首頁 / 專技高考 牙體技術師考古題 / 民國112年 專技高考 牙體技術師 全口活動義齒排列 民國112年 專技高考 牙體技術師 全口活動義齒排列考古題
民國112年 專技高考 牙體技術師 全口活動義齒排列收錄考選部官方試題，共 2 題可線上瀏覽，考選部未公告本科目答案。
題目與答案
注意事項：
考選部所提供之咬合蠟堤（occlusal rim）是牙醫師在臨床上根據患者
狀況所記錄出之上下顎間關係，將它置放在咬合器上的成品，並依照
咬合蠟堤所提供的訊息，選擇出適合病患之上下顎共28 顆人工樹脂
牙齒；請排列於咬合蠟堤上，並完成全口上下顎共28 顆的活動義齒排
列。
所有的牙齒均需排列至咬合蠟堤上；請注意上下顎牙齒、左右側牙齒、
牙齒排列順序均不可以弄錯，排錯及未完成排列時均以零分計算。
必須完成上下顎正常咬合對應關係及齦綵成型（festooning）。
應考人自備之蠟片僅得用於填補或修補考選部發給之咬合蠟堤，不得
全部置換，違者以零分計算。
參考解答（AI 生成，非官方） 一、前置檢核與選牙：先確認上下顎咬合蠟堤（occlusal rim）牢固固定於咬合器（articulator），核對中線、犬齒線、咬合平面及既有顎間關係，不得任意改變；自備蠟片僅作填補或修補，不可置換原蠟堤。依牙弓長度、寬度、顏色與形態選出上下顎共28顆樹脂牙，並確認左右側、上下顎及牙位順序正確。 二、上顎前牙排列：以中線為基準，兩顆正中門齒近心接觸點對齊中線，牙長軸略向遠心傾斜；側門齒牙頸略高、切緣略短，遠心緣稍內收；犬齒牙尖較突，牙頸向遠心傾斜。由正面、咬合面及側面檢視前牙弓弧形、切緣高低與左右對稱，並配合唇型與笑線。 三、下顎前牙與前牙咬合：下顎前牙依較小的牙弓排列於上顎前牙舌側，中線對齊，建立約1至2毫米的水平覆蓋（overjet）與垂直覆蓋（overbite）。正中咬合時前牙宜輕接觸，前伸及側方運動時不得有過重干擾；同時注意下唇支持、發音與美觀，避免下顎前牙過度唇傾或擁擠。 四、後牙排列與一齒對二齒：後牙置於牙嵴頂，中央窩對應對顎牙尖，頰舌向適中且全數固定於蠟堤。以上顎腭尖落入下顎中央窩、下顎頰尖落入上顎中央窩，邊緣嵴交錯，形成一齒對二齒；除終端第二大臼齒外，每顆後牙儘量與對顎兩顆牙接觸，終端牙則依牙弓長度適當接觸。 五、補償曲線與齦綵成型：後牙咬合面應形成平滑的矢狀補償曲線（Curve of Spee）與側方補償曲線（Curve of Wilson），必要時參考 Monson 球面，以利平衡咬合（balanced occlusion）。以蠟堆塑牙齦乳頭、牙根隆突及齒頸等高線，左右對稱、齦緣清晰，最後檢查咬合接觸、義齒穩定、清潔與美觀。
評分標準：
齒列及牙弓的對稱性。（20 分）
前牙的水平覆蓋及垂直覆蓋關係。（20 分）
後牙的一齒對二齒的咬合關係。（20 分）
補償曲線的付予。（20 分）
齒肉形成含齒頸的等高線及對稱性。（20分）
參考解答（AI 生成，非官方） 一、齒列及牙弓的對稱性（20分）：以顏面中線及上顎中線為軸，左右同名牙在近遠心、頰舌向及牙頸高度應對稱，前牙弓呈平滑弧形，後牙弓左右寬度一致。由正面、咬合面及側面觀察有無中線偏移、單側擁擠、扭轉或後牙偏頰、偏舌；排列時先標記中線與犬齒線，再逐顆比對，確保微笑時齒列協調。 二、前牙水平覆蓋及垂直覆蓋（20分）：水平覆蓋（overjet）指上顎前牙切緣至下顎前牙唇面的水平距離，垂直覆蓋（overbite）指上下前牙切緣的垂直重疊量，通常各約1至2毫米。排列時應兼顧唇部支持、發音與美觀，正中咬合輕接觸，前伸及側方運動不得有過重干擾；覆蓋過大、過小、深咬或開咬均應修正。 三、後牙一齒對二齒的咬合關係（20分）：理想後牙區應使上顎每顆後牙與下顎兩顆後牙接觸，下顎亦同，除終端第二大臼齒外，形成交錯的邊緣嵴與中央窩關係。此關係可分散咬合力、增進義齒穩定並減少食物塞入；排列時以上顎腭尖對下顎中央窩、下顎頰尖對上顎中央窩為基準，並以咬合紙檢查接觸均勻度。 四、補償曲線的付予（20分）：補償曲線包括矢狀的 Curve of Spee（史皮氏曲線）與側方的 Curve of Wilson（威爾遜曲線），使後牙咬合面形成協調立體曲面，必要時參考 Monson 球面。以達成平衡咬合（balanced occlusion），使前伸、側方運動仍有適當接觸，避免義齒翹動；排列時依髁導、切導及咬合平面調整，不可反向或過度彎曲。 五、齒肉形成含齒頸等高線及對稱性（20分）：齦綵成型（festooning）應以蠟塑造牙齦乳頭、游離齦緣、牙根隆突及齒頸線，使齒頸等高線隨牙齒形態自然起伏，左右對稱、齦緣清晰，牙間乳頭填滿鄰接間隙。外形不可過厚壓迫黏膜，也不可過薄失去唇頰支持；完成後檢查對稱、清潔、美觀及邊緣平滑。