民國112年 專技高考 護理師 內外科護理學考古題與答案

民國112年 專技高考 護理師 內外科護理學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

陳先生因車禍造成頸椎第5～6 節完全損傷，已度過脊髓休克期，目前進行膀胱訓練，下列敘述何者正確？①屬於痙攣型神經性膀胱 ②只要薦神經受到刺激，即會反射排尿 ③可以利用Crede’s method 以手握拳，壓在膀胱，協助排空 ④當自解：餘尿量＝2：1，且餘尿小於100 mL 表示膀胱訓練成功 A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④

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  • 答案：A. ①②

第2題

有關癲癇病人發作時的護理措施，下列敘述何者錯誤？ A. 病人若是在床上，可先移開頭部枕頭 B. 確認周邊氧氣及抽吸設備功能 C. 發作時意識不清，須隨時叫醒病人 D. 發作時，可讓病人側臥以利唾液流出

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  • 答案：C. 發作時意識不清，須隨時叫醒病人

第3題

額葉腦瘤病人，最可能出現下列何項臨床表徵？ A. 感覺異常、左右辨向障礙、部位失認 B. 注意力不集中、短期記憶喪失、偏癱 C. 運動失調、失去平衡 D. 視野缺損、視覺辨識不能

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  • 答案：B. 注意力不集中、短期記憶喪失、偏癱

第4題

有關病人脊椎手術後48 小時內的護理措施，下列敘述何者錯誤？ A. 評估神經功能的改變，尤其是手腳的感覺運動功能 B. 病人解便時，須採圓滾木式翻身及使用一般便盆 C. 床墊可採用中硬度的床墊 D. 注意傷口是否有腦脊髓液滲漏

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  • 答案：B. 病人解便時，須採圓滾木式翻身及使用一般便盆

第5題

有關巴金森氏症病人的自我照顧指導，下列敘述何者錯誤？ A. 因多種藥物會造成便秘的情形，建議多攝取水分和高纖食物 B. 可以洗澡後塗抹潤膚乳液，並觀察有無產生壓傷 C. 因多巴胺製劑藥物副作用影響，病人會出現血壓高的情形，每日需要監測血壓 D. 上衣的選擇應該以開前襟用魔鬼氈，褲子則是寬鬆不用腰帶

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  • 答案：C. 因多巴胺製劑藥物副作用影響，病人會出現血壓高的情形，每日需要監測血壓

第6題

下列何者不屬於腦幹功能評估？ A. 瞳孔對光反射 B. 肱二頭肌反射 C. 角膜反射 D. 作嘔反射

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  • 答案：B. 肱二頭肌反射

第7題

若母親的HBsAg 與HBeAg 皆為陽性，其所生的新生兒於出生24 小時內需接受下列何種注射？ A. 干擾素 B. 類固醇 C. B 型肝炎疫苗 D. B 型肝炎免疫球蛋白

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  • 答案：D. B 型肝炎免疫球蛋白

第8題

有關腹腔鏡檢查的敘述，下列何者正確？ A. 過於肥胖為禁忌症之一 B. 檢查前測量病人的凝血酶原時間（PT）為20 秒，可執行此檢查 C. 插入腹腔鏡前需請個案大口吐氣後並摒住呼吸 D. 檢查時因灌入二氧化碳會引起後腰部抽痛

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  • 答案：A. 過於肥胖為禁忌症之一

第9題

有關消化性潰瘍藥物治療之目的，下列何者錯誤？ A. 中和胃酸 B. 促進胃排空 C. 減少胃酸分泌 D. 保護黏膜屏障

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  • 答案：B. 促進胃排空

第10題

常見肝硬化形成腹水的原因，下列何者正確？ A. 左心衰竭導致液體滯留 B. 血漿白蛋白不足導致血管靜水壓（hydrostatic pressure）上升 C. 醛固酮作用亢進（hyperaldosteronism）導致鈉及水滯留增加 D. 門脈高壓導致血漿膠質滲透壓（colloid osmotic pressure）上升

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  • 答案：C. 醛固酮作用亢進（hyperaldosteronism）導致鈉及水滯留增加

第11題

有關急性胰臟炎的處置，下列敘述何者最不適當？ A. 腹痛尚未改善前必須禁食 B. 放置鼻胃管引流以抑制胰液（酵素）分泌 C. 協助病人採取側臥彎曲膝蓋姿勢以減輕疼痛 D. 康復期飲食應採高脂肪、高蛋白質、高醣類

參考解答

  • 答案：D. 康復期飲食應採高脂肪、高蛋白質、高醣類

第12題

下列何者為診斷骨髓炎最準確的方法？ A. 骨密度測量 B. 關節穿刺術 C. 關節腔鏡檢查 D. 骨骼組織切片

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  • 答案：D. 骨骼組織切片

第13題

病人因骨腫瘤接受右腳膝上截肢的照護措施，下列何者最適當？ A. 協助其右腳保持平直外展，以防屈曲攣縮 B. 協助於右腳殘肢使用彈性繃帶，以控制水腫 C. 教導其右腳殘肢勿做運動，以防縫線破裂 D. 教導不可採俯臥姿，以防關節屈曲

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  • 答案：B. 協助於右腳殘肢使用彈性繃帶，以控制水腫

第14題

下列何者是視網膜剝離最主要的疾病機轉？ A. 視網膜喪失營養供應 B. 水晶體混濁 C. 眼內壓上升 D. 眼角膜受損

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  • 答案：A. 視網膜喪失營養供應

第15題

有關美尼爾氏症（Meniere’s syndrome）之敘述，下列何者正確？①內耳淋巴水腫引起 ②眩暈及耳朵疼痛是典型症狀 ③可能導致單側傳導性聽力喪失 ④耳鳴是典型症狀 A. ①② B. ①④ C. ②③ D. ③④

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  • 答案：B. ①④

第16題

有關全喉切除術後的護理指導，下列敘述何者正確？ A. 術後頸部應採過度伸張姿勢 B. 術後第3 天可教導病人開始吞嚥 C. 不鼓勵咳出痰液，呼吸道分泌物一律從氣切口抽吸 D. 術後約2～4 週可開始進行語言復健

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  • 答案：D. 術後約2～4 週可開始進行語言復健

第17題

有關慢性鼻竇炎的原因，下列何者正確？ A. 由於急性鼻竇炎未完全治療所致 B. 與鼻息肉生成無關 C. 常由流行性感冒嗜血桿菌引起 D. 常見的感染致病菌為好氧菌

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  • 答案：A. 由於急性鼻竇炎未完全治療所致

第18題

有關心臟去纖維震顫器使用的敘述，下列何者錯誤？ A. 避免於氧氣帳內使用 B. 測試功能時，電擊板須對空進行放電 C. 放電時，不可碰觸病人或病床 D. 常見的合併症為皮膚灼傷

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  • 答案：B. 測試功能時，電擊板須對空進行放電

第19題

有關Dopamine 作用的敘述，下列何者正確？①2 μg/kg/min 會增加心肌的自動性，因此可減少心室節律障礙②可治療低血容量性休克 ③5～10 μg/kg/min 主要作用是增加腎血流量 ④大於10 μg/kg/min 作用是末梢血管收縮 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④

參考解答

  • 答案：D. ②④

第20題

有關心臟衰竭病人的照護，下列何者正確？①採高坐臥姿勢可以減少心臟後負荷 ②限水限鹽分的攝取是為了減少前負荷 ③使用動脈血管擴張劑可以降低周邊血管阻力及後負荷 ④使用嗎啡可以改善呼吸喘但無法減輕心臟負荷 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④

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  • 答案：C. ②③

第21題

有關生物性心瓣膜特性的敘述，下列何者錯誤？ A. 術後須終身服用抗凝血藥物 B. 耐用性較差 C. 適合有生育計畫的婦女使用 D. 瓣膜開關時的聲音較小

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  • 答案：A. 術後須終身服用抗凝血藥物

第22題

有關冠狀動脈繞道手術後護理，下列敘述何者錯誤？ A. 當小便量減少時，須監測血中鉀離子濃度 B. 當縱膈腔引流管（P-R tube）引流量＞100 mL/hr，須監測凝血功能 C. 監測心律並注意傷口是否出血 D. 當凝血酶原時間（PT）延長時，須注射Protamine Sulfate

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  • 答案：D. 當凝血酶原時間（PT）延長時，須注射Protamine Sulfate

第23題

病人初次確診為缺鐵性貧血，醫囑須服用鐵劑，下列護理指導何者正確？ A. 可以正常喝茶 B. 鐵劑建議在兩餐之間空腹服用 C. 服用鐵劑時可以搭配牛奶一起使用 D. 服用鐵劑可以同時吃玉米

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  • 答案：B. 鐵劑建議在兩餐之間空腹服用

第24題

乳腺癌病人出現意識混亂、嗜睡、虛弱、心律不整、嘔吐及便秘，下列何者為其最可能發生的癌症合併症？ A. 腫瘤溶解症候群 B. 上腔靜脈症候群 C. 脊髓壓迫 D. 高血鈣症

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  • 答案：D. 高血鈣症

第25題

有關何杰金氏病（Hodgkin’s Disease）的敘述，下列何者正確？ A. 安阿伯（Ann Arbor）臨床分期系統第II 期指侵犯橫膈膜兩側的淋巴結區域 B. 淋巴結切片可能發現梨特史登堡氏細胞（Reed-Sternberg Cell, RS 細胞） C. 常見症狀包含吞嚥困難、肝脾腫大 D. 血清生化值可發現C 反應性蛋白（CRP）、鈣離子下降

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  • 答案：B. 淋巴結切片可能發現梨特史登堡氏細胞（Reed-Sternberg Cell, RS 細胞）

第26題

病人於化學治療後抽血報告顯示WBC 3,000/μL、Platelet 30,000/μL、Hb 12g/dL，下列照護措施何者最適宜？ A. 給予非類固醇抗發炎藥物治療發燒、疼痛 B. 建議病人使用電動牙刷徹底清潔口腔 C. 給予甘油灌腸避免便秘而閉氣用力 D. 天冷時鼻黏膜塗擦凡士林保濕

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  • 答案：D. 天冷時鼻黏膜塗擦凡士林保濕

第27題

病人剛接受骨髓移植2 週，主訴右上腹痛，評估有黃疸、腹水，下列何者是病人最有可能發生的問題？ A. 感染 B. 急性移植物抗宿主疾病（GVHD） C. 肝靜脈阻塞（Veno-occlusive disease, VOD） D. 腸阻塞

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  • 答案：C. 肝靜脈阻塞（Veno-occlusive disease, VOD）

第28題

有關頭頸部放射治療對口腔造成的影響，下列處置何者正確？ A. 採高纖飲食訓練口頰肌肉，以避免牙關緊閉 B. 整天持續配戴活動假牙，以避免齒齦萎縮後不合口 C. nystatin（Mycostatin®）含漱後吞服治療細菌感染 D. 四級口腔黏膜炎可規律給予全身性止痛劑緩解

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  • 答案：D. 四級口腔黏膜炎可規律給予全身性止痛劑緩解

第29題

病人因住宅火警遭燒傷，身體後背部、右後上肢、左後上肢及左右臀部燒傷，以蘭德—布諾得（Lund &Browder）方法計算燒傷範圍，下列何者正確？ A. 27% B. 32% C. 36% D. 45%

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  • 答案：B. 32%

第30題

承上題，病人體重65 公斤，其靜脈液體補充，依據帕克蘭公式（Parkland formula）24 小時內的第一個8 小時應給予多少液體？ A. 2,550 mL B. 3,650 mL C. 3,850 mL D. 4,160 mL

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  • 答案：D. 4,160 mL

第31題

有關後天免疫缺乏症候群（AIDS）病人防護措施的敘述，下列何者正確？ A. 若工作人員是孕婦，需加強洗手、穿隔離衣 B. 針頭必須回套，以避免刺傷 C. 被血液、體液污染的物品，應用漂白水處理 D. 執行技術前，皆應戴上口罩或護目鏡

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  • 答案：C. 被血液、體液污染的物品，應用漂白水處理

第32題

有關器官移植後的護理指導，下列何者錯誤？ A. 鼓勵運動多曬太陽，以增進身心健康 B. 避免出入公共場所，外出戴口罩 C. 服藥出現藥物副作用，不可自行停藥 D. 需要暫時避孕，若準備懷孕應停藥至少2 至3 週

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  • 答案：A. 鼓勵運動多曬太陽，以增進身心健康

第33題

有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）病人的診斷檢查結果，下列何者正確？ A. 白血球數目增加 B. 紅血球沉降速率下降 C. 抗核性抗體（ANA）呈現陽性反應 D. 血清中的補體C3 和C4 高於正常值

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  • 答案：C. 抗核性抗體（ANA）呈現陽性反應

第34題

病人接受左肺切除術後使用胸管，下列護理措施何者最適當？ A. 監測水封瓶內液面的波動 B. 每班夾住胸管一次 C. 鼓勵咳嗽和深呼吸 D. 每2 小時擠壓胸管一次

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  • 答案：C. 鼓勵咳嗽和深呼吸

第35題

病人的動脈血液氣體分析報告為pH 7.36，PaO2 88 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3- 25 mEq/L，下列措施何者應為最優先？ A. 立即通知主治醫師 B. 為病人戴上氧氣鼻套管 C. 用脈衝式血氧測定儀測量 D. 協助病人翻身並鼓勵其深呼吸咳嗽

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  • 答案：D. 協助病人翻身並鼓勵其深呼吸咳嗽

第36題

有關執行氣切造口術病人抽痰的敘述，下列何者不適當？ A. 抽吸壓力120～150 mmHg B. 抽吸前給予氧氣吸入30～60 秒 C. 抽痰管插入深度15～20 公分 D. 抽痰完成後聽診呼吸音

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  • 答案：C. 抽痰管插入深度15～20 公分

第37題

有關慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的護理照護計畫，下列何者應列為最優先處理？ A. 自我照顧能力缺失 B. 呼吸道清除功能失效 C. 活動無耐力 D. 調適障礙

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  • 答案：B. 呼吸道清除功能失效

第38題

下列何者為細菌性肺炎病人必要的診斷檢查？①胸部電腦斷層 ②胸部X 光攝影 ③肺功能檢查 ④痰液檢查 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④

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  • 答案：D. ②④

第39題

慢性腎臟病第四期病人解血尿懷疑是腎臟結石，下列診斷檢查何者最適當？ A. 腹部超音波 B. 腎動脈攝影 C. 逆行性腎盂攝影 D. 膀胱鏡檢查

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  • 答案：C. 逆行性腎盂攝影

第40題

有關腎臟功能血液檢查，下列敘述何者正確？ A. 尿素氮升高可能是脫水，不一定是表示腎臟功能不佳 B. 尿素氮和肌酸酐不受飲食影響，檢查不需要空腹抽血 C. 尿中肌酸酐排泄減少時，血中的肌酸酐也會隨之降低 D. 當尿素氮值升高時，表示腎功能已喪失達50%以上

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  • 答案：A. 尿素氮升高可能是脫水，不一定是表示腎臟功能不佳

第41題

腎衰竭病人的飲食護理指導，下列敘述何者正確？ A. 採取高熱量低蛋白的飲食，主要是維持適當血糖穩定 B. 低蛋白應採用低生物價值蛋白質來攝取必需胺基酸 C. 降低腎臟代謝負擔，故避免蛋白質成為熱量主要來源 D. 採全靜脈營養時，僅需要以脂肪為主取代蛋白質即可

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  • 答案：C. 降低腎臟代謝負擔，故避免蛋白質成為熱量主要來源

第42題

有關腎臟移植發生排斥時的主要處置，下列敘述何者錯誤？ A. 超急性排斥因血管栓塞壞死，必須儘快移除植入的腎臟 B. 加速性排斥因血液中產生抗體，使用大量類固醇或血漿移除術來控制 C. 急性排斥時發生水腫、高血壓，使用利尿劑控制 D. 慢性排斥臨床症狀包含蛋白尿、高血壓、體重增加等，通常採保守治療方式

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  • 答案：C. 急性排斥時發生水腫、高血壓，使用利尿劑控制

第43題

有關庫欣氏症候群症狀的病理機轉，下列何者錯誤？ A. 蛋白質過度分解，造成肌肉質塊流失 B. 肝臟糖質新生作用降低，胰島素利用增加 C. 水分與鈉離子滯留，導致水腫 D. 皮質醇分泌上升，造成淋巴球下降，傷口癒合差

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  • 答案：B. 肝臟糖質新生作用降低，胰島素利用增加

第44題

有關中樞性尿崩症的敘述，下列何者正確？ A. 尿比重大於1.030 B. 尿量少、血漿滲透壓下降 C. 有全身水腫現象 D. 因抗利尿激素分泌不足導致

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  • 答案：D. 因抗利尿激素分泌不足導致

第45題

有關胰臟所製造的激素與作用，下列敘述何者錯誤？ A. 胰島素可控制人體脂肪和蛋白質的代謝 B. 升糖素能將肝臟的肝醣轉成葡萄糖，此稱之糖質新生作用 C. 胰島素可以加速葡萄糖由血液中輸送至細胞內儲存 D. 體制素可抑制胰島素分泌及腸道蠕動，延緩腸道對葡萄糖的吸收

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  • 答案：B. 升糖素能將肝臟的肝醣轉成葡萄糖，此稱之糖質新生作用

第46題

有關糖尿病病人飲食控制原則的護理指導，下列何者正確？ A. 儘量選用低升糖指數的食物，避免血糖上升快速，如：根莖類、瓜果類 B. 避免油炸，宜多採用清蒸、水煮、清燉、滷、涼拌等烹調方式 C. 避免喝酒，有小酌嗜好者，可選擇雙鹿五加皮、蔘茸酒、玫瑰露酒等 D. 脂肪需求量占每日總熱量的20～30%，膽固醇每日攝取量低於500 mg

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  • 答案：B. 避免油炸，宜多採用清蒸、水煮、清燉、滷、涼拌等烹調方式

第47題

有關甲狀腺功能亢進病人的飲食指導，下列何者不適當？ A. 高熱量 B. 高碳水化合物 C. 高蛋白 D. 高纖維

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  • 答案：D. 高纖維

第48題

有關自動體外心臟電擊去顫器（AED）的操作敘述，下列何者錯誤？ A. 電擊貼片須貼在病人的右鎖骨下及左乳旁胸部 B. 若胸毛太多無法黏上電擊片，則以手按壓住電擊片電擊以增加導電 C. 聽到指示「按下電擊按鈕」應確認所有人無觸碰病人再按下電擊按鈕 D. 若病人身體濕，應先擦乾再貼貼片

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  • 答案：B. 若胸毛太多無法黏上電擊片，則以手按壓住電擊片電擊以增加導電

第49題

病人體重77 公斤，摔車導致右側大腿變形骨折，血流不止，119 緊急救護員給予緊急處理後送到急診，病人體溫35.8℃、心跳136 次／分、呼吸34 次／分、血壓80/58 mmHg，皮膚冷潮濕，微血管充填時間大於2 秒，呈現焦慮情緒。依據上述資料，病人呈現的休克種類，下列何者正確？ A. 低血容積性休克 B. 血管性休克 C. 神經性休克 D. 心因性休克

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  • 答案：A. 低血容積性休克

第50題

根據2020 年美國心臟醫學會（AHA）公告的「生存之鏈（chain of survival）」急救步驟，發生於醫院內心臟停止的照護（in hospital cardiac arrest, IHCA），其急救重點次序，下列何者正確？①即早辨識和預防②緊急應變系統啟動 ③施行高品質CPR ④去顫 ⑤心臟停止後照護 ⑥復原 A. ①→②→③→④→⑤→⑥ B. ①→③→⑤→②→④→⑥ C. ①→②→④→③→⑤→⑥ D. ①→④→③→②→⑤→⑥

參考解答

  • 答案：A. ①→②→③→④→⑤→⑥