民國114年 專技高考 臨床心理師 臨床心理學特論（一）（包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 39 題可線上瀏覽。
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請說明目前物質濫用的預防復發模式（Relapse Prevention，如：Marlatt 與 Gordon, 1985所提）之主要概念與治療策略應包含那些重要項目。（25分）二、測驗題1.下列何種人格障礙症因為衝動控制較差，當他正處於極端情緒痛苦時，往往無法考慮後果就自殺？ A. 過去精神病史 B. 先前自殺病史 C. 近期壓力事件 D. 受虐歷史（身體、性、情緒）
解析：根據Marlatt與Gordon（1985）的物質濫用預防復發模式，其重點在於理解復發並非一夕之間的全然失敗，而是個體在高風險情境中因應失敗後，透過認知與情緒反應逐漸擴大而形成的過程。重要概念包括高風險情境、因應能力與結果預期、自我效能、似已決定效應（abstinence violation effect）等。治療策略則著重於增強因應技巧、訓練情境辨識、處理似已決定效應、規劃危機應變，以及強化自我效能與生活平衡，以達成「預防復發」而非僅「戒除」的目標，從而提升個案自我調節的能力。
有關自殺的社會文化模式之敘述，下列何者正確？ A. 利己性自殺（Egoistic Suicide）：為了個人利益而自殺。通常這類人有人際孤立的現象 B. 利他性自殺（Altruistic Suicide）：與利己性相反，反而是因為個人比較不被重視，而產生的自殺結果。常見於西方世界中 C. 脫序性自殺（Anomic Suicide）：將社會的需要及興趣為優先，並且是相當自私的社會底下的自殺型態 D. 重大社會事件不會影響自殺率的上升
解析：杜爾肯將自殺分為四型：利己性自殺源於個體與社會連結過度薄弱、人際孤立；利他性自殺源於過度整合，為群體犧牲；脫序性自殺發生於社會規範崩解、經濟劇變；宿命性自殺則為過度管制。A 正確描述利己性自殺特徵；B 錯誤將利他性歸因於不被重視且常見西方；C 錯誤描述脫序性為自私；D 錯誤否認重大社會事件影響自殺率。
下列何者不屬於自殺迷思的敘述？ A. 自殺沒有預警 B. 自殺獲救的人，仍想要死 C. 大多數自殺死亡者，在自殺前會表達其自殺意圖 D. 人以低致死性的方式企圖自殺，是不嚴重的自殺
解析：常見的自殺迷思包括「自殺沒有預警」、「獲救者其實仍想死」、「低致死性方式的嘗試不算嚴重」等；研究顯示大多數自殺死亡者在生前曾以言語或行為透露警訊，因此「大多數自殺死亡者自殺前會表達意圖」是實證事實與重要警訊，並非迷思，故選 C。A、B、D 都是需要澄清的錯誤信念，可能使周遭他人低估風險、延誤求助與介入。
Shneidman（1998）所謂的psychache是指： A. psychopathology B. psychosis C. psychological pain D. psychocentric
解析：Shneidman 將 psychache 定義為心理痛（psychological pain），指個體因心理需求長期未獲滿足而產生的難以承受的痛苦；這種痛苦是自殺風險的重要核心，而非精神病理（psychopathology）、精神病（psychosis）或自我中心（psychocentric）。臨床上評估自殺風險時，除精神症狀外，應直接詢問個案的心理痛與需求受挫情形。因此答案為 C。
依據DSM診斷系統，物質／醫藥引發的憂鬱症中，因藥物或治療後所出現的自殺性（treatment-emergent suicidality），是病患的基本狀態出現了那兩種明顯的變化？ A. 環境與認知 B. 情緒與生理 C. 想法與行為 D. 認知與情緒
解析：DSM-5 所稱治療中出現的自殺性（treatment-emergent suicidality），是指與病患基準狀態相比，出現新的或惡化的自殺想法與自殺行為；因此重點在「想法」與「行為」兩方面的明顯變化，而非單純環境、生理或認知改變。物質／藥物引發的憂鬱症治療期間應監測此類變化。故選 C。
有關自殺防治，Rudd 等人（2004）提到治療成分及層次工作單，下列敘述何者錯誤？ A. 症狀管理成分中，症狀穩定屬於層次一 B. 技巧建立成分中，技巧習得屬於層次二 C. 症狀管理成分中，症狀應用屬於層次三 D. 技巧建立成分中，技巧類化屬於層次三
解析：在 Rudd 等人（2004）提出的自殺個案認知治療處遇架構與層次工作單中，處遇分為症狀管理與技巧建立兩大核心。技巧建立成分的層次依序為：層次一「技巧習得（Acquisition）」、層次二「技巧精熟與演練（Mastery/Practice）」、層次三「技巧類化（Generalization）」。選項 B 誤將技巧習得歸於層次二，故敘述錯誤。症狀管理成分則包含層次一穩定、層次二辨識監測及層次三應用。
下列何者是Rudd等學者（2004）建議的預測自殺的動態變項？ A. 年齡 B. 自殺行為史 C. 認知僵化 D. 受虐史
解析：Rudd 等人區分靜態與動態風險變項；年齡、自殺行為史、受虐史一旦發生即固定，屬靜態變項。認知僵化（cognitive rigidity）會隨情緒狀態與治療而改變，是可用來預測自殺風險的動態變項，也是認知治療可介入的目標。故選 C。
根據Rudd 等人（2004）認為自殺之初始評估晤談目標有四大類別，評估案主所需要的諮詢、精神病學或其他檢查是屬於那一類別？ A. 風險評估 B. 治療概念化與同意書 C. 治療關係 D. 諮詢與心理測驗
解析：Rudd 等人的初始評估晤談四大類別包括風險評估、治療概念化與同意書、治療關係，以及諮詢與心理測驗。評估案主是否需要諮詢、精神科會診或其他檢查，屬於「諮詢與心理測驗」的範疇，目的在整合進一步評估與轉介資源。故選 D。
根據Rudd 等人（2004）建議，在與自殺嘗試病人工作時，剛開始需要完成的工作之一，是決定病人功能的基準線（即自殺的直接或間接特性）。下列何者是間接的自殺指標？ A. 無望感分數 B. 自殺意念發生頻率 C. 自殺嘗試致命程度評估 D. 自殺想法持續時間
解析：Rudd等人區分自殺的直接與間接指標。直接指標直接描述自殺相關的想法與行為本身，例如自殺意念的發生頻率、持續時間、計畫內容、嘗試的致命程度等，故B、C、D均屬直接指標。間接指標則是指與自殺風險相關的心理狀態或危險因子，如無望感、憂鬱程度、衝動性、社會支持不足等；無望感分數屬之，因此A為間接的自殺指標。
依據Howitt（2018），評估犯罪率（levels of crime）的資料來源，不包含下列何項？ A. 警方查緝的資料 B. 一般民眾的普查 C. 法庭處理案件統計數 D. 犯罪被害者之調查
解析：Howitt指出犯罪率的資料來源主要有三：警方紀錄（報案與查緝資料）、法庭統計（起訴、定罪與案件處理數）、被害者調查（victim survey，可補捉未報案的黑數），故A、C、D皆為來源。一般民眾普查並不會系統性詢問犯罪被害經驗或犯罪行為，無法用來推估犯罪率，因此B不屬於犯罪率的資料來源。
根據文獻回顧整理（Bartol and Bartol, 2021），下列何者較不可能是青少年犯罪有效選擇性預防方案之特性？ A. 同時針對兩個或更多風險因子進行介入 B. 儘可能在青少年期之前開始實施介入 C. 需在不受到其他會影響注意力的時段施行 D. 施行的頻率以分散介入的效果最佳
解析：選擇性預防是針對已顯現風險因子（如低自我控制、偏差同儕、家庭功能不佳）的青少年。Bartol與Bartol整理文獻指出，有效方案通常同時介入兩項以上風險因子（A），並盡可能在青春期前、問題行為定型前啟動（B）；此外，方案需密集、頻繁、連續且有結構，並安排在個案能專注、不受其他活動干擾的時段實施（C）。D主張「分散介入效果最佳」，與方案需具強度與持續性的結論相反，故為較不可能的特性。
依據教育部「防制學生藥物濫用三級預防」實施計畫，下列何項不屬於一級預防的作法？ A. 各級學校應多辦理育樂活動或鼓勵學生從事有益身心健康的活動 B. 加強查緝在外遊蕩學生，如網咖、電玩等場所，涉足者列為高危險群對象 C. 加強訪談對藥物濫用有高正向預期或低負向預期的學生 D. 運用「校園學生使用毒品篩檢量表」篩選高關懷對象
解析：教育部三級預防架構中，一級預防著重於「未發生前」的保護與促進，目的在降低整體風險，常見做法包括推動正向休閒活動（A）、營造健康校園環境等。二級預防則針對高危險群進行早期辨識與介入，如加強關懷有藥物濫用正向預期或低負向預期的學生（C）、加強對在外遊蕩等高風險場所接觸的學生列管（B）。運用篩檢量表直接篩選高關懷對象並進行針對性追蹤，較符合早期發現與介入的二級預防性質，因此D項不屬於一級預防。
根據教育部頒布的「防制學生藥物濫用三級預防」實施計畫，若是尿液初篩與複驗皆呈陽性的個案，下列何項作法最不適當？ A. 由學校召集導師、輔導老師、學務人員、軍訓教官、家長等人員共同組成春暉小組，進行輔導 B. 個案需通報校安中心列管，期間每週或連續假日後實施快速試劑篩檢 C. 經輔導3個月後若仍未戒除，學校需連同家長將個案轉介至衛生福利部所指定的藥癮戒治機構進行輔導 D. 針對學生藥物濫用個案，警察單位或司法機關皆不得涉入處理，以避免留下案底
解析：尿液初篩與複驗皆陽性，代表已確認學生有藥物濫用情形，應進入三級預防：由學校召集導師、輔導老師、學務人員、教官與家長組成春暉小組（A）、通報校安中心列管並於每週或連續假日後實施快速試劑篩檢（B）、輔導三個月未戒除即結合家長轉介藥癮戒治機構（C），均為計畫明定之作法。D主張警察或司法機關一律不得涉入，並不正確；學生施用毒品仍可能涉及少年事件處理法與毒品危害防制條例，學校應依規定通報並與警政、社政單位合作，不能為避免留下案底而排除公權力介入。
根據Gershon、Barocas、Canton、Li和Vlahov（2009）提出的員警壓力模式（the effects ofpolice stress），不包括下列何因素？ A. 知覺工作壓力 B. 壓力因應歷程 C. 負向的身心反應 D. 個人素質
解析：Gershon等人（2009）的員警壓力模式以壓力歷程為核心：工作壓力源（組織性與勤務性壓力）先形成員警的知覺工作壓力（A），再經由壓力因應歷程（B，含適應性與非適應性因應及社會支持）中介，最後產生負向的身心與行為反應（C，如心理困擾、職業倦怠、身體症狀與飲酒行為）。此模式並未將「個人素質」列為獨立的構成因素，故D為不包括者。
再犯預防模式應用於治療性侵害加害者雖具有成效，但最主要會影響療效的限制是： A. 缺少提供個案提升良好適應生活之方法與技巧 B. 過於強調風險因子之因應 C. 在治療過程中較未能同理個案 D. 無法有效地提升個案的改變動機
有關Hare（2003）定義的心理病態（Psychopathy）與Antisocial Personality Disorder（APD）之敘述，下列何者正確？ A. 兩者為相同的犯罪人格概念 B. Psychopathy為一種情感與人際特質的概念 C. APD展現更多的暴力犯罪傾向 D. 多數的Psychopathy是犯罪人
解析：Hare（2003）以PCL-R界定心理病態，核心為人際特質（浮誇、操控、缺乏悔意）與情感特質（情感淺薄、缺乏同理），再輔以生活方式與反社會行為，故B正確。心理病態與APD並非同一概念（A錯）：APD是DSM以行為偏差為主的診斷，涵蓋較廣、異質性高；心理病態較少見，但對暴力與再犯的預測力較強，不能反過來說APD有更多暴力傾向（C錯）。心理病態者未必犯罪，社區中亦存在（D錯）。
根據Andrew & Bonta（2017）有關犯罪危險因子的整理，下列何者屬於八大因子之一？ A. Traumatic feeling B. Procriminal attitude C. Life stress D. Personal/emotional distress
解析：Andrews與Bonta整理的「八大中央風險因子」包括：犯罪史、反社會人格傾向、犯罪態度（procriminal attitude）、犯罪同儕、家庭／婚姻、學校／工作、休閒娛樂與物質濫用。B即其中的犯罪態度，故正確。A創傷感受、C生活壓力並不屬於八大因子；D個人／情緒困擾屬「次要風險因子」，與急性情緒狀態及治療配合度有關，不列於中央八項之中。
性侵害再犯預防模式（relapse prevention）介入的主要作用為何？ A. 維持治療改變的效果 B. 減緩潛抑的性驅力 C. 提升自我調節（self-regulatory）的能力 D. 協助建立良好的生活模式（good life model）
解析：性侵害再犯預防模式的核心理念，主要在於協助加害者辨識高風險情境、覺察警訊、並運用既有或新習得的因應技巧，藉此維持治療所促成的改變，避免因一時失誤而全面崩潰並導致舊行為復發。雖然提升自我調節（C）亦為重要手段，但模式的主要作用是「維持」改變效果（A），而非單純強化驅力或直接等同良好生活模式的全部內涵。
在分析犯罪的成因或風險（risk）因素時，常利用靜態（static）與動態（dynamic）兩個主要概念進行危險因素之分類，下列何者為動態因素？ A. 社會階層 B. 犯罪次數 C. 反社會態度 D. 被害的對象
解析：在犯罪風險評估中，靜態（static）因素指無法或難以改變的歷史性變項，如社會階層、犯罪次數、被害對象等，僅能用於預測；動態（dynamic）因素則是可經介入而改變的變項，又稱『犯罪性需求（criminogenic needs）』。反社會態度（antisocial attitudes）屬動態因素，會隨認知行為治療、態度矯正而改變，並直接影響再犯。A 社會階層、B 犯罪次數、D 被害對象均屬既成事實，難以透過處遇調整，故為靜態因素。本題選 C。
關於違犯行為的討論，生物系統（biological system）與環境因子交互作用產生的行為指標（behavioral marker）（Moffit, 2005），下列何者不包括在內？ A. 感官知覺追求（sensation-seeking） B. 情緒性（emotionality） C. 不合理性（irrationality） D. 低自我控制（low self-control）
解析：Moffitt（2005）提出生物與環境交互作用產生的行為指標（behavioral markers），用以解釋生命早期即出現的反社會行為。常見指標包括：感官知覺追求（sensation-seeking，對新奇刺激的高需求）、情緒性（emotionality，負向情緒與易怒）、低自我控制（low self-control，衝動與自制力不足）等，這些特質受遺傳與神經發展影響，並與教養環境交互作用。『不合理性（irrationality）』並非 Moffitt 所列之行為指標，故不包括在內，選 C。
關於性侵害加害者處遇模式，常用的整合治療計畫有那些？①問題解決導向治療（solution-oriented therapy） ②敘事取向治療（narrative approach） ③再犯預防治療（relapseprevention program） ④認知行為治療（cognitive behavior therapy） A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②③
解析：性侵害加害者處遇以實證為基礎的整合治療計畫為主，其中認知行為治療（cognitive behavior therapy, CBT）與再犯預防（relapse prevention program）是最核心、研究支持度最高的兩大模式。CBT 修正加害者的認知扭曲與偏差性興趣，再犯預防則協助辨識高危險情境、發展因應策略以降低再犯。問題解決導向治療、敘事取向治療雖可用於一般心理治療，但非性侵害加害者處遇的主流整合要素。故選 ③④，即 B。
有關犯罪評估與處遇之Risk-Need-Responsivity（RNR）模式，下列何者是「需求（need）」的定義？ A. 能預測再犯的靜態危險因子 B. 能促成犯罪者改變的保護因子 C. 找出能改變產生犯罪行為的需求 D. 提高犯罪者的改變動機
解析：Risk-Need-Responsivity（RNR）模式中，『需求（need）』特指可改變且與再犯相關的『犯罪性需求（criminogenic needs）』，即找出能改變、且改變後可減少犯罪行為的因子（如反社會態度、偏差同儕、藥物濫用等）。A 靜態危險因子屬『風險（risk）』層面；B 保護因子不在 need 定義內；D 提高改變動機則屬『負責性（responsivity）』或介入策略。因此『需求』的正確定義為找出能改變產生犯罪行為的需求，選 C。
關於物質使用者，自助式居家（self-help residential home）治療方案成效的研究遇到很多阻礙，其主要原因是： A. 多數機構不願意配合研究 B. 個案往往非嚴重物質使用者 C. 個案流失率太高 D. 個案人數少，收案進度太慢
解析：自助式居家（如中途之家、治療性社群等 self-help residential home）物質濫用治療方案的研究，最大方法學阻礙在於個案流失率（dropout/attrition）過高。此類方案多為自願或半自願參與，個案常因復發、退縮或失聯而中途退出，導致樣本不完整、追蹤困難、內在效度受損。A 機構不配合、B 個案非嚴重、D 收案慢雖可能發生，但文獻普遍指出高流失率才是主要限制，故選 C。
有關教育部「防制學生藥物濫用三級預防」在校園強化物質使用相關保護因子的作為，下列何者錯誤？ A. 充實教師藥物濫用防制知能 B. 針對學生舉辦「藥物濫用防制」認知檢測 C. 加強成就表現低落學生的課業輔導 D. 進行高關懷族群篩檢
解析：教育部三級預防機制中，一級預防著重增加保護因子（充實教師知能、加強低成就學生課業輔導），二級預防為高危險群篩檢與早期介入，三級預防則結合醫療資源協助戒治。進行高關懷族群篩檢屬於二級預防的早期發現作為，並非強化保護因子或三級預防的戒治介入，故為錯誤選項。
關於媒體效應對青少年吸菸行為的影響，下列描述何者錯誤？ A. 電影中其所崇拜演員吸菸的情節會促發青少年的模仿行為 B. 廣告營造出香菸的正面意向會提高青少年的香菸使用 C. 媒體效應的影響低於同儕勸進使用的壓力 D. 我國菸害防制法明確規範相關媒體不可有菸品促銷或為菸品廣告
解析：媒體效應對青少年吸菸影響甚鉅。A 電影中崇拜演員吸菸情節會引發社會學習與模仿，確有促發效果；B 廣告營造正面意象會提高使用意向，亦屬實證結論；D 我國《菸害防制法》明文禁止菸品廣告與促銷行為，媒體亦受規範。C 稱『媒體效應影響低於同儕勸進壓力』，雖同儕影響重要，但研究指出電影吸菸暴露、廣告等媒體效應是獨立且強烈之起始風險因子，並不亞於同儕，故該敘述相對錯誤，選 C。
下列何者是鴉片拮抗劑（opiate antagonists）？ A. Methadone B. Naltrexone C. Imipramine D. Buprenorphine
解析：Naltrexone 是純鴉片拮抗劑，能阻斷鴉片類受體，常用於酒精與鴉片類物質成癮的維持治療，防止復發。Methadone 為長效鴉片激動劑；Buprenorphine 為部分激動劑；Imipramine 則為三環類抗憂鬱藥物，與鴉片受體無直接拮抗作用。
根據 DSM-5，嗜賭症（gambling disorder）的盛行率敘述，下列何者錯誤？ A. 一般族群的終生盛行率約是0.4%～1.0% B. 女性的終生盛行率約是0.4% C. 非裔美國人的盛行率相較於白人為高 D. 男性的終生盛行率約是女性的3倍
解析：DSM-5指出嗜賭症一般族群終生盛行率約0.4%～1.0%；女性約0.2%、男性約0.6%（男性約為女性3倍）；非裔美國人約0.9%高於白人約0.4%。因此女性終生盛行率約0.4%的敘述與DSM-5資料不符，為錯誤選項。
根據行政院「新世代反毒策略行動綱領」（110-113年）的戒毒策略中，不包含下列那個項目？ A. 增設治療性社區與中途之家 B. 深化施用毒品者就業服務，連結網絡資源以促進就業 C. 強化刑事處罰的作用，遏止個案再犯 D. 發展毒品犯多元處遇及協助方案
解析：行政院「新世代反毒策略行動綱領」（110-113年）核心為「健康導向、人權基礎、社區為本」，強調治療性社區、中途之家、就業服務、多元處遇等醫療與社會支持措施，並未以強化刑事處罰作為戒毒策略，故 C 項不屬綱領內容。
使用成癮物質會產生欣快感，是與下列何種腦內神經傳導物質有關？ A. 血清素 B. 腎上腺素 C. 多巴胺 D. 乙醯膽鹼
解析：成癮物質（如古柯鹼、安非他命、鴉片類、酒精等）均會直接或間接增加腦部獎賞迴路（中腦邊緣多巴胺能系統）的多巴胺釋放，產生欣快感與強化效應，是物質成癮神經生物學核心機制。血清素、腎上腺素、乙醯膽鹼雖參與情緒、唤醒與認知，但非主要媒介欣快感的關鍵神經傳遞物質。
下列何者不符合DSM-5物質相關及成癮障礙症的診斷準則？ A. 出現耐受性 B. 重複使用帶來危害後果 C. 出現戒斷問題 D. 引發其他精神症狀
解析：DSM-5 物質相關及成癮障礙共 11 項診斷準則，包含：使用量/時間超過預期、想減量未果、花費大量時間取得/使用/恢復、渴癮、反覆使用導致無法履行主要角色義務、持續使用雖有社會/人際問題、重要活動減少/放棄、在身體危險情境下使用、知曉有身心問題仍持續使用、耐受性、戒斷症狀。D 選項「引發其他精神症狀」屬於物質/藥物誘發性精神障礙，非成癮障礙核心診斷準則。
酗酒者匿名團體（alcoholics anonymous）在控制酒精用量上的主張為何？ A. 滴酒不沾 B. 壓抑式減量 C. 逐步遞減 D. 依生理需求減量
解析：酗酒者匿名會（AA）創立於 1935 年，核心理念為「完全戒酒」，採 12 步驟與互助團體模式，主張酒精成癮者無法控制飲酒量，唯一可行之路即「滴酒不沾」，並非提倡減量、壓抑或依生理需求調整。
根據「毒品危害防制條例」，下列何者與安非他命（Amphetamines）同屬於第二級毒品？ A. 海洛因（Heroin） B. 古柯鹼（Cocaine） C. 愷他命（Ketamine） D. 大麻（Marijuana）
解析：依據台灣《毒品危害防制條例》第2條之規定，毒品依成癮性、濫用性及對社會危害性分為四級。安非他命與大麻均被列為「第二級毒品」，故選 D。選項 A 海洛因與選項 B 古柯鹼均為第一級毒品；選項 C 愷他命（Ketamine，K他命）則屬於第三級毒品。考生須熟記常見毒品的分級規範。
有關抽菸及菸癮治療的敘述，下列何者正確？ A. 用來治療菸癮的藥物所以有效，是因為可以減輕戒斷症狀和降低對抽菸的渴求 B. 直接抽菸對健康的危害遠大於吸二手菸 C. 香菸中最主要的成癮物質是焦油 D. 戒菸藥物Bupropion是屬於尼古丁替代藥物
解析：菸品中的尼古丁是主要成癮物質，作用於中腦邊緣系統的多巴胺路徑；戒菸藥物（尼古丁替代療法、bupropion、varenicline）的共同機轉即減輕戒斷症狀、降低對菸的渴求，故 A 正確。C 錯，焦油主要與致癌及呼吸道傷害有關，成癮核心是尼古丁。D 錯，bupropion 屬抗憂鬱劑，藉抑制正腎上腺素與多巴胺的再回收來協助戒菸，不屬尼古丁替代藥物。B 以「遠大於」比較危害並不恰當，二手菸同樣含尼古丁與多種致癌物，對旁人健康的危害明確。
下列有關反社會型人格障礙症（antisocial personality disorder, APD）的病理描述，何者錯誤？ A. 單胺氧化酶A基因多態性（polymorphism of the MAO-A gene）是罹患APD的保護因子 B. 逆境與暴露於暴力中的教養環境可以預測反社會行為 C. 反社會人格障礙症患者在追求酬庸（例如金錢）時，可能對威脅會更加視若無睹 D. 缺乏同理心是反社會人格障礙症患者的典型表現
解析：本題問「錯誤」者。MAO-A 基因多態性中，低活性基因型會降低單胺氧化酶對血清素、正腎上腺素與多巴胺的分解，與衝動、攻擊及反社會行為的風險升高有關，屬於危險因子而非保護因子，故 A 的敘述錯誤。B 正確，童年逆境與暴露於暴力的教養環境是反社會行為的強預測因子。C 正確，APD 患者在追求金錢等酬賞時，對威脅線索較不敏感、風險評估偏低。D 正確，缺乏同理心與悔意是 APD 的核心臨床表現。
下列有關辯證行為治療法（dialetical behavior therapy, DBT）對邊緣型人格障礙症患者治療的敘述，何者正確？ A. 辯證指的是治療師需要幫助個案了解將世界分為善惡二元是沒有必要的，必須將世界視為綜合體 B. DBT雖然能幫助邊緣型人格障礙症患者，但是若是患者具有危險的衝動行為，則不適用DBT C. 訓練個案隱藏負向的情緒是DBT情緒調控技巧的主要目標 D. DBT治療師講究效率，因此治療關係的經營並不是工作的重點
解析：DBT 的「辯證」指接納與改變兩者的整合，治療師透過辯證策略協助個案跳脫全好全壞的二分思考，把世界看成整體，故 A 正確。B 錯，DBT 正是為反覆自傷、自殺與衝動行為的邊緣型個案所發展，危險衝動反而是其適應症。C 錯，情緒調控模組的目標是辨識、接納並有效調節情緒，而非壓抑、隱藏負向情緒。D 錯，治療關係與治療架構（如個別治療、技能團體、電話諮詢）正是 DBT 的核心要素。
有關思覺失調型人格障礙症（schizotypal personality disorder）的盛行率與共病現象描述，下列何者正確？ A. 此類案主求診的主要原因經常是憂鬱或焦慮的緣故 B. 此類案主並不罕見，在社區樣本中的盛行率約達15% C. 只有極少數的臨床機構住院案主，會被同時診斷出短暫精神病症 D. 很多案主會同時具有反社會人格障礙症診斷
解析：思覺失調型人格障礙症個案常因合併的憂鬱、焦慮或人際困擾而求助，故 A 正確。B 錯，社區樣本盛行率約在 3% 上下，15% 明顯過高。C 錯，臨床上不少住院個案同時符合短暫精神病症或其他精神病症的診斷，並非「極少數」。D 錯，其共病以憂鬱症、焦慮症及其他 A 群人格障礙症較常見，與反社會人格障礙症共病並非典型表現。
根據DSM-5，孤僻型人格障礙症（schizoid personality disorder）的診斷特徵不包括下列何者？ A. 案主具有疏離的人際關係與在人際場合侷限的表達情感 B. 案主可能特別難以表達情感，使他人對他們有情緒貧乏的印象 C. 案主通常不欲求親密關係，也對發展親近關係的機會顯得冷漠 D. 案主較少參加社交活動，但通常可以在活動中感受到樂趣
解析：DSM-5 孤僻型（schizoid）人格障礙症的核心是廣泛的社交疏離與情感表達範圍侷限，且幾乎從任何活動中都得不到樂趣（takes pleasure in few, if any, activities），故 D「通常可以在活動中感受到樂趣」不屬其診斷特徵。A、B、C 均為典型描述：人際疏離與情感侷限、情感表達困難而被視為情緒貧乏、不欲求親密關係且對親近機會顯得冷漠。
有關人格障礙症（personality disorder）的敘述，下列何者正確？ A. 患者具有偏離自己預期的內在經驗或行為模式，可能表現在認知、情感、人際關係或衝動控制上 B. 患者的行為模式，具有跨情境的穩定性，但不具有跨時間的穩定性 C. 具有一些醫療原因（例如受頭部外傷），是診斷的必要條件 D. 患者的行為模式，通常初發於青少年或成人早期，並且穩定持續很長一段時間
解析：DSM-5 人格障礙症的一般準則指出，內在經驗與行為模式須明顯偏離「所處文化的期待」，而非偏離自己的預期，故 A 錯。此模式在廣泛的個人與社會情境中呈現僵化、穩定，跨情境且跨時間都具持續性，故 B 錯。模式初發於青少年或成年早期、長期穩定持續，D 正確。若症狀源自頭部外傷等醫療狀況，應考量其他醫療狀況所致的人格改變，醫療原因並非診斷的必要條件，故 C 錯。
下列何者不是DSM-5對創傷後壓力症（Posttraumatic Stress Disorder）的診斷準則？ A. 在創傷事件發生時經歷強烈的害怕、無助感或恐怖感受 B. 親身經歷或目睹真實或威脅性的死亡、嚴重傷害、性暴力 C. 迴避創傷事件的內在或外在提醒物 D. 認知與情緒的負向轉變是始於或惡化於創傷事件後
解析：DSM-5 已刪除 DSM-IV 準則 A2「事件當下出現強烈害怕、無助或恐怖感受」，改以症狀群描述創傷後的表現，故 A 不是現行診斷準則。B 屬準則 A 的創傷事件定義（親身經歷、目睹或間接得知真實或威脅性的死亡、嚴重傷害、性暴力）。C 屬準則 C 的持續迴避內外在提醒物。D 屬準則 D 的認知與情緒負向改變，且須始於或惡化於創傷事件之後。