民國113年 專技高考 醫事放射師 基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列何者不是構成結締組織（connective tissue）的纖維？ A. 膠原纖維（collagen fiber） B. 肌動蛋白纖維（actin filament） C. 網狀纖維（reticular fiber） D. 彈性纖維（elastic fiber）
解析：結締組織的細胞外基質含三類纖維：膠原纖維（collagen fiber，由膠原蛋白組成，提供抗張強度）、網狀纖維（reticular fiber，細膠原，構成網狀支架）、彈性纖維（elastic fiber，含彈力蛋白，具回彈性），A、C、D 均為結締組織纖維。B 之肌動蛋白纖維（actin filament）為肌動蛋白構成之細胞骨架微絲，見於肌肉收縮（與肌球蛋白交互作用）及細胞內運動，屬細胞內蛋白絲，非細胞外基質結締纖維。故不構成結締組織纖維者為 B。
關於肌肉組織的敘述，下列何者錯誤？ A. 骨骼肌和心肌皆為橫紋肌（striated muscle） B. 大部分的骨骼肌和心肌的細胞核在肌肉纖維的周邊 C. 大部分平滑肌的細胞核在細胞中間 D. 主要的隨意肌為骨骼肌，而心肌為非隨意肌
解析：心肌細胞核位於中央（單核、中央核），並非位於周邊；骨骼肌為多核、核位周邊。A 正確：骨骼肌與心肌均為橫紋肌。C 正確：平滑肌為單核、梭狀、核位中央。D 正確：骨骼肌受隨意控制，心肌為非隨意肌。
下列有關表皮（epidermis）的細胞層從最深排列到最表層的順序何者正確？①棘層（stratum spinosum）②角質層（stratum corneum） ③基底層（stratum basale） ④顆粒層（stratum granulosum） A. ①②③④ B. ④①③② C. ③①④② D. ②①③④
解析：表皮由深至淺分為：基底層（stratum basale）→棘層（stratum spinosum）→顆粒層（stratum granulosum）→透明層（厚皮膚）→角質層（stratum corneum）。選項C（③①④②）正確反映此順序。選項A、B、D順序錯誤，未符合組織學標準分層。
下列何者構成肩關節的關節盂唇（glenoid labrum）？ A. 纖維軟骨（fibrocartilage） B. 滑液膜（synovial membrane） C. 肌腱（tendon） D. 硬骨（bone）
解析：關節盂唇是附著於肩胛骨關節盂邊緣的環狀纖維軟骨，可加深關節窩、擴大接觸面並增加肩關節穩定度，故選A。滑液膜襯於關節囊內面、只負責分泌滑液，並不構成盂唇；肌腱形成旋轉肌袖包覆關節；硬骨則是關節盂本身，並非唇部組織。
關於掌長肌（palmaris longus）的敘述，下列何者正確？ A. 大約有80%的人缺乏兩側的掌長肌 B. 掌長肌的遠端連接處為第二及第三掌骨（second and third metacarpals） C. 掌長肌的近端連接處為肱骨內上髁（medial epicondyle of humerus） D. 掌長肌的肌腱穿過腕隧道（carpal tunnel），很難在皮下被觸摸到
解析：掌長肌屬前臂淺層屈肌，近端以共同屈肌起點附著於肱骨內上髁，遠端形成肌腱止於掌腱膜，故C正確。此肌約一成左右的人單側或雙側缺如，並非80%；其肌腱走在屈肌支持帶淺面，不穿過腕隧道，且常可在手腕掌側觸摸到。
大坐骨切迹（greater sciatic notch）屬於下列何者的構造？ A. 髂骨（ilium） B. 坐骨（ischium） C. 恥骨（pubis） D. 股骨（femur）
解析：大坐骨切迹（greater sciatic notch）位於髖骨後緣，是髂骨（ilium）後下方、介於髂後下棘與坐骨棘之間的凹陷，為梨狀肌等構造通過之處；坐骨（ischium）構成的是小坐骨切迹（lesser sciatic notch），恥骨與股骨皆不形成此切迹。故其構造歸屬於髂骨，答案為A。
莖突（styloid process）屬於下列何者的構造？ A. 蝶骨（sphenoid bone） B. 顳骨（temporal bone） C. 枕骨（occipital bone） D. 顴骨（zygomatic bone）
解析：莖突是顳骨岩部向下前方伸出的細長骨性突起，位於外耳道前內側，為多條頸部肌肉與韌帶的附著處；其過長或鈣化的莖突舌骨韌帶可造成 Eagles 症候群。蝶骨、枕骨與顴骨雖同屬顱骨，但不形成莖突，故選 B。
下列那一塊脊椎沒有棘突（spinous process）？ A. 寰椎（atlas） B. 隆椎（vertebra prominens） C. 樞椎（axis） D. 腰椎（lumbar vertebra）
解析：寰椎（atlas, 第一頸椎 C1）形態特殊，呈環狀，由前弓、後弓與兩側塊組成，無典型之椎體與棘突，僅後弓中段有後結節（posterior tubercle）作為肌肉附著，故無棘突。樞椎（axis, C2）有齒突與棘突；隆椎即第七頸椎（C7），棘突特長而明顯；腰椎具粗大向後之棘突。故無棘突者為寰椎，選 A。
下列何者最不適合用於肌肉注射？ A. 臀大肌（gluteus maximus） B. 三角肌（deltoid） C. 臀中肌（gluteus medius） D. 股外側肌（vastus lateralis）
解析：肌肉注射常選三角肌、股外側肌與臀中肌（腹臀區）；臀大肌（背臀區）雖可施打，但脂肪層較厚、定位不當易傷及坐骨神經，且藥物吸收較不穩定，因此最不適合。臀中肌是腹臀注射的目標肌，並非不適合；嬰幼兒也應避開臀大肌，故選A。
腹股溝韌帶（inguinal ligament）是由下列那一條肌肉的腱膜（aponeurosis）所形成？ A. 腹直肌（rectus abdominis） B. 腹橫肌（transverse abdominis） C. 腹內斜肌（internal oblique） D. 腹外斜肌（external oblique）
解析：腹股溝韌帶（inguinal ligament）為腹外斜肌腱膜（aponeurosis of external oblique）在髂前上棘（ASIS）至恥骨結節（pubic tubercle）間捲曲增厚形成之結構，是腹股溝區重要解剖界標。A 腹直肌位於前腹壁正中，由腹直肌鞘包覆；B 腹橫肌為最內層扁平肌，其腱膜參與腹直肌鞘後層；C 腹內斜肌腱膜分前後兩層包夾腹直肌；三者均非形成腹股溝韌帶之來源。故答案為 D（腹外斜肌）。
下列何者未附著於跟骨（calcaneus）上？ A. 比目魚肌（soleus） B. 屈趾短肌（flexor digitorum brevis） C. 蹠方肌（quadratus plantae） D. 蹠側骨間肌（plantar interossei）
解析：跟骨（calcaneus）為足部最大跗骨，多條結構附著其上：比目魚肌（soleus）經由跟腱（Achilles tendon）附著於跟骨後結節；屈趾短肌（flexor digitorum brevis）起自跟骨足底面；蹠方肌（quadratus plantae）亦起自跟骨內、外側突。D 之蹠側骨間肌（plantar interossei）位於跖骨間，起自第3～5跖骨內側、止於同側趾近節趾骨基底，參與趾內收，並未附著於跟骨。故未附著跟骨者為 D。
下列何者穿過坐骨大孔（greater sciatic foramen）？ A. 臀小肌（gluteus minimus） B. 梨狀肌（piriformis） C. 閉孔內肌（obturator internus） D. 閉孔外肌（obturator externus）
解析：坐骨大孔（greater sciatic foramen）由坐骨大切跡與骶棘韌帶圍成，梨狀肌（piriformis）由此孔穿出骨盆至臀部，並將該孔分為上下兩部，其上方通過臀上神經血管、下方通過臀下神經血管與坐骨神經等。A 臀小肌位於臀中肌深層，不穿此孔；C 閉孔內肌經坐骨小孔（lesser sciatic foramen）出骨盆；D 閉孔外肌位於股骨小轉子附近，不穿此孔。故穿過坐骨大孔者為 B（梨狀肌）。
下列何者含有交感神經纖維？ A. 內臟胸神經（thoracic splanchnic nerve） B. 顏面神經（facial nerve） C. 迷走神經（vagus nerve） D. 內臟骨盆神經（pelvic splanchnic nerve）
解析：內臟胸神經（thoracic splanchnic nerve，含大、小、最小內臟神經）由交感幹節前纖維組成，下行至腹腔神經節等，屬交感神經纖維。B 顏面神經含特殊內臟運動（副交感，至涎腺）及味覺纖維，無交感；C 迷走神經為第10對腦神經，含副交感節前纖維（至胸腹腔臟器）與感覺纖維；D 內臟骨盆神經（pelvic splanchnic nerve，S2–S4）為副交感神經。故含交感纖維者為 A。
下列那一對腦神經（cranial nerve）不含有副交感神經纖維？ A. 顏面神經（facial nerve） B. 舌咽神經（glossopharyngeal nerve） C. 滑車神經（trochlear nerve） D. 動眼神經（oculomotor nerve）
解析：副交感神經纖維分布於第3、7、9、10對腦神經及骶髓。動眼神經（III）經睫狀神經節支配瞳孔括約肌與睫狀肌；顏面神經（VII）經翼腭神經節、下颌下神經節支配腺體；舌咽神經（IX）經耳神經節支配腮腺，三者均含副交感。C 滑車神經（IV）為純運動性腦神經，僅支配上斜肌（眼外肌），不含任何副交感纖維。故不含副交感者為 C。
下列何者受傷最有可能影響手腕內收（adduction）的動作？ A. 肌皮神經（musculocutaneous nerve） B. 正中神經（median nerve） C. 腋神經（axillary nerve） D. 尺神經（ulnar nerve）
解析：手腕內收（adduction，尺側偏移）主要由尺側腕屈肌（flexor carpi ulnaris）執行。尺側腕屈肌由尺神經（ulnar nerve，C8–T1）支配，尺神經亦支配指深屈肌尺側半及手部內在肌；其受損時除爪形手、感覺障礙外，腕部尺側偏斜（內收）無力明顯。A 肌皮神經支配肱二頭肌等屈肘肌；B 正中神經主司前臂旋前與拇指對掌；C 腋神經支配三角肌，均不直接控制腕內收。故最影響者為 D（尺神經）。
以橡膠鎚敲擊髕韌帶（patellar ligament）的理學檢查，主要是檢查下列何者的功能是否異常？ A. 單突觸反射（monosynaptic reflex） B. 多突觸反射（polysynaptic reflex） C. 交叉反射（crossed reflex） D. 自主反射（autonomic reflex）
解析：髕韌帶反射（膝跳反射）為典型的單突觸反射，屬於肌梭牽張反射。敲擊髕韌帶刺激肌梭，Ia 傳入神經經單一突觸直接興奮運動神經元，使股四頭肌收縮。多突觸反射涉及中間神經元（如撤退反射），交叉反射為對側肢體反應，自主反射則涉及內臟效應器，皆非膝跳反射機制。
下列何者由中腦（midbrain）、橋腦（pons）及延腦（medulla oblongata）共同構成？ A. 菱腦（rhombencephalon） B. 腦室（ventricle） C. 腦幹（brain stem） D. 腦脊膜（meninges）
解析：腦幹由中腦、橋腦、延腦自上而下構成，負責連接大腦與脊髓，包含許多重要核團與神經纖維束。菱腦僅包含橋腦與延腦（及小腦），腦室為腦內充滿腦脊髓液的腔隙，腦脊膜為包覆中樞神經系統的三層膜（硬腦膜、蛛網膜、軟腦膜）。
大腦導水管（cerebral aqueduct）位於下列何者之中？ A. 丘腦（thalamus） B. 中腦（midbrain） C. 橋腦（pons） D. 小腦（cerebellum）
解析：大腦導水管又稱Sylvius氏導水管，位於中腦，介於頂蓋與被蓋之間，向上連接第三腦室、向下通第四腦室，是腦脊髓液循環的重要通道。它由中腦組織圍繞，管腔內襯室管膜；丘腦屬間腦，橋腦與小腦屬後腦，導水管均不位於其中，故選B。
脊髓的腹角神經元（ventral horn neuron）受到損傷，最容易造成下列何種功能異常？ A. 觸覺 B. 溫度覺 C. 痛覺 D. 運動
解析：脊髓腹角含有下運動神經元細胞體，其軸突經腹根支配骨骼肌，故腹角損傷導致對應肌肉無力、萎縮、反射消失等運動障礙。觸覺、溫度覺、痛覺等躯體感覺纖維經脊髓背根進入，經背角、背索或脊髓丘腦束上傳，與腹角無關。
有關耳蝸（cochlea）結構的敘述，下列何者最適當？ A. 前庭階（scala vestibuli）含內淋巴液 B. 柯蒂氏器（organ of Corti）位於前庭膜（vestibular membrane）上 C. 耳蝸管（cochlear duct）含內淋巴液 D. 柯蒂氏器（organ of Corti）上為一列外毛細胞，三列內毛細胞
解析：耳蝸管（中階）含高鉀、低鈉的內淋巴液；前庭階與鼓階含外淋巴液（高鈉、低鉀），故 A 錯。柯蒂氏器位於基底膜上，非前庭膜（前庭膜分隔耳蝸管與前庭階），故 B 錯。柯蒂氏器排列為一列內毛細胞、三列外毛細胞，D 描述相反。
下列何處荷爾蒙（hormone）的釋放，是直接透過神經傳導控制？ A. 腎上腺皮質（cortex of adrenal gland） B. 腎上腺髓質（medulla of adrenal gland） C. 腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland） D. 副甲狀腺（parathyroid gland）
解析：腎上腺髓質由神經嵴細胞發育，屬改良的交感神經節後神經元，直接受脊髓胸腰段交感神經纖維（大腹神經）支配，屬神經傳導控制。腎上腺皮質受 ACTH 體液調節，腦下腺前葉受下視丘釋放激素經門脈系統調節，副甲狀腺受血鈣濃度直接反饋調節。
下列何者具有輸入與輸出淋巴管（lymphatic vessel）？ A. 脾臟（spleen） B. 胸腺（thymus） C. 扁桃腺（tonsil） D. 淋巴結（lymph node）
解析：淋巴結具有凹面的門，為輸出淋巴管離開處；凸面有多條輸入淋巴管進入，結構特徵明確。脾臟僅有輸出淋巴管，無輸入淋巴管（血液由脾動脈進入）。胸腺僅有輸出淋巴管。扁桃腺為淋巴結節聚集，無包膜，無明確輸入輸出淋巴管結構。
關於扁桃腺（tonsil）位置的敘述，下列何者錯誤？ A. 顎扁桃腺（palatine tonsil）位於口腔後方咽壁的兩側 B. 咽扁桃腺（pharyngeal tonsil）位於喉部（larynx）後壁上 C. 舌扁桃腺（lingual tonsil）位於舌頭（tongue）後側 D. 管扁桃腺（tubal tonsil）位於耳咽管（pharngotympanic tube）的入口
解析：咽扁桃腺（腺樣體）位於鼻咽頂部及後壁，非喉部後壁。顎扁桃腺位於口咽側壁扁桃窩，舌扁桃腺位於舌根背面，管扁桃腺位於耳咽管咽口周圍，均屬Waldeyer環構造。選項B將咽扁桃腺位置誤述為喉部後壁，屬解剖學錯誤。
大腦的血液供應主要來自下列何者？ A. 腦膜中動脈（middle meningeal artery） B. 顳淺動脈（superficial temporal artery） C. 頸內動脈（internal carotid artery） D. 頸外動脈（external carotid artery）
解析：大腦主要血供來自頸內動脈系統（前大腦動脈、中大腦動脈）及椎基底動脈系統（後大腦動脈），合稱Willis環。腦膜中動脈供應硬腦膜，顳淺動脈屬頸外動脈分支供應頭皮，頸外動脈主要供應面部與頸部構造，均非大腦主要供血來源。
關於各種白血球（leukocyte）的數量由多至少的排列順序，下列何者最適當？①淋巴球（lymphocyte）②單核球（monocyte） ③嗜中性球（neutrophil） ④嗜酸性球（eosinophil） ⑤嗜鹼性球（basophil） A. ①②③④⑤ B. ①③④⑤② C. ③①②④⑤ D. ③①④⑤②
解析：末梢血白血球差數排序：嗜中性球（50-70%）＞淋巴球（20-40%）＞單核球（2-8%）＞嗜酸性球（1-4%）＞嗜鹼性球（<1%）。選項C（③①②④⑤）符合此順序。選項A、B、D排序均不符合臨床常見比例。
下列何者含有孔微血管（fenestrated capillary）？ A. 肝臟 B. 胰臟 C. 小腸 D. 皮膚
解析：孔微血管（fenestrated capillary）見於腎絲球、腸絨毛、內分泌腺（胰島）、絲狀體等需快速物質交換處。小腸絨毛毛細血管具有穿孔以利營養吸收。肝臟為竇狀血管，胰臟外分泌部為連續性毛細血管，皮膚為連續性毛細血管，均無穿孔結構。
蒲金氏纖維（Purkinje fibers）分布在： A. 心外膜（epicardium）與心肌層（myocardium）之間 B. 心外膜（epicardium）與心包膜（pericardium）之間 C. 心內膜（endocardium）與心肌層（myocardium）之間 D. 與冠狀動脈（coronary artery）伴行分布
解析：蒲金氏纖維為特化心肌細胞，構成心臟傳導系統末端分支，分布於心內膜下層（subendocardium），即心內膜與心肌層之間，負責快速傳導動作電位至心室肌。選項A、B位置錯誤；選項D為冠狀動脈分布區域，非蒲金氏纖維主要走行。
下列何者最可能與前室間動脈（anterior interventricular artery）伴行？ A. 前室間靜脈（anterior interventricular vein） B. 心大靜脈（great cardiac vein） C. 心前靜脈（anterior cardiac vein） D. 心中靜脈（middle cardiac vein）
解析：前室間動脈（左冠狀動脈前降支）伴行靜脈為心大靜脈。心大靜脈起自心尖，沿前室間溝上行，隨前室間動脈走行，繼續經冠狀動脈竇開口於右心房。前室間靜脈非標準命名；心前靜脈引流右心室前壁直接開口右心房；心中靜脈伴行後室間動脈。
下列敘述何者正確？ A. 腹腔的鐮狀韌帶（falciform ligament）由腹膜（peritoneum）構成 B. 胃是腹膜後器官（retroperitoneal organ） C. 大網膜（greater omentum）連接胃小彎（lesser curvature of stomach）及迴腸（ileum） D. 小網膜（lesser omentum）連接肝臟及橫結腸（transverse colon）
解析：鐮狀韌帶為腹膜脊皺襞，連接肝臟與前腹壁及膈肌，由腹膜構成，內含韌帶圓韌帶。胃為腹膜內器官（intraperitoneal），非腹膜後器官。大網膜連接胃大彎與橫結腸，非胃小彎與迴腸。小網膜連接肝臟與胃小彎及雙鉤韌帶，非橫結腸。
關於大腸的敘述，下列何者正確？ A. 盲腸（cecum）一般位於迴盲瓣（ileocecal valve）上方，大約20公分長的構造 B. 右結腸曲（right colic flexure）又稱為肝曲（hepatic flexure），位於升結腸（ascending colon）與橫結腸（transverse colon）的交接處 C. 乙狀結腸（sigmoid colon）是大腸的最後一段，肛管（anal canal）不是大腸的一部分 D. 結腸帶（teniae coli）由膠原蛋白纖維（collagen fibers）組成
解析：右結腸曲即肝曲，是升結腸轉為橫結腸的交接處，因緊鄰肝右葉下緣而得名；左側對應處則稱脾曲。A 錯：盲腸位於迴盲瓣下方，長度約6～8公分，並非20公分。C 錯：肛管雖短，仍屬大腸的末端部分，乙狀結腸之後接直腸、肛管。D 錯：結腸帶是大腸外縱肌層的平滑肌聚集而成，並非膠原纖維；大腸的縱肌聚集成三條帶狀構造，因此腸壁呈節結狀外觀。
下列那一條神經受損，將導致無法發聲（phonation）？ A. 三叉神經上頜支（maxillary division of trigeminal nerve） B. 迷走神經之喉返神經（recurrent laryngeal nerve of vagus nerve）？ C. 三叉神經下頜支（mandibular division of trigeminal nerve） D. 舌下神經（hypoglossal nerve）
解析：發聲依靠喉內肌帶動聲帶，其中除環甲肌由喉上神經外支支配外，其餘喉內肌皆由迷走神經分支的喉返神經支配；單側受損造成聲音沙啞，雙側受損可致失聲與呼吸困難。A、C 的三叉神經上頜支與下頜支主司顏面感覺，下頜支另支配咀嚼肌，與發聲無關。D 的舌下神經支配舌內外在肌，受損造成舌偏向患側、構音不清，但不會喪失聲帶振動的能力。
下列何者不屬於近腎絲球複合體（juxtaglomerular complex）的一部分？ A. 足細胞（podocyte） B. 緻密斑（macula densa） C. 顆粒細胞或近腎絲球細胞（granular cell or juxtaglomerular cell） D. 腎絲球外繫膜細胞（extraglomerular mesangial cell）
解析：近腎絲球複合體位於腎小體血管極，由三種構造組成：遠曲小管靠近血管極處的緻密斑、入球小動脈壁上的顆粒細胞（近腎絲球細胞，分泌腎素），以及位於兩者之間的腎絲球外繫膜細胞（又稱 lacis 細胞）。足細胞是腎小體臟層上皮，包覆絲球體微血管形成濾孔裂隙膜，屬腎小體濾過屏障的一部分，並非此複合體成員，故選 A。
關於膀胱（urinary bladder）的敘述，下列何者最不適當？ A. 膀胱三角（trigone）為容易發生感染的位置 B. 排空的膀胱內，黏膜（mucosa）會出現明顯的皺褶（rugae） C. 一般膀胱漲滿可容納約500 mL的尿液 D. 膀胱的交感神經支配來自骨盆內臟神經（pelvic splanchnic nerve）
解析：骨盆內臟神經（pelvic splanchnic nerve）來自 S2～S4，屬副交感神經，作用是使逼尿肌收縮、尿道內括約肌放鬆以完成排尿；膀胱的交感神經則來自腹下神經（hypogastric plexus，T11～L2），使逼尿肌放鬆、內括約肌收縮以儲尿，故 D 的神經性質與功能敘述錯誤。A 膀胱三角黏膜光滑、血液供應與排尿引流較差，是膀胱炎好發處；B 排空時黏膜鬆弛形成皺褶；C 一般成人漲滿約可容納400～500 mL，皆屬合理敘述。
關於睪丸（testis）的敘述，下列何者錯誤？ A. 血液供給以睪丸動脈（testicular artery）為主 B. 製造精子的溫度需要比體溫高 3℃ C. 天氣冷時，睪丸會上升靠近體腔 D. 蔓狀靜脈叢（pampiniform venous plexus）圍繞著睪丸動脈（testicular artery），可調節睪丸動脈中血液的溫度
解析：精子生成需要比核心體溫低約2～3℃的環境，故選項寫「比體溫高3℃」方向相反，為錯誤敘述。陰囊與睪丸的降溫靠三項機制：睪丸動脈周圍的蔓狀靜脈叢以逆流熱交換帶走熱量（D 正確）、陰囊皮膚薄且汗腺多、以及提睪肌隨氣溫收縮。C 正確：遇冷時提睪肌收縮使睪丸上升靠近體腔保溫；A 正確：睪丸血供以睪丸動脈為主，另有輸精管動脈與提睪肌動脈吻合。
下列何者能將卵巢內的雄性素（androgen）轉變成雌激素（estrogen）？ A. 外鞘膜細胞（external theca cell） B. 內鞘膜細胞（internal theca cell） C. 顆粒細胞（granulosa cell） D. 間質細胞（interstitial cell）
解析：卵巢類固醇生成採兩細胞模式：內鞘膜細胞（theca interna cell）受 LH 刺激，將膽固醇合成雄性素（主要為雄烯二酮）；雄性素再擴散至鄰近的顆粒細胞，由顆粒細胞內的芳香酶（aromatase）將其轉換為雌激素（雌二醇），此步驟受 FSH 促進。A 外鞘膜細胞屬結締組織被膜，不參與類固醇合成；D 間質細胞主要指睪丸 Leydig 細胞，分泌睪固酮。故能將雄性素轉變為雌激素者為顆粒細胞。
有關氣管（trachea）的敘述，下列何者錯誤？ A. 由軟骨（cartilage）形成英文字母“O”環的構造 B. 氣管的後方貼著食道（esophagus）的前壁 C. 氣管的黏膜層具有纖毛（cilia）構造 D. 氣管的黏膜下層（submucosal layer）具有分泌黏液的腺體
解析：氣管軟骨呈「C」形而非「O」形，缺口朝後，由氣管肌與膜性壁補足，使食道在吞嚥時可向前擴張，故 A 敘述錯誤。B 正確：氣管後壁以結締組織緊貼食道前壁，此為氣管後壁無軟骨的原因。C 正確：黏膜上皮為偽複層纖毛柱狀上皮，纖毛藉黏液毯向上推送異物。D 正確：黏膜下層含漿液黏液性腺體，分泌黏液維持濕潤並捕捉微粒。
下列何者不是細胞膜的主要功用？ A. 調節細胞內鈣離子濃度 B. 儲存有機化學物質 C. 傳遞細胞化學訊息 D. 調節分子進出細胞
解析：細胞膜主要由磷脂雙層、蛋白質與少量醣類組成，功能包括選擇性通透與調控分子進出（D）、透過受體與訊息傳遞路徑傳遞化學訊息（C），以及藉由鈣泵、鈣通道與內質網調控胞內鈣離子濃度（A）。「儲存有機化學物質」並非細胞膜的主要功能，有機養分的儲存主要由細胞質內的肝醣顆粒、脂滴或液泡等胞器負責，故選 B。
關於乙醯膽鹼受體（acetylcholine receptor）的敘述，下列何者錯誤？ A. 尼古丁受體（nicotinic receptor）位於骨骼肌之神經肌肉接合處（neuromuscular junction） B. 尼古丁受體（nicotinic receptor）位於心肌 C. 蕈毒膽鹼類受體（muscarinic receptor）位於平滑肌 D. 蕈毒膽鹼類受體（muscarinic receptor）位於中樞部分神經元
解析：乙醯膽鹼受體分兩大類：尼古丁型（nAChR）本身是配體閘門離子通道，位於骨骼肌運動終板的神經肌肉接合處，故A正確；蕈毒型（mAChR）屬G蛋白偶聯受體，分布於平滑肌、腺體及中樞多數神經元，C、D正確。心肌（竇房結、房室結、心房）主要為M2蕈毒型受體，活化後經抑制性G蛋白降低cAMP並開啟鉀通道，使心率減慢，而非尼古丁型，故B錯誤。
有關交感神經系統（sympathetic nervous system）活化的敘述，下列何者錯誤？ A. 瞳孔放大 B. 脂肪分解 C. 心臟收縮力降低 D. 血管收縮
解析：交感神經活化時，去甲腎上腺素作用於心肌β1受體，會增加心率與收縮力（正性肌力作用），故「心臟收縮力降低」錯誤。其他反應均屬交感作用：虹膜放射肌α1受體收縮造成瞳孔放大；脂肪細胞β受體促進脂肪分解；皮膚與內臟血管α1受體收縮使周邊阻力上升。心收縮力下降屬副交感（迷走）作用的表现。
下列何種刺激不會活化機械性感受器（mechanoreceptor）？ A. 光 B. 碰觸 C. 擠壓 D. 聲音
解析：機械性感受器對組織的機械變形敏感，碰觸（Merkel、Meissner）、擠壓（Pacinian、Ruffini）與聲音皆屬機械刺激：聲音使耳蝸毛細胞的纖毛受位移而產生電位變化，故B、C、D皆會活化機械性感受器。光則由視網膜光感受器（視紫質）吸收光子後產生光化學反應，屬光感受器而非機械性感受器，故選A。
下列何者為骨骼肌收縮初期最依賴的ATP生成方式？ A. 磷酸肌胺酸（creatine phosphate）將ADP磷酸化 B. 粒線體氧化磷酸化 C. 醣解作用（glycolysis） D. 糖質新生（gluconeogenesis）
解析：骨骼肌收縮最初數秒的ATP主要由磷酸肌胺酸（磷酸肌酸）系統供應：肌酸激酶將磷酸肌胺酸的高能磷酸基轉移給ADP，迅速再生成ATP，供肌凝蛋白橫橋循環使用。粒線體氧化磷酸化與醣解作用產能較慢，屬後續主要來源；糖質新生主要在肝臟進行，並非肌肉即刻的能量來源，故選A。
下列何者為人體維持體內膽固醇恆定最重要的臟器？ A. 肝臟 B. 膽囊 C. 胰臟 D. 腎臟
解析：肝臟是膽固醇恆定的樞紐：它同時是體內合成膽固醇的主要場所（HMG-CoA還原酶為速率限制酶）、將膽固醇轉為膽酸、並以脂蛋白形式輸出或清除，協調血中膽固醇濃度。膽囊僅儲存與濃縮膽汁，不合成也不調控膽固醇；胰臟與腎臟並非維持膽固醇恆定的主要器官，故選A。
血漿中皮質醇（cortisol）濃度增加時，下列反應何者錯誤？ A. 促進蛋白質的分解與代謝 B. 促進糖質新生（gluconeogenesis） C. 促進三酸甘油酯的分解 D. 增加肌肉細胞吸取葡萄糖
解析：皮質醇屬糖皮質素，作用在於升高血糖：促進肝臟糖質新生、加速周邊（肌肉、皮膚）蛋白質分解以供糖質新生原料、並促進脂肪分解，故A、B、C皆正確。但它會抑制胰島素作用下肌肉與脂肪組織攝取葡萄糖，造成胰島素阻抗，使肌肉吸取葡萄糖減少而非增加，故D錯誤。
關於周邊靜脈區段（peripheral venous compartment）的血液量變化，下列何者最適當？ A. 與動脈血管區段各占體循環之一半血液體積 B. 可因交感神經活性增強而上升 C. 可因中央靜脈壓上升而增加 D. 可因強迫性吸氣反應而增加
解析：靜脈屬容量血管，容納體循環大部分血量（動脈所占比例遠小於靜脈）。交感活性增強使靜脈收縮、順應性下降，血液被推回中央，周邊靜脈血量反而減少，故B錯。中央靜脈壓上升時，周邊靜脈到中央的壓力梯度減小，血液較易滯留於周邊靜脈，故C正確。強迫吸氣使胸腔內壓下降、靜脈回流增加，周邊靜脈血量減少，D錯；A所述各占一半亦不符。
心臟超音波測得的心跳為70次／分鐘，心臟舒張及收縮末期容積分別是130毫升及50毫升。則其心輸出量（cardiac output）為多少升／分鐘？ A. 2.6 B. 3.6 C. 4.6 D. 5.6
解析：心輸出量（cardiac output）等於心率乘以每搏輸出量（stroke volume）。每搏輸出量為舒張末期容積減去收縮末期容積，即130－50＝80毫升。心率70次／分鐘時，70×80＝5600毫升／分鐘，換算為5.6升／分鐘，故選D。此即心臟每分鐘泵出的總血量。
下列何者最不可能促進靜脈血循環回心臟？ A. 增加交感神經活性 B. 呼氣 C. 吸氣 D. 腳部骨骼肌的收縮
解析：靜脈回流受胸腔內壓、靜脈張力及肌肉泵影響。吸氣時胸腔內壓下降，利於腔靜脈回流；交感神經活性增加使靜脈收縮，可增加回流；下肢骨骼肌收縮則藉肌肉泵擠壓靜脈。呼氣時胸腔內壓上升，壓迫腔靜脈，最不可能促進回流，故選B。
下列何者是決定肋膜腔壓（intrapleural pressure）的最主要因素？ A. 呼吸道的阻力（airway resistance）、胸壁的回彈力（elastic recoil） B. 呼吸道的阻力（airway resistance）、肺泡內壁的表面張力（surface tension） C. 肺臟的回彈力（elastic recoil）、胸壁的回彈力（elastic recoil） D. 肺臟的回彈力（elastic recoil）、肺泡內壁的表面張力（surface tension）
解析：肋膜腔壓主要由肺臟向內的回彈力與胸壁向外的回彈力相互平衡決定。肺回彈使肋膜腔壓趨向負壓，胸壁回彈則與之抗衡；表面張力雖參與肺回彈，但氣道阻力主要影響氣流，並非決定靜態肋膜腔壓的最主要因素，故選C。
在海平面一大氣壓的環境中，健康成年人在平靜呼氣過程中的各項壓力數值，何者錯誤？ A. 肺泡壓比一大氣壓大 B. 肋膜腔壓比一大氣壓大 C. 肺間壓（transpulmonary pressure）比一大氣壓大 D. 肺臟回彈壓力（elastic recoil）比一大氣壓大
解析：平靜呼氣時，肺泡壓略高於大氣壓以推動氣體流出，A正確；肋膜腔壓仍為負壓，低於大氣壓，B錯誤；肺間壓等於肺泡壓減肋膜腔壓，為正值，C正確；肺臟回彈壓力亦為正向壓力，D正確。因此錯誤者為B。
體循環血液檢查值：動脈二氧化碳分壓（Paco2）為60 mmHg，pH值為7.33，HCO3- 為38 mEq/L，此時最可能出現下列何種現象？ A. 代謝性鹼中毒合併呼吸代償 B. 呼吸性鹼中毒合併腎臟代償 C. 代謝性酸中毒合併呼吸代償 D. 呼吸性酸中毒合併腎臟代償
解析：pH 7.33表示酸血症，PaCO2 60 mmHg表示肺泡通氣不足、二氧化碳滯留，屬呼吸性酸中毒；HCO3- 38 mEq/L明顯升高，代表腎臟慢性代償性保留碳酸氫根。若為原發性代謝性鹼中毒，pH通常偏鹼；原發性代謝性酸中毒則HCO3-偏低，故選D。
下列何者與腎小球過濾功能最不相關？ A. 基底膜 B. 足狀細胞 C. 近腎絲球細胞 D. 微血管內皮細胞
解析：腎小球過濾屏障由微血管內皮細胞、基底膜及足狀細胞的足突共同構成，三者都直接影響過濾。近腎絲球細胞位於入球小動脈壁，主要分泌腎素，參與血壓與腎絲球濾過率的調控，但不是過濾屏障的構造，與過濾功能最不相關，故選C。
關於腎臟鈉離子再吸收過程敘述，下列何者錯誤？ A. 當鈉攝取量低於正常值時，血管收縮素II濃度增加 B. 醛固酮刺激近曲小管鈉離子再吸收 C. 亨氏彎管下降段阻止鈉離子滲透 D. 近曲小管扮演最主要角色
解析：醛固酮主要作用於遠曲小管與集尿管的主細胞，促進鈉離子再吸收及鉀離子分泌，並非作用於近曲小管，故B錯誤。低鈉時血管收縮素II增加、近曲小管負責大部分鈉再吸收、亨氏彎管下降段對鈉不通透，這些敘述均正確。
若腎小管或泌尿道阻塞，會改變下列何項，進而改變腎絲球過濾率（GFR）？ A. 鮑氏囊（Bowman's capsule）內靜水壓（hydrostatic pressure） B. 鮑氏囊（Bowman's capsule）內膠體滲透壓（oncotic pressure） C. 微血管內靜水壓（hydrostatic pressure） D. 微血管內膠體滲透壓（oncotic pressure）
解析：腎絲球過濾率取決於淨過濾壓，公式為 GFR＝Kf×（腎絲球微血管靜水壓－鮑氏囊靜水壓－微血管膠體滲透壓）。腎小管或泌尿道阻塞時，濾液排出受阻，鮑氏囊內壓力（PBS）上升，淨過濾壓下降，因此 GFR 減少。鮑氏囊內幾乎不含蛋白質，膠體滲透壓接近零且不因阻塞改變，故 B 不成立；C 的微血管靜水壓主要由入球、出球小動脈阻力調控，D 的微血管膠體滲透壓由血漿蛋白決定，兩者都不是阻塞直接影響的項目。
養分的吸收主要發生在消化系統的那個部位？ A. 結腸 B. 小腸 C. 肝臟 D. 大腸
解析：小腸是養分吸收的主要場所，因為小腸黏膜具有環狀皺襞、絨毛與微絨毛，可大幅增加表面積；胰液與腸液中的酵素在此完成醣類、蛋白質與脂質的最終分解，並透過上皮細胞吸收葡萄糖、胺基酸、脂肪酸等。結腸與大腸主要吸收水分與電解質、形成糞便；肝臟負責代謝與儲存，並非吸收養分的主要部位。因此選 B。
有關體內營養物質吸收期（absorptive period）之敘述，下列何者錯誤？ A. 在此期，體內主要提供能量的來源是葡萄糖 B. 肝臟可攝入（uptake）葡萄糖，並轉為肝醣儲存 C. 大部分的葡萄糖進入肝臟及肌肉內，並不會進入脂肪組織中儲存 D. 胺基酸會進入體內大部分的組織並合成為蛋白質
解析：吸收期血糖上升，胰島素促進肌肉與脂肪組織以 GLUT4 攝取葡萄糖，脂肪細胞可將多餘葡萄糖轉為三酸甘油酯儲存，因此「不會進入脂肪組織」的敘述錯誤。此期葡萄糖是主要能量來源，肝臟將葡萄糖合成肝醣，胺基酸則進入各組織合成蛋白質，A、B、D 皆正確。題目問錯誤者，故選 C。
婦人因腫瘤而切除整個腦下腺，最可能發生下列何種情況？ A. 肢端肥大 B. 血糖上升 C. 排尿量增加 D. 基礎代謝率上升
解析：腦下腺後葉儲存並釋放抗利尿激素（ADH），全切除後 ADH 缺乏，腎臟集尿管對水再吸收減少，出現尿崩症，排尿量明顯增加。切除後皮質醇與甲狀腺素分泌也會下降，基礎代謝率反而降低，且可能低血糖；生長激素缺乏不會造成肢端肥大（該症為生長激素過多）。故選 C。
幼童因生長激素分泌不足而導致發育遲緩，下列何者最可能造成此現象？ A. 血糖過高 B. 運動過度 C. 壓力過大 D. 睡眠過長
解析：生長激素分泌受血糖調控：低血糖、睡眠、運動與急性壓力會刺激分泌，而血糖過高會抑制生長激素釋放，長期高血糖使生長激素分泌不足，兒童因而生長遲緩。睡眠（尤其深睡期）是生長激素分泌高峰，運動與壓力通常促進而非抑制分泌，故睡眠過長、運動過度與壓力過大都不是最可能的原因。選 A。
葛瑞夫茲病（Graves' disease）患者最可能發生下列何種症狀？ A. 怕冷 B. 便秘 C. 手部顫抖 D. 體重增加
解析：葛瑞夫茲病是自體免疫疾病，病人產生刺激型抗體作用於甲狀腺促素受體，使甲狀腺素分泌過多，呈現甲狀腺機能亢進：交感神經興奮造成手部顫抖、心悸、怕熱、易流汗、體重減輕與腹瀉。怕冷、便秘與體重增加屬於甲狀腺機能低下的表現，方向相反，故選 C。
胰島素（insulin）是透過第四型葡萄糖轉運蛋白（GLUT4）來促進下列何種細胞葡萄糖的攝取？ A. 脂肪細胞 B. 大腦皮質神經元 C. 腎小管細胞 D. 小腸黏膜細胞
解析：GLUT4 主要分布於骨骼肌與脂肪細胞，平時儲存於細胞內囊泡，胰島素與受體結合後促使囊泡轉位至細胞膜，增加葡萄糖攝取。大腦皮質神經元主要使用不受胰島素調控的 GLUT3，腎小管細胞與小腸黏膜細胞則以 SGLT 及 GLUT2 進行吸收，皆非 GLUT4 的主要所在，故選 A。
關於補體的敘述，下列何者錯誤？ A. 某些血中的補體蛋白為非活化態 B. 某些活化的補體能促成吞噬作用 C. 激活的補體蛋白可以活化其他補體蛋白 D. 補體活化途徑始終取決於第一個補體蛋白C1的激活
解析：補體活化有三條途徑：古典途徑由 C1 與抗原抗體複合物啟動，凝集素途徑由甘露糖結合凝集素（MBL）辨識病原體表面醣類啟動，替代途徑則直接由 C3 自發水解啟動。因此並非所有途徑都始於 C1，D 的敘述錯誤。血中補體多以非活化前驅物存在，活化後可產生調理素促進吞噬，且具酵素活性的補體成分能逐級活化下游補體，A、B、C 皆正確。
下列何者為免疫系統清除腫瘤細胞主要之機制？ A. 組織免疫（tissue immunity） B. 免疫監視（immune surveillance） C. 吞噬作用（phagocytosis） D. 免疫耐受（immune tolerance）
解析：免疫監視（immune surveillance）由Burnet提出，指免疫系統（特別是細胞毒性T細胞、NK細胞）持續辨識並清除突變或癌化細胞的機制，是清除腫瘤細胞的主要理論基礎。組織免疫非標準術語；吞噬作用僅能移除少量癌細胞且非主要機制；免疫耐受是避免攻擊自身抗原，與清除腫瘤相反。答案為B。
下列那種細胞變化屬於不可逆性變化（irreversible change）？ A. 腎小管（renal tubules）上皮細胞內的粒線體（mitochondrial swelling）腫脹 B. 胃上皮細胞（gastric epithelial cells）內的內質網（endoplasmic reticulum）擴大 C. 肝細胞（hepatocytes）內有脂肪堆積 D. 心肌細胞（cardiac myocytes）內的細胞核消失
解析：粒線體腫脹、內質網擴大、脂肪堆積均屬可逆性細胞傷害（細胞水腫、脂肪變性），去除原因後可恢復。而心肌細胞核消失代表細胞壞死（核固縮、核碎裂、核溶解）或凋亡，細胞已喪失存活能力，屬不可逆變化。故答案為D。
在發炎反應中，下列那一類化學媒介物（chemical mediator）與發燒（fever）的關聯性最小？ A. IL-1（interleukin-1） B. TNF（tumor necrosis factor） C. PGE（prostaglandins） D. vWF（von Willebrand factor）
解析：發燒由內生性熱原（IL-1、TNF、IL-6、干擾素）作用於下視丘，促使前列腺素PGE2合成而升高體溫，故IL-1、TNF、PGE皆與發燒相關。vWF（von Willebrand factor）參與血小板黏附與凝血，由內皮細胞及巨核細胞釋放，與發炎發燒機制關聯最小。答案為D。
下列何者與費城染色體（Philadelphia chromosome）最相關？ A. Marfan氏症候群（Marfan syndrome） B. 多囊性腎病變（polycystic kidney disease） C. 囊狀纖維化（cystic fibrosis） D. 慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukemia）
解析：費城染色體為第9與第22對染色體交互易位t(9;22)(q34;q11)，形成BCR-ABL融合基因，是慢性骨髓性白血病（CML）的標誌，亦見於部分急性淋巴性白血病。Marfan氏症候群、多囊性腎病變、囊狀纖維化分別與FBN1、PKD1/2、CFTR基因缺陷有關，與費城染色體無關。答案為D。
遺傳性非息肉症結腸癌（hereditary nonpolyposis colon cancer, HNPCC）是遺傳性大腸直腸癌常見的疾病之一，與細胞內負責修復鹼基的MMR（mismatch repair）基因缺損有關。下列何者不是MMR基因？ A. MSH2 B. MLH1 C. MSH6 D. APC
解析：HNPCC（林奇症候群）因MMR錯配修復基因缺損所致，常見包括MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等。APC基因突變導致家族性腺瘤性息肉症（FAP），屬Wnt/β-catenin路徑異常，並非錯配修復基因。故非MMR基因者為APC，答案為D。
關於良性與惡性腫瘤的敘述，下列何者正確？ A. 良性腫瘤中可以出現異常的有絲分裂（atypical mitosis） B. 良性腫瘤細胞中可見退行性變化（anaplasia） C. rhabdomyosarcoma是平滑肌細胞（smooth muscle cells）的惡性腫瘤 D. 神經母細胞瘤（neuroblastoma）是好發於小孩的惡性腫瘤
解析：神經母細胞瘤（neuroblastoma）是源自交感神經節的原始神經外胚層惡性腫瘤，好發於嬰幼兒及兒童，屬惡性。A：良性腫瘤通常僅有正常有絲分裂，異常有絲分裂多見於惡性；B：退行性變化（anaplasia，間變）是惡性特徵；C：rhabdomyosarcoma為橫紋肌惡性腫瘤，非平滑肌。答案為D。
一位病人患有過敏性鼻炎及氣喘，有周邊血液嗜酸性顆粒球（eosinophil）增多，病理下有壞死性肉芽腫血管炎，嗜酸性顆粒球的血管周邊組織浸潤的表現，MPO-ANCA（Anti-myeloperoxidase anti-neutrophilcytoplasmic antibodies）為陽性，最有可能是下列何種血管疾病？ A. Henoch-Schonlein紫斑（Henoch-Schonlein purpura） B. Churg-Strauss症候群（Churg-Strauss syndrome） C. 多動脈炎結節（polyarteritis nodosa） D. 巨細胞性動脈炎（giant cell arteritis）
解析：Churg-Strauss症候群（現稱嗜酸性肉芽腫性多發性血管炎EGPA）典型三聯徵為氣喘、週邊血嗜酸性球增多及全身性壞死性肉芽腫血管炎，且常伴MPO-ANCA（p-ANCA）陽性。Henoch-Schonlein紫斑為IgA血管炎；結節性多動脈炎無哮喘與嗜酸性球增多；巨細胞性動脈炎見於老年。答案為B。
根據Jones criteria，下列何者不是急性風濕熱（acute rheumatic fever）的主要表徵？ A. 遊走性多關節炎（migratory polyarthritis） B. 皮下結節（subcutaneous nodules） C. 邊緣性紅斑（erythema marginatum） D. 亨丁頓氏舞蹈症（Huntington chorea）
解析：急性風濕熱的診斷採用修訂後的 Jones 準則，主要表徵包括心臟炎、遊走性多關節炎、Sydenham 舞蹈症、邊緣性紅斑及皮下結節。亨丁頓氏舞蹈症是體染色體顯性遺傳的神經退化疾病，與 A 型鏈球菌感染後的自體免疫機轉無關，因此不屬於主要表徵。臨床上仍須配合前驅鏈球菌感染證據與次要表徵綜合判斷。
因抽菸所造成的肺氣腫（emphysema）是屬於下列何種型態？ A. 中心小葉型（centrilobular） B. 全小葉型（panlobular） C. 遠端小葉型（distal lobular） D. 間隔旁型（paraseptal）
解析：抽菸引起的肺氣腫以中心小葉型最典型。菸煙中的氧化物質與發炎細胞主要傷害呼吸性細支氣管附近，病變位於肺小葉中央，故稱中心小葉型，好發於上肺葉。全小葉型多與 α1-抗胰蛋白酶缺乏有關，病變波及整個小葉；間隔旁型則沿小葉間隔分布，與抽菸相關性較低。
下列的各種疝氣（hernia）中，何者屬於腹壁疝氣（abdominal herniation）？①鉤疝氣（uncalherniation） ②臍疝氣（umbilical herniation） ③鼠蹊疝氣（inguinal herniation） ④鐮下疝氣（subfalcine herniation） A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④
解析：腹壁疝氣是腹腔內容物經腹壁薄弱處突出，臍疝氣與鼠蹊疝氣都屬之。鉤疝氣（uncal herniation）是顱內病灶使顳葉鉤回經小腦天幕切跡下疝；鐮下疝氣（subfalcine herniation）則是扣帶回經大腦鐮下方移位，兩者皆屬腦疝脫，不是腹壁疝氣。因此正確組合為②③。
有關單純疱疹病毒（herpes simplex virus）感染之敘述，下列何者錯誤？ A. 口腔顏面的感染，大多數是第一型單純疱疹病毒（HSV-1） B. 二至四歲的幼兒初次感染，常無症狀 C. 水泡破裂後的傷口癒合，會有疤痕產生 D. 病毒會潛伏在神經節，再活化後復發
解析：單純疱疹病毒初次感染後可潛伏於感覺神經節，復發時在唇部或口腔黏膜出現群聚水泡；水泡破裂後形成淺表潰瘍，通常約一至二週自行癒合，且不留疤痕，因此 C 的敘述錯誤。HSV-1 是口腔顏面感染的主因；二至四歲幼兒初次感染常無明顯症狀。A、B、D 均符合單純疱疹病毒的特性。
有關人類腸道的癌症敘述，下列何者正確？ A. 小腸長度比大腸更長，因此小腸癌比較多 B. 腺癌（adenocarcinoma）是最常見之癌症組織形態 C. carcinoembryonic antigen（CEA）是非常可靠的腫瘤標記 D. 息肉（polyp）不被視為癌前期病變， 因此不具診斷意義
解析：大腸與小腸的惡性腫瘤大多為腺癌，其中腺癌是最常見的組織型態，故 B 正確。小腸雖較長，但小腸癌發生率遠低於大腸癌；CEA 敏感度與特異度不足，主要用於大腸癌治療後的追蹤，不宜作為可靠篩檢工具；腺瘤性息肉被視為癌前病變，具診斷與處置意義。因此 A、C、D 不正確。
關於威爾森氏症（Wilson disease）之敘述，下列何者錯誤？ A. 體染色體隱性（autosomal recessive）遺傳 B. 尿液中銅減少 C. 常伴隨神經或精神方面的病變 D. ATP7B的基因突變
解析：威爾森氏症是 ATP7B 基因突變造成的體染色體隱性遺傳疾病，導致肝細胞將銅排入膽汁的功能受損，銅沉積於肝臟、基底核與角膜等處。因游離銅增加，尿銅排出量通常上升，而非減少，故 B 錯誤。神經與精神症狀常見，例如顫抖、動作障礙及行為改變。A、C、D 的敘述均正確。
下列何種肝炎病毒感染後最容易進展成慢性肝炎？ A. A型肝炎 B. B型肝炎 C. C型肝炎 D. E型肝炎
解析：C 型肝炎病毒感染後約有七至八成患者無法清除病毒而進入慢性肝炎，是四者中最容易慢性化的肝炎病毒。B 型肝炎在成人感染後僅約百分之五至十成為慢性帶原，A 型與 E 型肝炎通常為急性、自限性感染，不會造成長期慢性肝炎。因此本題選 C。
有關輸血反應，下列敘述何者錯誤？ A. 最常見為發熱性非溶血性反應（febrile nonhemolytic reaction） B. 先前致敏的受血者（sensitized recipients），可能會發生嚴重的過敏反應 C. 急性溶血反應最常是由預先形成的 IgG 抗體引發 D. 會引起急性肺損傷，甚至致死
解析：C 敘述錯誤。急性溶血性輸血反應（AHTR）最常源於 ABO 血型不合，由受血者體內預先形成的 IgM 抗體介導，此類抗體可活化補體、引發血管內溶血；而 IgG 多參與遲發性溶血反應（DHTR），並非急性溶血反應最常見之機制。A 正確：發熱性非溶血反應為最常見之輸血反應。B 正確：曾致敏者接觸致敏原可能發生嚴重過敏甚至過敏性休克。D 正確：輸血相關急性肺損傷（TRALI）可致急性肺損傷與死亡。
腹膜後纖維化（retroperitoneal fibrosis）可導致輸尿管變窄或阻塞，其致病機制可能與下列何種漿細胞最相關？ A. IgG1-secreting plasma cells B. IgG2-secreting plasma cells C. IgG3-secreting plasma cells D. IgG4-secreting plasma cells
解析：腹膜後纖維化（RPF）常屬 IgG4 相關疾病（IgG4-related disease, IgG4-RD）之表現，病灶中可見大量 IgG4 陽性漿細胞浸潤、席紋狀纖維化與閉塞性靜脈炎。IgG4 相關疾病為系統性纖維化發炎疾病，除腹膜後外亦可侵犯胰臟、淚腺與唾液腺等。IgG1、IgG2、IgG3 分泌之漿細胞與此病機轉較無直接關聯，故最相關者為 IgG4 分泌之漿細胞，選 D。
造成兒童腎病症候群（nephrotic syndrome）之原因，下列何者最常見？ A. 微小病變（minimal-change disease） B. 膜性腎絲球腎炎（membranous glomerulonephritis） C. 局部部分腎絲球硬化症（focal segmental glomerulosclerosis） D. 膜增生性腎絲球腎炎（membranoproliferative glomerulonephritis）
解析：兒童腎病症候群最常見之病理類型為微小病變（minimal-change disease, MCD），約佔兒童原發性腎病症候群 70–90%，好發於學齡兒童，臨床以突發性嚴重蛋白尿、低白蛋白血症與水腫表現。其光學顯微鏡下腎絲球多正常，需電子顯微鏡方見足細胞（podocyte）足突融合。膜性腎絲球腎炎多見於成人，局部節段性腎絲球硬化與膜增生性腎絲球腎炎在兒童相對少見，故選 A。
腦下垂體位於顱腔內之： A. 鼻竇 B. 蝶鞍 C. 蝶竇 D. 內耳竇
解析：腦下垂體（pituitary gland, hypophysis）位於顱底蝶骨之蝶鞍（sella turcica）內，蝶鞍為一馬鞍狀骨性凹陷，上方由鞍膈（diaphragma sellae）覆蓋，容納腦下垂體前葉與後葉。蝶竇（sphenoidal sinus）位於蝶骨內、蝶鞍之前下方，為副鼻竇之一；鼻竇為一般空腔總稱；內耳竇並非腦下垂體所在。故腦下垂體位於顱腔內之蝶鞍，選 B。
下列何種腫瘤會分泌腎上腺素與正腎上腺素而產生高血壓？ A. 濾泡癌（follicular carcinoma） B. 髓狀癌（medullary carcinoma） C. 腎上腺皮質腫瘤（adrenocortical tumor） D. 嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）
解析：嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）源自腎上腺髓質之嗜鉻細胞，會過度分泌兒茶酚胺，包括腎上腺素（epinephrine）與正腎上腺素（norepinephrine），引發陣發性或持續性高血壓、心悸、頭痛與出汗等典型三聯症。濾泡癌與髓狀癌為甲狀腺癌類型，前者分泌甲狀腺素、後者源自 C 細胞分泌降鈣素；腎上腺皮質腫瘤多分泌皮質醇或醛固酮，而非兒茶酚胺。故選 D。
有關病毒性腦炎（viral encephalitis）之病理組織變化，下列何者錯誤？ A. 單核球浸潤 B. 微膠細胞結節（microglial nodule） C. 噬神經細胞作用（neuronophagia） D. 膿瘍（abscess）
解析：病毒性腦炎之病理變化以單核球（淋巴球、單核細胞）浸潤、微膠細胞結節（microglial nodule）及噬神經細胞作用（neuronophagia）為特徵，屬非化膿性炎症。膿瘍（abscess）為化膿性感染（如細菌）所致，組織內有中性球浸潤、壞死與膿瘍壁形成，並非病毒性腦炎之表現，故 D 敘述錯誤。A、B、C 均為病毒性腦炎典型變化，故選 D。
下列何種腦瘤與染色體1p與19q共缺失（co-deletion）最相關？ A. 星細胞瘤（astrocytoma） B. 寡樹突神經膠細胞瘤（oligodendroglioma） C. 室管膜瘤（ependymoma） D. 神經膠質母細胞瘤（glioblastoma）
解析：寡樹突神經膠細胞瘤（oligodendroglioma）之標誌性分子遺傳特徵為染色體 1p 與 19q 共缺失（1p/19q co-deletion），此缺失與對化療、放療之較佳反應及較好預後相關，亦為世界衛生組織（WHO）分類診斷之重要依據。星細胞瘤與神經膠質母細胞瘤常帶有 IDH 突變或 EGFR 擴增等，而非 1p/19q 共缺失；室管膜瘤則以其他遺傳變化為主。故選 B。