民國111年 專技高考 諮商心理師 心理健康與變態心理學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 39 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
人口老化的問題逐漸受到重視。請說明何謂「老年歧視（ageism）」？（5分）請提出五項常見「老年歧視」的刻板印象；（10分）並請說明如何減少老年歧視刻板印象的方法。（10分）二、測驗題1.下列何者最符合自我效能的敘述？ A. 尋求卓越（superiority striving） B. 勝任動機（competence motivation） C. 機體評價（organismic valuing） D. 正向因應（positive coping）
解析：自我效能（Self-efficacy）源自 Bandura 社會認知理論，指個人對自己能否完成特定任務達成預期表現的信念，核心為「勝任感」與「能力信念」。選項 B「勝任動機」最貼近此概念。選項 A「尋求卓越」屬阿德勒個體心理學概念；C「機體評價」屬羅傑斯人本理論；D「正向因應」屬壓力因應策略，均非自我效能定義。
關於Erikson所提出之心理社會理論（psychosocial theory）的敘述，下列何者錯誤？ A. 強調潛意識的心理歷程，以及童年早期經驗的重要性 B. 主張自我是個體經由與社會和文化環境互動而逐漸發展出來 C. 將人生畫分為八個階段，每個階段都有其發展任務與待解決的危機 D. 青少年階段的核心發展課題是認同與角色混淆
解析：Erikson 的心理社會理論雖保留部分精神分析基礎，但核心在於自我經由與社會文化環境互動而逐步發展，並將一生分為八個階段，每階段各有發展任務與危機；青少年階段即認同與角色混淆。強調潛意識與童年早期經驗者為 Freud 的精神分析，因此 A 錯誤。
「我這麼差，他還願意和我在一起，我該偷笑了，還求什麼？」，而且「我不能一天沒有他」，根據Bartholomew等人研究，這是屬於四種愛情依附風格中的何種？ A. 安全型（secure） B. 害怕型（fearful） C. 抗拒型（resistant） D. 逃避型（avoidant）
解析：Bartholomew 與 Horowitz 依「自我模式」與「他人模式」的正負向組合成四種依附風格。題幹中「我這麼差」代表自我模式為負向；「他還願意和我在一起」「不能一天沒有他」顯示高度依賴、害怕失去伴侶，代表他人模式為正向，兩者組合即為專注型（preoccupied），亦即抗拒型（resistant），故選C。安全型是自我與他人模式皆正向（A）；害怕型是兩者皆負向、既渴望又逃避親密（B）；逃避型是自我正向、他人負向，強調獨立不依賴（D）。
依照Seligman提出的歸因型態，樂觀的人傾向於將負向情境做下列何種歸因？ A. 內在、穩定、全面 B. 外在、不穩定、特定 C. 外在、穩定、特定 D. 內在、不穩定、全面
解析：Seligman 的習得性樂觀理論以三個向度描述歸因型態：內在／外在、穩定／不穩定、全面／特定。樂觀者面對負向事件時，傾向做外在（不是我的錯）、不穩定（這次而已，以後會變）、特定（只限這件事，不影響其他層面）的歸因，故選B。A是悲觀者對負向事件的典型歸因，易導致無助與憂鬱；C、D則混搭了穩定或全面等成分，不符合樂觀型態的完整組合。附帶而言，樂觀者對正向事件則傾向內在、穩定、全面的歸因。
人在憤怒或焦慮等負向情緒下，容易分泌較多的物質，下列何者最正確？ A. 兒茶酚胺（catecholamines） B. 睪固酮（testosterone） C. 葉黃素（lutein） D. 雌激素（estrogen）
解析：憤怒、焦慮等負向情緒會活化交感神經—腎上腺髓質系統，促使腎上腺髓質分泌兒茶酚胺（catecholamines，含腎上腺素與正腎上腺素），造成心跳加快、血壓上升、呼吸急促等生理喚起，這是壓力反應的核心機制。B 睪固酮屬性荷爾蒙，主要與性功能及攻擊行為相關；C 葉黃素是類胡蘿蔔素，存在於視網膜黃斑與深綠蔬菜，與情緒分泌無關；D 雌激素為女性性荷爾蒙，與生殖週期及骨質代謝相關。故最正確者為 A。
下列疼痛何者涉及心理與生理因素的交互關係？①緊張型頭痛 ②幻肢痛（Phantom limb pain） ③纖維肌痛 ④慢性疼痛 A. 僅①②③ B. 僅①②④ C. 僅①③④ D. ①②③④
解析：①緊張型頭痛與壓力、焦慮及頭頸肌肉持續緊繃有關，心理因素明顯；②幻肢痛除周邊與中樞神經重塑外，情緒、注意力與災難化思考會放大疼痛感受；③纖維肌痛常合併憂鬱、焦慮、睡眠障礙與中樞敏感化；④慢性疼痛被視為生理、心理與社會因素交互作用的典型，生物心理社會模式即以此為例。四者皆涉及心理與生理的交互關係，故選 D。
關於壓力反應中HPA軸的敘述，下列何者正確？ A. H是下視丘，釋放「促腎上腺皮質激素釋放因子（CRF）」 B. P是腎上腺，釋放「促腎上腺皮質激素（ACTH）」 C. A是腦下垂體，釋放「皮質醇（cortisol）」 D. H是下視丘，釋放「促腎上腺皮質激素（ACTH）」
解析：HPA 軸指下視丘（H）—腦下垂體（P）—腎上腺（A）。下視丘釋放促腎上腺皮質激素釋放因子（CRF），經門脈系統作用於腦下垂體前葉，使其分泌促腎上腺皮質激素（ACTH），ACTH 再刺激腎上腺皮質分泌皮質醇（cortisol）。B 錯在 P 是腦下垂體而非腎上腺；C 錯在 A 是腎上腺，分泌皮質醇者非腦下垂體；D 錯在下視丘釋放的是 CRF 而非 ACTH。故選 A。
下列何者是第一型糖尿病之青少年患者最常出現的疾病適應困難？ A. 不了解如何選擇適當的食物 B. 沒有能力自行檢測血糖 C. 對疾病的認識不足 D. 醫囑遵從性低
解析：第一型糖尿病青少年需終身注射胰島素、監測血糖並嚴格控制飲食，而青春期正追求自主、同儕認同，加上情緒起伏與作息不規律，最容易出現醫囑遵從性低（poor adherence），如自行減量胰島素、偷吃甜食、不按時監測。A、B、C 多屬確診初期或兒童期由家長協助處理的知識與技能問題，經衛教後通常已具備，並非青少年期最突出的適應困難。故選 D。
關於失眠症的敘述，下列何者正確？ A. 失眠症狀較常於成年早期初次發作 B. 須根據多頻睡眠檢查結果來確認診斷 C. 至少有入睡困難與早醒後難以再睡兩個症狀 D. 睡眠相關症狀至少持續半年以上
解析：依DSM-5-TR診斷準則：失眠症狀較常於成年早期（20-30歲）初次發作（A項正確）；診斷以臨床訪談為主，多頻睡眠檢查非必要（B項錯誤）；症狀僅需入睡困難、睡眠維持困難、早醒中任一項（C項錯誤）；症狀持續至少3個月，每週至少3次（D項「半年」錯誤）。
下列何者並非有關賦權（Empowerment）概念的批評？ A. Riger（1993）主張賦權常常是男性本位（權力與控制）的，忽略了陰柔性的心靈溝通與同心協力本質 B. Porter（2001）認為賦權建構的概念模糊，缺乏具體執行形式 C. Zimmerman（1995）認為賦權的概念過度的連結到個體對於社會參與的動力，忽略了內在成長 D. Sprague 和Hayes（2000）認為賦權的主張可能在社區工作會適得其反
解析：Zimmerman（1995）為賦權理論重要學者，其模型強調賦權包含個人層面（心理賦權：自我效能、控制感）、組織層面與社區層面，並未批評「過度連結社會參與動力而忽略內在成長」，反而將心理賦權視為核心內在成長歷程。A項Riger（1993）女性主義批評賦權為男性本位；B項Porter（2001）批評概念模糊；D項Sprague & Hayes（2000）批評社區工作可能適得其反，均為文獻真實批評。
為能有效促使人們從事有益健康之活動，社會心理學家建議的首要步驟為下列何者？ A. 體認到健康威脅 B. 仿效他人的健康行為效果 C. 順從有利健康的主觀規範 D. 確信健康能達預想效果
解析：健康信念模式（Health Belief Model, HBM）為社會心理學經典理模型，預測健康行為的首要步驟為「知覺易感性」與「知覺嚴重性」，即個體必須先體認到健康威脅，才會進入後續評估效益、障礙、行動提示等歷程。B項屬社會認知理論觀察學習；C項屬計畫行為理論主觀規範；D項屬HBM知覺效益或自我效能，均非首要步驟。
下列何者並非工作耗竭（burn out）的現象？ A. 覺得自己與他人的工作量分配不均 B. 感覺自己已經筋疲力盡 C. 對他人失去敏感度，對人冷漠 D. 沒有成就感，感覺白費力氣，有深深的挫敗感
解析：工作耗竭的三大核心構面為：情緒耗竭、去人性化、個人成就感降低。選項 B「感覺已經筋疲力盡」屬情緒耗竭；選項 C「對他人失去敏感度、對人冷漠」屬去人性化；選項 D「沒有成就感、感覺白費力氣、有深深挫敗感」屬個人成就感降低。選項 A「覺得自己與他人的工作量分配不均」僅屬工作環境不公平的主觀感受，非耗竭的定義性現象。
有自殺想法的人，未必會實際執行自殺行為；而將自殺想法轉化為行動的最重要因子是下列何者？ A. 衝動 B. 絕望感 C. 孤獨感 D. 無意義感
解析：自殺意念與自殺行動的危險因子不完全相同。絕望感、孤獨感與無意義感較能預測自殺意念的形成或嚴重度；但意念要進展為實際嘗試，常需衝動性、取得致命方法的機會等促成因素。衝動性高者可能在情緒激動時迅速付諸行動，因此是將想法轉化為行為的重要因子，臨床上也應評估衝動控制與近期的行為計畫。
「學生輔導法」明訂「學校應視學生身心狀況及需求，提供發展性輔導、介入性輔導或處遇性輔導之三級輔導」。針對全校學生訂定學校輔導工作計畫，提供學生生活輔導、學習輔導及生涯輔導等，屬於下列那一類的輔導措施？ A. 發展性輔導 B. 介入性輔導 C. 處遇性輔導 D. 整體性輔導
解析：依《學生輔導法》第 4 條，發展性輔導係針對全體學生，以增進學生潛能發展為目的，內容包含生活輔導、學習輔導、生涯輔導等全校性計畫。介入性輔導（B）針對有適應困難之學生；處遇性輔導（C）針對有嚴重適應障礙或偏差行為之學生；整體性輔導（D）非法定分類。
依精神衛生法之精神醫療照護，「由醫事人員至病人生活場所提供相關專業服務，以提供精神病患及其家屬持續性、可近性照護，給予適當衛教與生活指導」，是指下列何種處遇方式？ A. 居家治療 B. 社區精神復健 C. 門診治療 D. 庇護工廠
解析：《精神衛生法》第 35 條規定居家治療：「經醫師評估病情穩定，得由醫事人員至病人生活場所提供相關專業服務，以提供精神病患及其家屬持續性、可近性照護，給予適當衛教與生活指導。」社區精神復健（B）著重功能恢復與社區融入；門診治療（C）於醫療機構進行；庇護工廠（D）屬職業復健設施。
DSM-5對思覺失調症的診斷準則，不包括下列何者？ A. 具有攻擊或暴力行為傾向 B. 負性症狀（如減少情感表達或動機降低） C. 未出現鬱期或躁期症狀，或出現的時間相對較短 D. 工作、人際或生活功能低落
解析：DSM-5 思覺失調症診斷準則 A 包含妄想、幻覺、言語紊亂、極度紊亂或木僵行為、負性症狀（B 選項）。準則 B 為功能低落（D 選項）。準則 C 排除情感障礙（C 選項）。「具有攻擊或暴力行為傾向」非診斷準則，雖部分患者可能伴隨攻擊行為，但非核心診斷特徵。
情緒相關症狀的敘述，下列何者錯誤？ A. 恐慌發作可視為一種恐懼迴路的錯誤擊發，讓自我誤以為遭受生命受到威脅的壓力 B. 內側前額葉與杏仁核的調節為恐懼迴路的生物理論基礎 C. 廣泛性焦慮症中，過度擔憂或擔憂的狀況需至少持續六個月 D. 急性壓力症狀通常在三個月內，個人所經歷的死亡、嚴重受傷、性暴力等威脅經驗形成受創症狀且不斷非自主性的經歷
解析：急性壓力症候群（ASD）症狀持續時間為創傷事件後 3 天至 1 個月；超過 1 個月才可能轉為 PTSD。選項 D 錯誤敘述「通常在三個月內」且混淆 ASD 與 PTSD 的病程。選項 A 正確描述恐慌發作為恐懼迴路錯誤擊發；B 正確指出內側前額葉抑制杏仁核為恐懼調節基礎；C 正確引用 DSM-5 廣泛性焦慮症需持續 6 個月以上。
DSM-5較少提供下列何種資訊？ A. 危險因子 B. 典型的病程 C. 治療建議 D. 共病
解析：DSM-5 為診斷手冊，主要提供診斷準則、特徵、亞型、病程、共病、危險因子、文化/性別相關診斷議題等描述性資訊，不包含具體治療建議（如藥物劑量、心療法選擇），治療指引由 APA 發布的《治療指南》另行提供。選項 A、B、D 均為 DSM-5 各診斷章節常見內容。
關於精神疾病診斷，下列敘述何者正確？ A. 精神疾病診斷應該有臨床用途 B. 若個體並未顯現出所有的診斷指標（indicative）症狀，就不需要接受治療 C. 僅需DSM-5診斷便可進行法律判斷 D. 亞型和特別註記（subtype and specifiers）用來增加診斷的敏感度（sensitivity）
解析：診斷的首要考量是臨床效用（clinical utility），也就是診斷能否協助評估、溝通、預後判斷與治療計畫；DSM-5 也強調診斷系統應反映臨床需求。即使個案只符合部分指標症狀，只要出現功能受損或主觀痛苦，仍可能需要協助，因此 B 錯誤。診斷手冊是描述性工具，不能單憑 DSM 診斷取代法律責任能力或監護等判斷，仍須結合案情與司法精神醫學認定，因此 C 錯誤。亞型與特別註記的作用是提高診斷的特異性與精確度（specificity），並非敏感度，因此 D 錯誤。
有關DSM-5診斷的描述，下列何者錯誤？ A. 診斷智能不足（intellectual disability）的嚴重程度時，要考慮認知功能及基因、染色體等生理因素的影響 B. autism用類群（spectrum）命名，以說明症狀、病因相似，內涵、嚴重度與持續時間有別的疾病群 C. 雙相情緒障礙症不必然與精神病症狀或憂鬱症共同出現 D. 「成長過程被社會忽略（social neglect）或缺乏關愛」，也可能出現在反應性依附障礙症（reactiveattachment disorder）
解析：在 DSM-5 中，智能發展障礙症的嚴重程度是以「適應功能」作為判定依據，分為輕、中、重、極重四級，並非依智商分數或基因、染色體等生理病因來決定，因此 A 的敘述有誤。自閉症類群障礙以類群（spectrum）命名，反映症狀內涵、嚴重度與持續時間的連續性差異；雙相情緒障礙症未必伴隨精神病症狀或憂鬱發作；反應性依附障礙症的必要條件之一，正是成長過程中缺乏關愛、被社會忽略的照顧史。因此本題選 A。
關於儲物症患者在認知行為方面的缺陷，下列何者錯誤？ A. 組織能力不佳 B. 記憶功能不佳 C. 對持有物有不尋常的信念 D. 難以決定對物品的割捨
解析：儲物症的核心認知行為缺陷包括組織與分類能力差、對物品價值與丟棄持特殊信念（例如「總有一天會用到」）、難以決定是否割捨，以及對記憶缺乏信心（low confidence in memory）。研究顯示，患者的實際記憶表現未必明顯缺損，主要問題是對自己記憶的可靠度缺乏信心，因而大量保留物品來「代替記憶」，所以 B 將之籠統說成「記憶功能不佳」較不正確。A、C、D 都是 DSM-5 與相關研究所描述的核心特徵。
有關嗜食症（binge eating disorder）與其他飲食障礙症的比較，下列敘述何者正確？ A. 與暴食症相同的是，其嚴重度的評估都是依據每週暴食的次數決定 B. 與暴食症相同的是，都有心律不整、胃酸侵蝕牙齒、月經問題等生理變化 C. 與厭食症相同的是，患者都害怕體重增加 D. 與厭食症相同的是，和情緒障礙症有共病現象
解析：嗜食症與厭食症同屬飲食障礙症，兩者都常與憂鬱症、焦慮症等情緒障礙症共病，因此 D 正確。A 錯：暴食症的嚴重度依每週不當補償行為（如催吐）的次數分級，只有嗜食症才依每週暴食次數分級。B 錯：心律不整、胃酸侵蝕牙齒、月經不規則主要見於有清除行為的暴食症；嗜食症沒有規律清除行為，這些生理變化相對少見。C 錯：厭食症的核心是強烈害怕體重增加；嗜食症患者多為暴食後的苦惱與羞愧，未必害怕變胖。
下列何種教養方式最可能導致孩子發展出依賴型人格特質？ A. 極權專制 B. 寬容放任 C. 賞罰分明 D. 民主威信
解析：極權專制（authoritarian）的教養方式常伴隨高度控制、過度保護，以及不容許孩子自主探索；孩子較少有練習獨立做決定的機會，容易學到依附他人、服從權威的模式，因而發展出依賴型人格特質。寬容放任缺乏規範與引導，較常與衝動、自我控制不足有關；賞罰分明與民主威信（authoritative）則提供溫暖與合理規範，有助於自主感與勝任感發展，較不會導致依賴。因此本題選 A。
大一的小美覺得自己對兒童的性慾望與性行為是一種病態，關於戀童症的診斷指標下列何者正確？ A. 小美對成人沒有性幻想 B. 小美對此感到苦惱或有人際上的困境 C. 小美與兒童發生性行為至今共三個月 D. 小美是女性，不會是戀童症
解析：戀童症的診斷除了要求當事人持續至少六個月、對青春期前兒童有反覆而強烈的性幻想、性衝動或行為之外，還須符合當事人已滿 16 歲且比該兒童至少大 5 歲，並且這些性衝動造成臨床顯著苦惱或人際功能損害，因此 B 正確。C 只有三個月，未達六個月的病程要求。A 錯：診斷並不要求當事人對成人「沒有」性幻想，許多個案同時保有成人性興趣。D 錯：性別不是排除條件，女性亦可能被診斷為戀童症。
根據DSM-5，有關阿茲海默症引起的認知障礙症（major neurocognitive disorder due to Alzheimer's disease）之敘述，下列何者錯誤？ A. 典型的症狀表現是記憶和學習能力減損 B. 認知逐漸退化至疾病中期，通常會維持一段長時間停滯不變 C. 經確診後平均存活期間約為十年 D. 若唐氏症病人存活到中年，有可能發展出阿茲海默症
解析：阿茲海默症的病程是逐漸且持續退化，並不會出現「進入中期後長期停滯不變」的典型現象，因此 B 錯誤。典型表現為記憶與學習能力（尤其情節記憶）最早且最明顯受損，A 正確；確診後平均存活約 8～10 年，C 所述約十年尚屬合理；唐氏症（第 21 對染色體三體症）患者因 APP 基因過度表現，若存活至中年，罹患阿茲海默症的風險明顯升高，D 正確。
根據DSM-5，關於行為規範障礙症（conduct disorder）的敘述，下列何者錯誤？ A. 兒童期初發型比青少年期初發型的預後較差 B. 相較於兒童期初發型，青少年期初發型的男女比例較平均 C. 患者的語文智商通常高於平均 D. 兒童期初發型的常見前驅狀況為對立反抗症（oppositional defiant disorder）
解析：行為規範障礙症患者的語文智商平均而言低於一般同齡者，語文能力缺陷與違規行為、學業困難密切相關，因此 C 錯誤。兒童期初發型（10 歲前出現）症狀較嚴重、攻擊性較高、預後較差，A 正確；青少年期初發型的男女比例較為接近，B 正確；兒童期初發型常見的前驅狀況為對立反抗症，D 正確。
關於安非他命精神病（amphetamine psychosis）的敘述，下列何者錯誤？ A. 安非他命可以導致類似思覺失調症的狀態 B. 安非他命會造成兒茶酚胺（catecholamines）的釋放 C. 安非他命引發精神病症狀是導因於多巴胺增加效應 D. 安非他命可以產生類似思覺失調症的負性症狀
解析：安非他命會促進兒茶酚胺（尤其是多巴胺與正腎上腺素）的釋放；高劑量或長期使用可能出現被害妄想、幻覺等類似思覺失調症的正性症狀，因此 A、B、C 均正確。安非他命精神病的表現以正性症狀為主，負性症狀並非典型特徵，且症狀常在停藥後緩解，與思覺失調症的病程不同，因此 D 錯誤。
王先生在一家跨國企業工作，他非常害怕坐飛機，擔心失事，因此，每當主管要求他出國開會，他都儘量推拖，或者拜託同事代替他去，幾年下來，他失去了升遷的機會。依據前述，王先生最可能符合DSM-5中那個診斷？ A. 妄想症（delusional disorder） B. 特定場所畏懼症（agoraphobia） C. 恐慌症（panic disorder） D. 特定畏懼症（specific phobia）
解析：王先生對搭飛機有持續且過度的害怕，並主動迴避出國開會，已造成升遷受阻的顯著功能損害，符合特定畏懼症的診斷。其畏懼對象明確為飛行（情境型），並非畏懼人群擁擠或難以逃離的場所，也沒有恐慌發作或妄想，因此選 D；A、B、C 均不符合。
Borkovec 等人的認知模式指出，廣泛性焦慮症患者的擔憂具有下列何種功能？ A. 提早準備以預防災難發生 B. 使患者得以迴避更強大的負面情緒 C. 使患者的作為更趨近完美 D. 強化患者的社交技巧
解析：Borkovec 的認知模式認為，擔憂是一種認知迴避：患者以語言化的擔心來逃避更強烈的負面情緒與生理喚起，雖暫時減少不適，卻阻礙情緒處理，使焦慮得以維持。A 是患者對擔憂的正面信念，並非此模式所指的實際功能；C、D 也不是擔憂的功能。
關於自閉症類群障礙症治療的敘述，下列何者錯誤？ A. 目前最佳的治療方式是心理社會介入 B. 大部分藥物治療的研究皆指出具有療效 C. 治療目的通常在降低異常行為及增加溝通與社交技巧 D. 越早開始介入，通常預後越好
解析：自閉症類群障礙症的核心社交溝通缺損與侷限重複行為，目前以心理社會介入為主要治療，並依年齡與需求增進溝通、社交及適應技巧，早期介入通常預後較佳。藥物無法治療核心症狀，多用於處理易怒、攻擊或過動等共病，且研究療效不一，因此 B 錯誤。
有關DSM-5的反社會型人格障礙症之診斷內容敘述，下列何者錯誤？ A. 至少年滿18歲 B. 在12歲前即有行為規範障礙症的證據 C. 診斷準則包含衝動，無法做長遠打算 D. 診斷準則包含一貫地不負責任，像是無法維持工作或亂開空頭支票
解析：DSM-5 反社會型人格障礙症要求個案至少 18 歲，且 15 歲前出現行為規範障礙症的證據，並非 12 歲前；其餘準則包括衝動、無法做長遠打算、一貫不負責任、欺騙、漠視他人安全與缺乏悔意等。因此 B 錯誤，A、C、D 均符合診斷內容。
下列何者不是人際心理治療中，主要評估的人際議題？ A. 人際或社會缺損 B. 童年早期的創傷經驗 C. 角色轉變 D. 角色爭執
解析：人際心理治療（IPT）主要處理四類人際問題：哀傷、角色爭執、角色轉變與人際或社會缺損。童年早期創傷經驗屬於心理動力取向關注的內容，並非 IPT 標準評估的重點，因此選 B；A、C、D 皆為 IPT 的核心人際議題。
下列何種治療方式對畏避型人格障礙症（avoidance personality disorder）最有效？ A. 心理動力治療 B. 人本心理治療 C. 認知行為治療 D. 敘事治療
解析：畏避型人格障礙症的核心是害怕被否定、拒絕與羞辱，常合併社交技巧不足。認知行為治療可透過認知重建修正災難化思考與負向自我評價，並以分級暴露、社交技巧訓練逐步增加互動，實證支持較強；其他取向可作輔助，但 C 最有效。
針對思覺失調症之疾病自我管理訓練，下列敘述何者正確？ A. 主要目標是改善患者的工作和人際功能 B. 訓練內容包括發展因應症狀的技能 C. 訓練內容不包括服藥管理 D. 能改善正性症狀
解析：思覺失調症的疾病自我管理訓練（illness self-management）以心理教育為基礎，核心在教導患者辨識前驅症狀與復發警訊、發展因應症狀與壓力的技能、建立規律生活與求助網絡，並強調藥物管理與醫病合作，故B正確、C錯誤。其主要目標是提升患者對疾病的掌控感與復元（recovery），工作與人際功能屬社交技巧訓練、職業復健的範疇，故A不是主要目標。此訓練著重因應與預防復發，並非直接消除幻覺、妄想等正性症狀，D不正確。
關於物質成癮之戒除，下列敘述何者正確？ A. 目前常用於戒酒的藥物療法是一種嫌惡治療 B. 目前常用於鎮靜劑戒癮的藥物治療是一種替代療法 C. 目前常用於海洛因戒癮的藥物是一種興奮劑 D. 目前針對古柯鹼戒癮的藥物多具有顯著療效
關於社交焦慮症（social anxiety disorder）的介入，下列敘述何者正確？ A. 在治療情境中提供貼近實際生活經驗的認知治療，療效佳且可長期維持 B. 採用人際取向心理治療（interpersonal psychotherapy）的治療成效不彰 C. 面質患者的災難化信念，已被證實會因爲提高焦慮感受而不具療效 D. 目前沒有藥物可降低社交焦慮的症狀
解析：社交焦慮症的認知治療強調在治療情境中設計行為實驗，讓個案在接近真實生活的社交情境中檢驗其災難化預期，修正對他人負評的恐懼，研究顯示療效良好且追蹤期能維持，故A正確。人際取向心理治療對社交焦慮並非全然無效，B過度否定。認知治療是引導個案合作檢驗信念，而非以面質方式硬碰，且不能推論面質必然無效，C不正確。選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）等藥物可有效降低社交焦慮症狀，D明顯錯誤。
在失智症（dementia）的照顧原則上，下列何者不是需考量的主要因素？ A. 患者的尊嚴 B. 患者的主體性與自主決定 C. 維持生活延續性 D. 增加環境的變化
解析：失智症照顧以人為本，須維護患者的尊嚴（A）、尊重其主體性與自主決定（B），並盡量維持生活延續性，讓熟悉的生活習慣、作息與環境線索延續，以降低混亂感（C）。相對地，失智患者因認知功能退化，環境若頻繁或大幅改變，容易造成定向感喪失、焦慮與混亂行為增加，因此「增加環境的變化」並非照顧原則，反而是應避免的作法，故選D。實務上宜保持環境穩定、單純並以清楚標示協助定向。
下列何者是特定學習障礙症（specific learning disorder）最主要的介入方式？ A. 興奮劑類藥物 B. 教育措施 C. 家族治療 D. 認知治療
解析：特定學習障礙症的核心問題在於閱讀、書寫或數學等特定學業技能的習得困難，且並非智能不足或感官缺陷所致，因此最主要介入為教育措施，包括特殊教育安置、個別化教育計畫、系統化的直接教學與學習策略訓練、課程調整與評量調整等，故選B。興奮劑藥物主要用於注意力不足／過動症，對學習障礙本身無直接療效（A）。家族治療與認知治療可作為處理共病情緒、動機或家庭支持的輔助，但非最主要介入（C、D）。
Agras 等人（2000）比較認知行為療法（cognitive-behavioral therapy CBT）和人際關係療法（interpersonaltherapy IPT）治療暴食症（bulimia nervosa）的療效，下列敘述何者錯誤？ A. CBT短期效果較IPT好 B. IPT短期效果較CBT好 C. 一年追蹤時，兩種治療的效果未有顯著差異 D. 兩種治療皆有改善效果
解析：Agras 等人（2000）比較認知行為療法與人際關係療法治療暴食症，結果顯示 CBT 在治療結束時的短期效果優於 IPT，故A敘述正確、B敘述錯誤。兩組在一年追蹤時效果趨於接近、未達顯著差異，顯示 IPT 的效果雖較慢浮現但可延續，C正確。兩種治療相對 baseline 皆有改善，D亦正確。本題問「錯誤」者，因此答案為B；答題關鍵在於記住 CBT 起效快、IPT 追趕較慢，長期結果相當。