無法使它失去活性 C. 與牛海綿樣腦病變（bovine spongiform encephalopathy；BSE）之病因有關 D. 為具過濾性（filterable）且是由胺基酸組成的傳染性因子
解析：普利昂病由PrPsc致病，PrPsc富含β摺板、對蛋白酶及熱、化學、紫外線具高度抗性，是具過濾性的蛋白質傳染因子；PrPc為正常細胞蛋白，不具感染性。A把兩者感染性顛倒，故錯誤。80℃加熱確不足以使其失活，BSE亦與普利昂有關。
一位小朋友發高燒5天，持續出現食慾不佳、意識模糊和四肢無力的情形。家長自述一星期前幼稚園的同學也出現同樣的情形。最需要考慮下列何種病毒感染？ A. 鼻病毒（Rhinovirus） B. 腸病毒71型（Enterovirus 71） C. 腺病毒（Adenovirus） D. 茲卡病毒（Zika virus）
解析：腸病毒71型好發於幼童，可侵犯中樞神經造成腦幹腦炎、無菌性腦膜炎，出現持續高燒、嗜睡、意識改變、四肢無力等重症前兆；幼稚園群聚更支持腸病毒流行。鼻病毒多為普通感冒，腺病毒雖可高燒但較少肢體無力，茲卡病毒在台灣少見且以皮疹、結膜炎為主。因此最需考慮B。
鼻病毒（Rhinovirus）感染常造成上呼吸道感染，也有可能造成嗅覺喪失，下列敘述何者錯誤？ A. 鼻病毒感染可以造成鼻竇炎和中耳炎 B. 鼻病毒感染可以加重兒童氣喘 C. 核酸偵測技術可提高鼻病毒確診率 D. C型鼻病毒很容易用人類細胞培養分離
解析：鼻病毒分為A、B、C三種，其中C型（RV-C）在傳統人類細胞株中不易增殖，實驗室常需使用分化的人類氣道上皮細胞或分子檢測，故「很容易用人類細胞培養分離」錯誤。A、B、C敘述皆正確：鼻病毒可上行造成鼻竇炎、中耳炎，也是兒童氣喘惡化的常見誘因，核酸偵測可提升檢出率。
下列何種抗病毒藥物不需經細胞酵素活化即可作用？ A. acyclovir B. ritonavir C. cidofovir D. zidovudine
解析：ritonavir為HIV蛋白酶（protease）抑制劑，直接與病毒蛋白酶結合，本身即具活性，不需經細胞或病毒酵素磷酸化活化。acyclovir須先由病毒thymidine kinase磷酸化；zidovudine須由細胞激酶逐步磷酸化為三磷酸才具活性；cidofovir雖已帶單磷酸，仍須細胞激酶再磷酸化。故選B。
有關Cytomegalovirus（CMV）的敘述，下列何者錯誤？ A. 為Human herpesvirus 5（HHV-5） B. 屬於betaherpesvirus C. 可經由性行為、輸血、哺乳等多種方式傳染 D. 可以利用上皮細胞進行培養且生長速度快
解析：CMV即Human herpesvirus 5（HHV-5），分類上屬betaherpesvirus；可經性行為、輸血、哺乳、器官移植及胎盤等多種途徑傳染。其體外培養須使用人類纖維母細胞（human diploid fibroblast），而非上皮細胞，且生長緩慢，典型細胞病變（巨細胞、貓頭鷹眼包涵體）常需數週才出現，故「生長速度快」的敘述錯誤。故選D。
人類乳突瘤病毒第16型（HPV-16）嵌入宿主染色體，可造成何種病毒蛋白基因斷裂，使其失去活性？ A. E6 B. E2 C. E4 D. E5
解析：HPV-16嵌入宿主染色體時，斷裂點常落在E1/E2區，造成E2基因斷裂而失去活性。E2原本是抑制E6與E7轉錄的調控蛋白，E2失活後E6、E7大量表現，分別促使p53與pRb降解，細胞因而失去週期管制。E4、E5與此嵌入斷裂機制無直接關聯，E6本身則是下游被去抑制的致癌蛋白。故選B。
有關Human papillomavirus（HPV）導致子宮頸癌的機制，下列何者最不相關？ A. HPV DNA以episomal form存在 B. E2 deletion C. E6與p53結合 D. E7與p105Rb結合
解析：HPV致癌的關鍵在於病毒DNA嵌入（integration）宿主染色體，而非以游離的episomal form存在；游離型多見於良性疣或低度病變，故A與惡性機制最不相關。嵌入過程常造成E2基因缺失，使E2失去對E6、E7啟動子的抑制作用；E6蛋白結合p53並促其降解，E7結合p105Rb使E2F釋放，兩者共同推動細胞週期失控與癌化。故選A。
頭頸部良性腫瘤與下列何種Human papillomavirus（HPV）基因型感染最相關？ A. 基因型11 B. 基因型16 C. 基因型3 D. 基因型18
解析：HPV 6與11型屬低危險型（low-risk），好發於呼吸道與生殖道黏膜，是喉部乳突瘤、復發性呼吸道乳突瘤等頭頸部良性腫瘤最相關的型別，其中11型尤易造成年輕型復發性呼吸道乳突瘤。16、18型為高危險型，主要與惡性腫瘤相關；3型則多與皮膚疣有關。故選A。
以PCR檢測下列病毒時，何者必須先進行反轉錄（reverse transcription）步驟？ A. Hepatitis B virus B. Hepatitis C virus C. Adenovirus D. Parvovirus B19
解析：Hepatitis C virus（HCV）為正單股RNA病毒，PCR前必須先以反轉錄酶（reverse transcriptase）將RNA轉成cDNA，才能進行後續增幅。Hepatitis B virus為部分雙股環狀DNA病毒，Adenovirus為雙股DNA病毒，Parvovirus B19為單股DNA病毒，三者皆可直接以DNA模板進行PCR，不需反轉錄步驟。故選B。
在糞便檢體中，最可能檢測出下列何種型別的腺病毒（Adenovirus）？ A. 4, 7 B. 11, 21 C. 2, 5 D. 40, 41
解析：腺病毒40、41型屬腸道型（enteric adenovirus），主要侵犯腸胃道，是嬰幼兒病毒性腹瀉的常見病原；糞便中病毒量高，因此最容易由糞便檢體檢出。4、7型以呼吸道感染、咽結膜熱與流行性角結膜炎為主；11、21型常與泌尿道感染、出血性膀胱炎相關；2、5型則屬常見的呼吸道型別。故選D。
在臨床病毒實驗室，下列何種病毒可藉Shell vial來鑑別？ A. B型肝炎病毒 B. D型肝炎病毒 C. 腺病毒（Adenovirus） D. 諾羅病毒（Norovirus）
解析：Shell vial 是將檢體低速離心接種於細胞培養瓶，再以免疫螢光染色偵測早期病毒抗原，可縮短培養時間；腺病毒可在細胞培養中生長，故可用此方法鑑別。B 型肝炎病毒、D 型肝炎病毒及諾羅病毒不易以常規細胞培養分離。因此答案為 C。
病人在醫院測得B型肝炎病毒core抗原的抗體（anti-HBc）及表面抗原的抗體（anti-HBs）陽性，下列何者最可能解釋該病人的狀況？ A. B型肝炎病毒自然感染後的免疫反應 B. B型肝炎病毒急性感染 C. B型肝炎病毒慢性帶原 D. 施打B型肝炎病毒疫苗的反應
解析：anti-HBc 代表曾感染 B 型肝炎病毒，anti-HBs 代表已有保護性抗體；HBsAg 陰性且兩種抗體陽性，符合自然感染後康復並具免疫力。疫苗接種只產生 anti-HBs，不會出現 anti-HBc；急性感染有 HBsAg，慢性帶原則 HBsAg 持續陽性。因此答案為 A。
有關天花病毒的敘述，下列何者錯誤？ A. 可由呼吸道傳染 B. 可由破掉的皮膚膿包（skin pustule）散佈 C. 接種到雞胚胎可產生Pock D. 偵測血清抗體可區分Poxviridae的各種病毒
解析：天花病毒（variola virus）可經呼吸道飛沫傳染，也可因皮膚膿包破裂而散播；接種於雞胚胎絨毛尿囊膜會產生痘斑（pock）。痘病毒科各病毒間抗原性高度交叉，單靠血清抗體檢測難以區分各種病毒，因此 D 敘述錯誤，答案為 D。
那一種病毒感染的細胞會出現格埃尼氏包涵體（Guarneri bodies）？ A. Herpesvirus B. Rabies virus C. Poxvirus D. Retrovirus
解析：格埃尼氏包涵體（Guarneri bodies）是痘病毒（Poxvirus）感染上皮細胞後，在細胞質內形成的嗜酸性包涵體，常見於天花、牛痘等病灶。狂犬病病毒會形成 Negri bodies；疱疹病毒則多見核內 Cowdry A 包涵體。因此答案為 C。
有關腺病毒（Adenovirus）之敘述，下列何者正確？ A. 病毒顆粒為二十面體 B. 無法與紅血球產生血球凝集反應 C. 在細胞質複製 D. 具套膜
解析：腺病毒（Adenovirus）屬無套膜病毒，其病毒顆粒具二十面體對稱的衣殼，基因體為雙股 DNA，主要在宿主細胞核內複製。部分血清型具有血球凝集能力，可與紅血球產生凝集反應。因此 B、C、D 敘述不正確，答案為 A。
EB病毒與下列何種疾病無關？ A. Nasopharyngeal carcinoma B. Infectious mononucleosis C. Hodgkin disease D. Kaposi's sarcoma
解析：EB病毒（EBV）可潛伏感染 B 細胞與上皮細胞，與鼻咽癌、傳染性單核球增多症及霍奇金氏病（Hodgkin disease）有明確關聯。卡波西氏肉瘤（Kaposi's sarcoma）則主要與人類疱疹病毒第 8 型（HHV-8）相關，不是 EBV。因此答案為 D。
下列致病原中，有那些主要以斑蚊（Aedes）為媒介？①Chikungunya virus ②Yellow fever virus ③Japaneseencephalitis virus A. 僅①② B. 僅①③ C. 僅②③ D. ①②③
解析：屈公病病毒（Chikungunya virus）與黃熱病毒（Yellow fever virus）皆以斑蚊屬（Aedes）為主要媒介，前者常見埃及斑蚊與白線斑蚊，後者主要經埃及斑蚊傳播。日本腦炎病毒（Japanese encephalitis virus）則以三斑家蚊等庫蚊（Culex）為媒介，並非斑蚊。因此僅①②正確，答案 A。
懷疑是登革病毒感染，病人血清中抗體檢出IgG陽性而IgM陰性，此表示病人：①現在正感染登革熱 ②過去感染過登革熱 ③可能是其它病毒感染的交叉反應 ④需 2～4週後再採檢偵測抗體效價加以確認 A. 僅②③ B. 僅①②④ C. 僅①③④ D. 僅②③④
解析：IgG 陽性而 IgM 陰性較符合過去感染，因 IgG 可在感染後長期存在；但黃病毒之間（如登革、日本腦炎、茲卡）抗體可能交叉反應，單次結果不足以判定。臨床上需間隔 2～4 週採恢復期血清，比較抗體效價是否上升 4 倍以上，才能確認近期感染。故②③④正確，答案 D。
有關人類呼吸道融合病毒（Human respiratory syncytial virus，HRSV）之敘述，下列何者最適當？ A. 病毒外套膜上帶有Hemagglutinin蛋白質 B. 病毒顆粒中的G醣蛋白包覆著病毒基因體 C. 病毒外套膜上的F蛋白是種穿膜蛋白質 D. 此病毒的M蛋白質僅表現於感染細胞，並不存在病毒顆粒中
解析：HRSV 屬 Pneumoviridae，病毒外套膜上的 F 蛋白為第一型穿膜醣蛋白，負責融合宿主細胞膜並形成 syncytia，故 C 正確。HRSV 沒有 hemagglutinin；G 蛋白是附著用表面醣蛋白，不包覆基因體，基因體由 N 蛋白包裹；M 蛋白存在於病毒顆粒，負責組裝。故選 C。
有關立百病毒（Nipah virus）的敘述，下列何者最不適當？ A. 屬於副黏液病毒科 B. 天然宿主為果蝠（fruit bat） C. 可以感染豬隻 D. 感染人類會造成類流感症狀，致死率低於1%
解析：Nipah virus 屬於 Paramyxoviridae 的 Henipavirus，天然宿主為果蝠，可經豬隻等中間宿主傳播給人。人類感染常表現發燒、頭痛、意識改變與腦炎，致死率可達 40% 以上，並非低於 1%，曾造成高致死率疫情。因此 D 最不適當。
關於人類內生性反轉錄病毒（Human endogenous retrovirus）之敘述，下列何者錯誤？ A. 病毒基因嵌入宿主染色體形成provirus，至少佔人類基因組的8％ B. 人類胎盤病毒基因可在胎盤組織中活化，產生胎盤功能所必須的合體素（syncytin） C. 此病毒基因活性強，在宿主感染細胞複製快，產生大量病毒外殼蛋白 D. 線狀雙套正性 RNA基因體
解析：HERV 是反轉錄病毒感染生殖細胞後，反轉錄 DNA 嵌入宿主染色體留下的 provirus，約占人類基因組 8%；胎盤組織可利用其基因表現 syncytin，協助合體滋養層形成。多數 HERV 已累積突變並被表觀沉默，複製能力缺陷，不會在感染細胞大量複製或產生大量外套膜蛋白，故 C 錯誤。D 所述線狀、雙套（兩條相同）正性 RNA 正是反轉錄病毒基因體特徵。
德國麻疹病毒（Rubella virus）屬於那個病毒科？ A. Paramyxoviridae B. Togaviridae C. Flaviviridae D. Bunyaviridae
解析：德國麻疹病毒（Rubella virus）為具外套膜的正性單股 RNA 病毒，傳統分類屬於 Togaviridae（披膜病毒科），genus Rubivirus。Paramyxoviridae 為負性單股 RNA 的副黏液病毒；Flaviviridae 包括黃病毒與 C 型肝炎病毒；Bunyaviridae 則為分段負性 RNA 病毒。故選 B。
血球凝集抑制（hemagglutination inhibition, HAI）試驗用於測量患者成對血清中的抗體濃度，2週後抗體效價至少須增加多少倍，才能診斷為新近感染？ A. 2x B. 4x C. 6x D. 8x
解析：血球凝集抑制試驗比較急性期與約 2 週後恢復期血清的抗體效價；恢復期效價較急性期上升 4 倍以上，才表示近期感染。上升 2 倍可能落在檢驗誤差或背景變動範圍；6 倍、8 倍雖也算上升，但診斷門檻是至少 4 倍。因此答案為 B。
關於人類反轉錄病毒基因組特性之敘述，下列何者錯誤？ A. 病毒具有兩套（two identical strands）基因體 B. 基因組表現需要藉助細胞轉錄機制 C. 需要細胞tRNA協助基因組複製 D. 基因組可直接當mRNA來轉譯病毒蛋白
解析：人類反轉錄病毒基因體為兩條相同的正性單股 RNA，進入細胞後先反轉錄成 DNA 並嵌入宿主基因體，再利用宿主 RNA 聚合酶轉錄出 mRNA；反轉錄過程需細胞 tRNA 作為引子。因此 A、B、C 均正確。病毒 RNA 本身不會直接當 mRNA 轉譯，必須先反轉錄、整合與轉錄，故 D 錯誤。
下列何種病毒是人畜共通傳染的病毒？ A. Influenza A virus B. Mumps virus C. Rhinovirus D. Rubella virus
解析：Influenza A virus 的自然宿主包括水鳥與豬等動物，病毒可經基因重組或跨種傳播感染人類，是重要的人畜共通病原，禽流感即為例證；Mumps virus、Rhinovirus 與 Rubella virus 主要只感染人類，沒有動物保毒宿主。因此正確選項為 A。
Influenza A/H3N2病毒在1968年出現，完全取代Influenza A/H2N2病毒，此現象與下列何種機制有關？ A. antigenic shift B. antigenic drift C. climate change D. amantadine resistance
解析：1968年香港流感是H3N2取代H2N2，原因是人類與禽類病毒共同感染時，HA（與NA）基因片段重新組合（reassortment），產生全新的表面抗原，人群普遍缺乏免疫力，屬antigenic shift（抗原移變）。antigenic drift（抗原漂變）只是點突變造成的漸進改變，通常不會造成亞型完全取代；氣候變遷與amantadine抗藥性均與此現象無關。
下列何者不屬於副黏液病毒科（Paramyxoviridae）？ A. 腮腺炎病毒（Mumps virus） B. 副流感病毒（Parainfluenza virus） C. 麻疹病毒（Measles virus） D. 艾可病毒（Echovirus）
解析：Echovirus（艾可病毒）屬於小RNA病毒科（Picornaviridae）的腸病毒屬，不具套膜，因此不屬於副黏液病毒科。腮腺炎病毒、副流感病毒與麻疹病毒皆為具套膜的單股負向RNA病毒，歸類於副黏液病毒科，所以答案為D。
有關Coxsackie A16 virus的敘述，下列何者正確？ A. 具有單股負向的RNA基因體 B. 造成手口足症的主要病原之一 C. 病毒會在細胞核產生type A inclusion body D. 病人感染兩週後，仍可在血清中分離到病毒
解析：Coxsackie A16屬小RNA病毒科（Picornaviridae）腸病毒屬，基因體為單股正向RNA，故A錯誤；病毒在細胞質複製，不會在細胞核產生type A inclusion body，C錯誤；感染兩週後血清中已不易分離到病毒，病毒主要由咽喉拭子或糞便檢出，D錯誤。A16型是手口足症的主要病原之一，B正確。