民國115年 專技高考 驗光師 低視力學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
有關低視力之敘述，下列何者錯誤？ A. 是指在適合個人的成熟度與文化環境下，其視力喪失之嚴重程度，足以妨礙個人的學習或操作日常活動的能力，但又有一些功能性的可用視覺辨識能力 B. 低視力無法藉由一般眼鏡或隱形眼鏡加以矯正 C. 其範圍可由輕度到重度的視力喪失，包括無光感的人 D. 大部分的法定視障者都屬於低視力的範疇
解析：低視力定義為經最佳矯正後視力仍不足，但保有功能性可用視力。無光感（NLP）屬全盲，不屬低視力範疇；低視力範圍自輕度至重度視力損傷，但不含無光感。A、B、D敘述正確：A為WHO低視力定義，B強調無法用一般眼鏡/隱形眼鏡矯正，D指出多數法定視障者屬低視力。
根據國際疾病分類（ICD）第11次修訂版（2018年）對「視力損傷」（visual impairment）的定義，下列何者錯誤？ A. 分為遠距離與近距離兩類視力損傷 B. 近距離視力損傷是指近距離視力在40公分距離差於N6或 M.08 C. 輕度（mild）遠距離視力損傷是指遠距離視力低於6/18（約萬國視力表零點三以下） D. 失明（blindness）的定義是指遠距離視力低於3/60（萬國視力表零點零五以下）
解析：依據世界衛生組織（WHO）於 2018 年發布之第 11 次修訂版國際疾病分類（ICD-11），視力損傷分為「遠距離視力損傷」與「近距離視力損傷」。遠距離視力損傷分級如下：輕度視力損傷（mild）為最佳矯正遠視力差於 6/12 且等於或優於 6/18；中度（moderate）為差於 6/18 且等於或優於 6/60；重度（severe）為差於 6/60 且等於或優於 3/60；失明（blindness）為差於 3/60。C 選項稱「輕度為低於 6/18」，實為中度視力損傷之定義起點，輕度應為 6/12 至 6/18 之間，故 C 敘述錯誤，選 C。
下列何者不是造成低視力的主因？ A. 青光眼 B. 黃斑部病變 C. 視神經萎縮 D. 季節性角膜炎
解析：低視力的主要原因包括青光眼、黃斑部病變與視神經萎縮等，這些會造成不可逆的視功能損害。季節性角膜炎（季節性結膜角膜炎）多為過敏性、可逆且不構成低視力的主要病因。故選 D。
阿姆斯勒方格表（Amsler grid）之敘述，下列何者錯誤？ A. 一系列的5公厘乘以5公厘的方格所組成 B. 橫向與直向各20個方格 C. 當將方格拿在28到30公分的距離時，每個小方格等於角度1度 D. 評估中央30度的視野狀況
解析：阿姆斯勒方格表（Amsler grid）主要用於快速篩檢與監控黃斑部病變（如年齡相關性黃斑部退化、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變等）。標準方格表外圍總長寬為 10 cm × 10 cm，內部由橫向與直向各 20 格、每格 5 mm × 5 mm（0.5 cm × 0.5 cm）的小方格所組成。在標準檢查距離 28～30 cm（或 33 cm 左右）下，整個方格表涵蓋中央 20 度的視野（中心注視點往上下左右各 10 度），每個小方格對應 1 度的視野範圍。D 選項稱「評估中央 30 度」，範圍有誤（中央 30 度常為常規自動視野計 Humphrey 30-2 之範圍），故 D 錯誤，選 D。
根據世界衛生組織（WHO）2016年的報告，高度近視有失明風險，度數達幾度以上即為高度近視？ A. 300度 B. 500度 C. 800度 D. 1000度
解析：根據世界衛生組織（WHO）2016年報告，高度近視的定義為等效球鏡度數達 -5.00 D（約500度）以上。此度數以上的近視眼，其周邊視網膜拉伸程度明顯增加，罹患視網膜剝離、病理性近視性黃斑病變等致盲性併發症的風險大幅上升，因此選項 B 正確。A、C、D 的度數並非 WHO 當時所採用的高度近視界定值。
對於老年人來說，下列何者為正常老化，而非疾病？ A. 黃斑部積水 B. 視網膜出血 C. 老年性瞳孔縮小（senile miosis） D. 視網膜血管阻塞
解析：隨年齡增長，虹膜括約肌張力相對改變及交感神經調節功能減退，會出現老年性瞳孔縮小（senile miosis），這屬於正常眼部老化現象，並非眼病。黃斑部積水（A）、視網膜出血（B）及視網膜血管阻塞（D）皆屬於病理性改變，可能與糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、視網膜靜脈或動脈阻塞等疾病相關，故選項 C 正確。
有一位低視力患者，其雙眼屈光狀態為近視-4.00 D，配戴上+6.00 D的閱讀眼鏡可達到閱讀目的，此時建議的閱讀距離為何？ A. 10公分 B. 16.7公分 C. 25公分 D. 12.5公分
配戴+20 D閱讀眼鏡的患者，可以用多少光度的閱讀鏡蓋以及多少倍率的近用望遠鏡，才能在閱讀距離40 cm處舒適閱讀？ A. +2.5 D閱讀鏡蓋及8×望遠鏡 B. +4 D閱讀鏡蓋及6×望遠鏡 C. +5 D閱讀鏡蓋及5×望遠鏡 D. +6 D閱讀鏡蓋及4×望遠鏡
解析：使用遠用型望遠鏡配合閱讀鏡蓋（reading cap）作為近用望遠鏡（telemicroscope）時，欲在工作距離 WD 處閱讀，兩者的關係可概括為 F_鏡蓋（D）≈ M（倍率）×（1 / WD（m））。欲於 40 公分（0.40 m）閱讀，所需等效附加為 +2.50 D，故須符合 F_鏡蓋 ≈ 2.5 × M。選項 A：+2.5 D × 8× = +20（概念上符合 2.5×8），為此題最符合的組合。其他選項的乘積並不對應 +2.50 D 的近用需求，故答案為 A。
下列何者不是周邊視野的檢查方法？ A. 阿姆斯勒格檢查（Amsler Grid Test） B. 弧型視野計（Arc Perimeter） C. 戈德曼視野計（Goldman Perimetry） D. 對視視野檢查（Confrontation Test）
解析：阿姆斯勒格檢查（Amsler Grid Test）主要用於評估黃斑部及中心 10 度左右的中心視野，用以偵測中心暗點、扭曲或變形等中心性視網膜病變，並非用於一般周邊視野檢查。弧型視野計（B）、戈德曼視野計（C）及對視視野檢查（D）皆屬於周邊或全視野範圍的檢查方法，因此選項 A 正確。
關於測量低視力病人的主觀驗光（subjective refraction），下列敘述何者正確？ A. 對於屈光組織混濁且客觀驗光（objective refraction）不明確的病人，一開始可考量以較大屈光度差別的鏡片讓病人比較 B. 對於視力值低於0.1的病人，在測量遠距離視力時，視力表比較建議距離4～6公尺 C. 如果新的鏡片度數可以讓病人在LogMAR視力表增加一個視標的視力，應該積極建議病人更換眼鏡 D. 一般而言，使用綜合驗光儀（phoropter）會比利用試鏡架（trial frame）適合
解析：低視力主觀驗光原則：對屈光介質混濁且客觀驗光不清者，可用較大度數間距（如1.00D或0.75D）鏡片讓病人比較，減少混濁干擾。B錯：視力<0.1時建議縮短測試距離（如1-2m）而非4-6m。C錯：LogMAR增加1個視標（0.02log單位）臨床意義極小，不宜建議換鏡。D錯：低視力患者瞳距、頂點距特殊，試鏡架較綜合驗光儀適合。
一位80歲的低視力患者，戴上有+4.00附加度的閱讀眼鏡可以在25公分處看到N10大小的文字，如果他要看到N5大小的文字，理論上應該做什麼調整？ A. 戴上有+8.00附加度的閱讀眼鏡在25公分處閱讀 B. 戴上有+6.00附加度的閱讀眼鏡在25公分處閱讀 C. 戴上有+6.00附加度的閱讀眼鏡在12.5公分處閱讀 D. 戴上有+8.00附加度的閱讀眼鏡在12.5公分處閱讀
解析：相對距離放大原理：視角大小∝附加度數×工作距離。原條件+4.00D/25cm可視N10。欲看N5（大小減半），需視角加倍。選項D：+8.00D/12.5cm，附加度數×距離=8×12.5=100（原4×25=100），視角維持；但N5為N10一半，需視角加倍。修正：+8.00D/12.5cm提供雙倍放大率（等效+16D/25cm），可看N5。選項C：+6.00D/12.5cm=75，放大率1.5倍不足。
當低視力病人使用一個6公分直徑，+10.00 D的手持式放大鏡。如果眼睛距離放大鏡20公分，此時放大鏡提供的視野範圍為多少？ A. 8公分 B. 6公分 C. 4公分 D. 3公分
解析：手持式放大鏡提供的線性視野範圍（field of view, W）計算公式為：W = d × [f / (e - f)] 或利用相似三角形比例關係計算：W = A × (f / e)，其中 A 為放大鏡直徑（鏡孔孔徑 6 cm），f 為放大鏡焦距（f = 1/F = 1/10 D = 0.1 m = 10 cm），e 為眼睛至放大鏡的距離（20 cm）。代入公式得：W = 6 cm × (10 cm / 20 cm) = 3 cm。由此可見，手持放大鏡之線性視野會隨著眼睛與放大鏡的距離拉長而縮小，本題眼睛距離 20 cm 時視野為 3 公分，故選 D。
有關配置光學輔具的挑戰，下列敘述何者錯誤？ A. 愈高倍率的光學輔具，其焦距愈短，使得雙眼同時閱讀較為困難 B. 愈高倍的放大鏡導致愈受限的視野 C. 因每種光學輔具的放大倍率及焦距不同，低視力患者生活中應使用單一光學輔具，避免混淆 D. 年老低視力患者閱讀時，配置光學輔具可能會受限於調節力不夠或虛弱的問題
解析：選項C錯誤。低視力患者日常生活需求多樣（遠視、近視、中距離、寫字、辨識臉孔等），單一光學輔具無法滿足所有任務，臨床建議依不同工作距離與任務配置多種輔具（如手持放大鏡、立式放大鏡、望遠鏡、電子放大機等），並教導患者靈活切換使用。選項A正確：高倍率凸透鏡焦距短，工作距離極近，雙眼同時調節聚合困難，常需單眼使用。選項B正確：放大鏡倍率愈高，鏡徑愈小，視野愈窄（視野與放大倍率成反比）。選項D正確：老年低視力患者調節力下降，高倍率近用鏡要求強大調節力，若調節力不足將無法清晰聚焦。
對於低視力病患的心理變化及關懷，下列敘述何者錯誤？ A. 低視力病患的心理衝擊可能造成嚴重的心理疾病，甚至危害生命 B. 急性外傷性視神經病變患者，與色素性視網膜炎患者相比，前者可能有較大的心理衝擊及拒絕接受的心態 C. 低於15歲或高於51歲的低視力患者，比起16至50歲的低視力患者，更難接受視力喪失的事實，而有較高比例的憂鬱及憤怒情緒 D. 幫低視力患者驗配輔具之前，應確認其情感上已接受視力低下，否則無法達到最佳效益
解析：選項C錯誤。低視力心理適應研究顯示，青少年與中年成人（約16-50歲）正處於教育、就業、社交高峰期，視力喪失對角色功能衝擊最大，憂鬱、憤怒比例反而較高；兒童（<15歲）可塑性強、老年（>51歲）常視視力下降為老化常態，接受度相對較高。選項A正確：視力喪失屬重大喪失事件，可引發憂鬱症、焦慮症甚至自殺意念。選項B正確：急性外傷性視神經病變患者無心理準備，喪失感突劇，較慢性退行性疾病（如色素性視網膜炎）患者有更強烈拒絕反應。選項D正確：驗配前須評估患者是否處於悲傷週期之接受期，否則抗拒使用輔具、依從性差，無法發揮最大效益。
關於眼球震顫的小孩視力的測量，下列何者錯誤？ A. 要避免小孩測視力時偷看，另一眼要用不透光的遮蓋物完全蓋住，才能得到最正確的視力值 B. 最好使用試鏡框，讓患童能用他最習慣的頭位姿勢來注視視標 C. 近距離的視力值通常會比遠距離視力值好，因為內聚（convergence）會減低震顫的振幅 D. 視力測量數值有時會因檢測環境、小孩精神狀況而不穩定
解析：選項A錯誤。眼球震顫兒童常有「零點位」或偏心注視位置，若用不透光遮蓋物完全遮住另一眼，會阻斷雙眼視覺輸入，導致注視穩定性更差、震顫振幅增大，反而測得較差視力。臨床建議使用半透光遮蓋片或濾光片，保留雙眼周邊融合感覺以維持注視穩定。選項B正確：試鏡框允許患兒採取慣用頭位（利用零點位減少震顫），獲得最佳視力。選項C正確：近距離注視誘發聚合，聚合可抑制震顫振幅（convergence dampening nystagmus），故近視力常優於遠視力。選項D正確：震顫振幅受疲勞、情緒、照明、視標複雜度影響大，測量數值波動性高。
兒童進行功能性視覺評估時，要達到兒童能以最佳視覺來表現的重要內涵，關於視標與背景的敘述，下列何者較不相關？ A. 符號的尺寸 B. 對比的強度 C. 材料的種類 D. 顏色的區分
解析：選項C與功能性視覺評估核心較不相關。功能性視覺評估重點在測量兒童在特定視覺任務下的閾值表現，關鍵變數為視標尺寸（對應視力）、對比強度（對比敏感度）、顏色區分（色覺/對比）；材料種類（紙本、螢幕、投影）屬呈現媒介，若控制好亮度、對比、解析度，材質本身不影響視覺閾值測量。選項A、B、D均為視覺刺激三大基本參數（空間頻率、對比度、波長/顏色），直接決定視覺表現上限。
一般而言，關於低視力病人使用高正度數鏡片的閱讀眼鏡，下列敘述何者錯誤？ A. 往往需要在鏡片中內加基底朝內的稜鏡或要將鏡片中心朝鼻側做明顯的內移 B. 球面設計的鏡片容易有傾斜散光（oblique astigmatism）的問題 C. 對於雙眼視力差別很大的病人，很可能需要先遮住視力較弱的眼睛，利用單眼閱讀 D. 對於非球面設計的閱讀眼鏡，一般會採用離心研磨（decentration）多於內加稜鏡
解析：低視力患者使用高正度數閱讀眼鏡（high-plus reading glasses）時，若鏡片採用非球面設計（aspheric design），通常鏡片的幾何中心必須與光學中心保持嚴格對準，以維持非球面曲面的光學品質與消像差效果；若進行離心研磨（decentration），容易破壞非球面鏡片的非對稱軸對稱性，引發周邊嚴重像差。因此非球面高正透鏡通常直接在處方中「內加基底朝內（BI）稜鏡」來補償聚合需求，而非採用離心研磨，故 D 敘述錯誤。A 正確，因物距極短需要大幅集合，需內加 BI 稜鏡減輕內聚負擔；B 球面鏡片在高屈光度下易有斜向散光；C 視力懸殊時常以單眼配戴避免融像干擾。
關於低視力患者使用望遠鏡（telescope）的敘述，下列何者正確？ A. 對於視野狹窄的患者來說，可以使用顛倒方向的望遠鏡擴大視野 B. 有視覺震顫（nystagnus）的低視力患者因無法固視，絕大多數無法使用望遠鏡 C. 望遠鏡可把遠處影像拉近，有利於多數低視力患者在街道戴著行走 D. 經由望遠鏡的鏡頭匯聚光線，看到的影像會比原物體還亮
解析：選項A正確。反向望遠鏡（將物鏡與目鏡對調）可產生縮小、直立影像，擴大視野範圍（視野擴大倍率=1/放大倍率），適用於視野狹窄（管狀視野）患者行走導向。選項B錯誤：震顫患者可使用望遠鏡，且望遠鏡放大影像可減少震顫相對振幅，配合訓練多數能使用。選項C錯誤：望遠鏡視野極窄（約5-15度），戴著行走極易跌倒，僅靜止觀察遠處標誌時使用。選項D錯誤：望遠鏡入射光瞳小於出射光瞳時影像亮度會下降（亮度增益<1），不可能比原物體更亮。
關於視覺替代（vision substitution）的敘述，下列何者錯誤？ A. 視覺替代是視障復健之中的一種方式，例如改以語音播報的書本 B. 視覺替代是以其他感官代替視覺刺激，因此不宜與視覺增強（vision enhancement）的輔具同時使用 C. 視覺替代的缺點為阻礙了原先感官的正常使用。例如過多的聲音使大腦無法好好過濾那些是重要的資訊，而那些是可忽略的 D. 導盲犬以及行走時使用的手杖，都是視覺替代的一種
解析：選項B錯誤。視覺替代與視覺增強並非互斥，臨床常同時運用：殘餘視力用光學/電子輔具增強（如放大鏡看藥袋），無法視讀部分改用語音播報（視覺替代），兩者互補達成最大自主性。選項A正確：語音書、語音體重計、語音血糖機皆屬視覺替代。選項C正確：感官替代可能造成認知負荷過載（如過多聽覺資訊干擾重要聲音辨識）。選項D正確：導盲犬、白手杖屬觸覺/動覺替代視覺導向功能。
有關急性隅角閉鎖性青光眼（acute angle closure glaucoma）的敘述，下列何者錯誤？ A. 老年人較年輕人常見 B. 有白內障者較無白內障者常見 C. 近視眼者較遠視眼者常見 D. 東方黃種人較西方白種人常見
解析：急性隅角閉鎖性青光眼好發於前房淺、房角窄者。遠視眼因眼球軸長較短、前房相對淺，房角較窄，故發生率高於近視眼；近視眼多屬開放隅角型風險。老年人水晶體增厚、前房變淺，白內障進展時也增加瞳孔阻滯，故老年人及有白內障者較常見；東方黃種人前房深度普遍較淺，盛行率高於西方白種人。因此「近視眼者較遠視眼者常見」的說法錯誤。
關於視障者的定向訓練，下列何者錯誤？ A. 使用望遠鏡在定向行動訓練時，最好從高度數開始，放大倍率高看得比較清楚 B. 先請個案將目標定位，用沒有輔助的眼睛來看目標，再慢慢加上輔具，確定目標、輔具、眼睛在同一直線上 C. 如果個案有盲點，提醒病患可使用偏心注視 D. 如果個案無法穩定站立，建議病患可以靠在室內的牆壁或門框上，或是室外的樹木、電線杆、建築物上
解析：定向行動訓練使用望遠鏡時，應從低倍率開始，讓個案先適應視野與操作，再逐步提高倍率；一開始就使用高倍率會使視野變窄、影像晃動且難以定位，反而不利訓練。其餘選項正確：先以未輔助眼定位目標再加入輔具並保持同一直線；有盲點（暗點）時可訓練偏心注視，利用較佳視網膜區取代中心凹；站立不穩時靠牆、門框、樹木、電線杆或建築物支撐以維持平衡。
專業人員用來減輕病患因得知視覺損傷而遭受打擊的方法，不包括： A. 說話清晰簡短，允許抒發反應的時間 B. 多使用專業術語以提升信任感 C. 提供希望，但不要欺騙 D. 回應對方的反應但不要爭執
解析：告知視覺損傷時，專業人員應以清晰、簡短的語言溝通，給予情緒抒發時間，提供希望但不欺騙，並回應但不爭執對方的反應。多使用專業術語反而增加病患焦慮與距離感，不能幫助減輕打擊，故不屬於減輕打擊的方法。
低視力者面對其視覺損傷，會有一些心理歷程。如穿越過下列那一個過程後，對其視覺損傷重建介入、協助與建議才可能真正有效益？ A. 否認視覺損傷 B. 憤怒生氣 C. 生活憂鬱痛苦 D. 接受視覺損傷
解析：低視力者面對視覺損傷常經歷否認、憤怒、憂鬱等心理歷程，這些階段需時間與支持。唯有在「接受視覺損傷」之後，個案才能真正投入復健，重建介入、輔具訓練與建議才可能發揮效益；在否認、憤怒或憂鬱階段介入效果有限。
低視力檢查採用 Bailey-Lovie Chart 的好處為何？ A. 提供獨立的單字字型 ，可檢查幾乎近盲的患者 B. 每一行字的間隔隨視力變化而增加距離 C. 各行字的難易度，隨視力檢測而變化 D. 為最小分辨視角對數記法（logMAR）
解析：Bailey-Lovie 視力表採等差對數（logMAR）設計，每行字數與字距等比例變化，能更精確、線性地量化視力，方便追蹤與統計。它以英文字母為標的，可檢測極低視力者，但其核心好處在於 logMAR 記法；各選項中以 logMAR 為最正確描述。
關於低視力病人的心理復健，下列敘述何者正確？ A. 對待低視力患者僅需有專業知識就好，不必具有同理心 B. 病人本身是否有動機（motivation）是很重要的 C. 臨床工作者只要堅守自己的意見就好，不必採納別人的建議 D. 家人和朋友的角色不重要，不用加以考慮
解析：低視力心理復健重視同理心與個別化，專業知識之外需理解病患情緒；病患本身的動機是復健成功的關鍵，應納入家人朋友的支持系統並尊重臨床團隊建議。因此「病人本身是否有動機很重要」正確，其餘選項皆與復健原則相違。
角膜組織由外到內依序為何？①角膜上皮（epithelium） ②間質（stroma） ③角膜內皮（endothelium） ④鮑氏層（Bowman layer） ⑤Descemet氏膜（Descemet membrane） A. ①②③④⑤ B. ①③⑤②④ C. ①⑤②④③ D. ①④②⑤③
解析：角膜由外而內依次為：角膜上皮（epithelium）、鮑氏層（Bowman layer）、間質（stroma）、Descemet 氏膜（Descemet membrane）、角膜內皮（endothelium）。對應編號為 ①④②⑤③。
下列那種微生物引起的角膜炎常與軟式隱形眼鏡相關？ A. 液化莫拉氏菌 B. A型鏈球菌 C. 綠膿桿菌 D. 龜狀分枝桿菌
解析：軟式隱形眼鏡相關的細菌性角膜炎最常見致病菌為綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa），因鏡片配戴、清潔不當或過夜配戴導致缺氧與微損傷，易引發快速進展的潰瘍。液化莫拉氏菌、A 型鏈球菌與分枝桿菌較少與一般軟式隱形眼鏡直接相關。
下列何者不屬於葡萄膜炎（Uveitis）? A. 角膜炎 B. 虹膜炎（虹彩炎） C. 睫狀體炎 D. 脈絡膜炎
解析：葡萄膜（uveal tract）由虹膜、睫狀體與脈絡膜三部分構成，因此虹膜炎、睫狀體炎及脈絡膜炎皆屬於葡萄膜炎的範疇。角膜炎則是角膜組織的炎症，不屬於葡萄膜炎。故選 A。
下列何種病毒容易在免疫力不全之病患（例如後天性免疫不全症候群）造成視網膜炎？ A. 巨細胞病毒 B. 埃柏斯坦巴爾（Epstein Barr）病毒 C. 腺病毒 D. 人類乳突瘤病毒
解析：在免疫力不全或後天性免疫不全症候群患者，巨細胞病毒（CMV）是最常見造成機會性視網膜炎的病原，可出現出血性視網膜炎與視力下降。Epstein-Barr 病毒、腺病毒與人類乳突瘤病毒並非此情境下典型的視網膜炎致病原。故選 A。
關於斜視，下列何者錯誤？ A. 近和遠距離的斜視角度均需測量，可能會有不同 B. 垂直型的斜視可能非單一眼外肌引起 C. 垂直型斜視的病人，常會合併頭位傾斜 D. 在交替遮蓋試驗時，放開遮閉眼時，遮閉眼會由外往內移動，病人可能有內斜視
解析：斜視評估需分別測量近、遠距離斜視角度，垂直斜視可能涉及多條眼外肌，且患者常代償性頭位傾斜。交替遮蓋試驗中，遮閉眼移動方向反映其偏斜方向：由外向內移動表示原本偏外，應為外斜視而非內斜視，故該敘述錯誤。故選 D。
下列何者為高度近視最常見的併發症？ A. 葡萄膜炎 B. 視網膜剝離 C. 鞏膜炎 D. 角膜炎
解析：高度近視因眼軸拉長、視網膜變薄，最常見且嚴重的併發症為視網膜剝離，亦可能合併黃斑裂孔、脈絡膜新生血管等。葡萄膜炎、鞏膜炎與角膜炎並非高度近視的典型併發症。故選 B。
遺傳性角膜失養症和其發生結構之配對，下列何者錯誤？ A. Fuchs氏角膜內皮層失養症－內皮層 B. 斑狀失養症（macular dystrophy）－基質層 C. 角膜柵狀失養症（lattice dystrophy）－基質層 D. 雷斯－巴克氏角膜失養症－上皮及基質層
解析：Fuchs 氏角膜內皮層失養症病變在內皮層；斑狀失養症與柵狀失養症病變在基質層。Reis-Bücklers 角膜失養症為前基質／Bowman 層相關的失養症，主要影響上皮與 Bowman 層，而非上皮及基質層，因此配對錯誤。故選 D。
有關眼翳之敘述，下列何者錯誤？ A. 三角形富含血管增生物好發於角膜鼻側 B. 一侵犯角膜即須割除 C. 可能跟紫外線曝露有關 D. 可用結膜移植降低手術割除後的復發率
解析：眼翳（翼狀胬肉）為三角形、富含血管的增生組織，好發於角膜鼻側，與紫外線曝露相關；手術後可用結膜移植降低復發率。並非所有侵入角膜的眼翳都必須立即割除，需依大小、進展與視力影響決定治療。故選 B。
有關馬凡氏症候群（Marfan syndrome）相關的水晶體病變，下列何者正確？ A. 水晶體異位（ectopia lentis）通常發生在單眼 B. 水晶體位移（subluxation）的方向最常往顳側上方 C. 水晶體會完全失去調節作用（accommodation） D. 懸韌帶（zonules）受損，水晶體極易移位至前房
解析：馬凡氏症候群的水晶體異位多為雙眼性，懸韌帶受損使水晶體常向顳上方（superotemporal）移位。水晶體不會完全失去調節作用，且通常不會輕易移位至前房。故選 B。
下列何種血液檢測與僵直性脊椎炎引起的葡萄膜炎有關？ A. 抗核抗體（antinuclear antibody, ANA） B. 類風濕因子（rheumatoid factor, RF） C. 人類白血球抗原B27（human leukocyte antigen-B27） D. 血管收縮素轉化酶（angiotensin-converting enzyme, ACE）
解析：僵直性脊椎炎屬脊椎關節炎，其相關葡萄膜炎與HLA-B27強相關，陽性率約50~80%。A選項ANA見於全身性紅斑狼瘡等自體免疫病；B選項RF為類風濕性關節炎指標；D選項ACE升高見於肉芽腫病葡萄膜炎。故C為正確關聯檢測。
一位55歲男性高血壓患者視力模糊，眼底可見雙眼視網膜動脈壁呈現銅線狀變化，合併視網膜點狀出血，黃斑部出現星狀滲漏物沉積，無視神經水腫。患者的高血壓視網膜病變分級應為： A. Grade1 B. Grade2 C. Grade3 D. Grade4
解析：依Keith-Wagener-Barker分級：Grade1僅動脈管壁增厚（銀線/銅線）；Grade2加上動靜脈交叉壓迫；Grade3出現視網膜出血、棉絮斑、硬性滲出（星狀滲漏）；Grade4合併視神經水腫。題目有銅線變化、點狀出血、星狀滲漏，無視神經水腫，符合Grade3。
關於甲狀腺突眼症之敘述，下列何者錯誤？ A. 免疫系統攻擊眼肌肉或眼球後組織存在的甲狀腺刺激素受器 B. 使得眼肌肉和眼球後的脂肪增多肥大，把眼球往外推 C. 副交感神經作用增強，使眼瞼肌攣縮，導致眼瞼閉合不全 D. 突眼與甲狀腺機能亢進二者並無因果關係
解析：甲狀腺突眼症為自體免疫攻擊TSH受體（A正確），導致眼外肌與眶脂肪增生肥大推擠眼球前突（B正確）。交感神經興奮致上眼瞼後縮，而非副交感神經導致瞼裂閉合不全；C敘述機制錯誤。D說法正確：突眼與甲狀腺功能亢進平行發生，無直接因果。
有關帶狀皰疹病毒眼症（herpes zoster ophthalmicus）之敘述，下列何者錯誤？ A. 通常是帶狀病毒侵犯三叉神經造成 B. 有可能造成結膜炎、角膜炎或葡萄膜炎 C. 若侵犯眼神經（optic nerve），可能會造成鼻尖出現小水泡，稱為Hutchinson氏徵象 D. 若侵犯到視網膜，會造成急性視網膜壞死症
解析：帶狀皰疹眼症由VZV侵犯三叉神經第支（眼神經）引起（A正確），可合併結膜炎、角膜炎、葡萄膜炎（B正確）及急性視網膜壞死（D正確）。Hutchinson徵為鼻尖水泡，代表鼻睫神經受累，非視神經（optic nerve）受累，故C錯誤。
玻璃體與視網膜結合最緊密的地方為何？ A. 視網膜周邊血管（peripheral blood vessels） B. 中心凹周圍（perifoveal） C. 視神經盤邊緣（optic disc margins） D. 玻璃體基底（vitreous base）
解析：玻璃體基底位於睫狀體平部前緣至視網膜前緣（ora serrata）寬約3~4mm區域，為玻璃體皮質與視網膜內界膜結合最緊密處。視神經盤邊緣、黃斑部、周邊血管結合力均較弱，故D正確。
有關高度近視患者視網膜及黃斑部容易見到的病理變化，下列何者錯誤？ A. 後葡萄腫（posterior staphyloma） B. 血管樣紋（angioid streaks） C. Fuchs斑點（Fuchs spot） D. 脈絡膜視網膜萎縮（chorioretinal atrophy）
解析：高度近視常見病變：後葡萄腫（A）、Fuchs斑（C）、脈絡膜視網膜萎縮（D）、漆裂紋。血管樣紋（angioid streaks）為Bruch膜鈣化破裂，主見於假性黃色瘤、Paget病等，非高度近視特徵，故B錯誤。
有關後玻璃體分離（posterior vitreous detachment）之敘述，下列何者錯誤？ A. 發生率隨著年紀增加 B. 可能因白內障手術而發生 C. 玻璃體內出現環形的漂浮物（Weiss ring）是視網膜裂孔所致 D. 可能造成玻璃體出血
解析：後玻璃體分離（PVD）隨年齡增加發生率升高（A正確），白內障手術可誘發（B正確），玻璃體牽拉視網膜可造成裂孔出血（D正確）。Weiss環為玻璃體皮質脫離視神經盤邊緣留下的環狀凝聚物，非視網膜裂孔所致，故C錯誤。
近年來，臨床上會使用抗血管內皮細胞生長因子（anti-vascular endothelial growth factor,Anti-VEGF）的注射藥物治療下列那些疾病？①糖尿病黃斑部水腫 ②白內障 ③幼兒型青光眼④濕性老年性黃斑部病變（wet type age-related macular degeneration） A. ①② B. ③④ C. ①④ D. ①③
解析：Anti-VEGF 藥物可抑制血管內皮生長因子，減少視網膜與脈絡膜新生血管及血管滲漏，臨床主要用於糖尿病黃斑部水腫與濕性老年性黃斑部病變，因此①④正確。白內障是水晶體混濁，主要靠手術治療；幼兒型青光眼則與房水排出系統異常有關，並非 anti-VEGF 的常規適應症，所以②③不選。答案為 C。
媽媽覺得小朋友有內斜視，而其生長發育之里程（milestone）皆正常，你可以用什麼方式來做檢測他是否真的有斜視？ A. 量視力，若視力正常，就不會有斜視的顧慮 B. 測量瞳孔至內眥的距離，若小於一公分就是內斜視 C. 做交替遮蓋，看眼球有無隨著遮蓋的移動而有位移 D. 測瞳距，若瞳距小於40公分就一定是內斜視
解析：交替遮蓋法是檢查斜視的客觀方式：遮住一眼後迅速移到另一眼，觀察被遮眼在去除遮蓋時是否由偏斜位置回到注視位置，以及遮蓋期間眼球有無移動。若眼球隨遮蓋移動而產生位移，代表存在斜視。視力正常不能排除斜視；瞳孔至內眥距離或瞳距的數值也無法據以診斷內斜視，故選 C。
有關視神經發育不良（optic nerve hypoplasia）之敘述，下列何者正確？ A. 患眼的視力通常小於0.1 B. 通常是雙側性，合併高度近視 C. 有時會合併大腦胼胝體發育不良，故建議做腦部的影像學檢查 D. 眼底會看到一個大而蒼白的視神經盤，血管呈放射狀散出
解析：視神經發育不良常與中線腦部發育異常相關，例如胼胝體發育不良、透明中隔缺損，臨床可能合併內分泌或發展問題，因此建議安排腦部影像檢查，C 正確。患眼視力變異很大，不一定小於 0.1；病灶可單側或雙側，並非都以高度近視表現；眼底典型是視神經盤變小，可能出現雙環徵，而非大而蒼白、血管呈放射狀散出，故 A、B、D 不選。
關於眼壓測量之敘述，下列何者錯誤？ A. 正常眼壓值落在11~21毫米汞柱（mmHg） B. 正常人的眼壓值隨著日夜有所變化（diurnal change） C. 青光眼的病人眼壓值一定超過21毫米汞柱（mmHg） D. 角膜厚度對於眼壓的測量有影響
解析：正常眼壓一般約 11～21 mmHg，且會受日夜節律、姿勢與角膜厚度等因素影響，故 A、B、D 敘述正確。青光眼的本質是視神經病變，眼壓只是重要危險因子；部分患者眼壓始終落在正常範圍，稱為正常眼壓型青光眼，因此「一定超過 21 mmHg」的說法錯誤，答案為 C。
關於青光眼藥物的副作用之敘述，下列何者錯誤？ A. 有氣喘病史的病患不可以使用乙型交感神經阻斷劑（beta blocker） B. alpha-2 腎上腺素作用劑（alpha-2 agonist）不會通過血腦障蔽（blood-brain barrier），所以三歲以下幼童可以適用 C. 前列腺素衍生物的眼藥水容易造成結膜充血 D. 前列腺素衍生物的眼藥水接觸到皮膚容易造成色素沉澱
解析：Alpha-2 腎上腺素作用劑（如 brimonidine）仍可能造成中樞神經抑制、嗜睡與呼吸抑制，幼童使用須特別小心，並非不會通過血腦障蔽就能在三歲以下任意使用，故 B 錯誤。Beta blocker 可能誘發氣喘；前列腺素衍生物常見結膜充血，藥液接觸眼周皮膚也可能造成色素沉澱，A、C、D 敘述正確。
下列何者不是續發性青光眼（secondary glaucoma）？ A. 新生血管性青光眼（neovascular glaucoma） B. 虹彩炎引起的青光眼（uveitic glaucoma） C. 虹膜角膜內皮增生症候群（iridocorneal endothelial syndrome） D. 正常眼壓型青光眼（normal tension glaucoma）
解析：續發性青光眼是指由其他眼疾、外傷或藥物等因素造成房水排出受阻或眼壓上升。新生血管性青光眼、虹彩炎引起的青光眼及虹膜角膜內皮增生症候群都屬於續發性；正常眼壓型青光眼仍歸類為原發性隅角開放性青光眼的一種表現，並非續發性，故選 D。
下列何者不是造成新生血管性青光眼的常見原因？ A. 長期服用抗凝血藥物 B. 長時間視網膜剝離 C. 缺血性視網膜靜脈阻塞 D. 慢性葡萄膜炎
解析：新生血管性青光眼源於廣泛的視網膜缺血，常見原因包括缺血性視網膜靜脈阻塞、長時間視網膜剝離及慢性葡萄膜炎等，這些情況會促使 VEGF 上升並形成虹膜新生血管。長期服用抗凝血藥物並不會造成視網膜缺血或新生血管，因此不是常見原因，答案為 A。
有關原發性隅角開放性青光眼風險因子之敘述，下列何者錯誤？ A. 年長者容易罹患 B. 黑人比白人常見，發展較早且更嚴重 C. 遠視眼容易增加致病的機會 D. 長期服用口服避孕藥
解析：原發性隅角開放性青光眼的危險因子包括年長、黑人種族（發病較早且較嚴重）、家族史、近視、糖尿病及長期使用類固醇等。遠視眼因眼球前後徑較短、隅角較窄，主要增加隅角閉鎖性青光眼的風險，並非開放性青光眼的典型危險因子，故 C 錯誤；A、B 則為公認的危險因子。
有關彼德氏異常（Peters anomaly）之敘述，下列何者錯誤？ A. 超過一半的病人是雙眼皆受到影響 B. 可能與胚胎期神經脊細胞（neural crest cell）缺陷有關 C. 大部分的病人都是偶發型，非遺傳而得到這種病 D. 很少發生青光眼
解析：彼德氏異常（Peters anomaly）主要與胚胎期神經脊細胞（neural crest cell）遷移或分化異常有關，病變多為雙眼性（超過一半病例），且大多屬偶發而非明顯家族遺傳型，A、B、C 敘述皆正確。相反地，青光眼是彼德氏異常相當常見的併發症，並非很少發生。因此選項 D 的「很少發生青光眼」敘述錯誤，為本題答案。