民國115年 專技高考 牙醫師(二) 牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
嬰兒型吞嚥（infantile swallow）在成長過程逐漸消失的原因，下列敘述何者正確？ A. 恆犬齒萌出，青少年咀嚼模式（juvenile chewing pattern）建立 B. 口腔功能成熟順序由前往後移動 C. 腭咽肌肉在吞嚥時功能逐漸減弱 D. 舌頭後方功能逐漸弱化
解析：口腔功能成熟順序遵循頭尾發展規律，由前往後移動。嬰兒型吞嚥隨著口腔前部功能（如唇部、舌尖）成熟建立成熟吞嚥模式，後部軟腭咽部功能較晚成熟。選項A錯誤：恆犬齒萌出與咀嚼模式建立較晚，非吞嚥轉變主因。選項C、D錯誤：腭咽肌肉與舌後部功能非減弱，而是協調性提升。
哈布斯堡下巴（Hapsburg jaw） 為歐洲皇室貴族的遺傳性特徵，主要呈現下列何種異常咬合？ A. 安格氏三類異常咬合（Class Ⅲ malocclusion） B. 安格氏二類一級異常咬合（Class Ⅱ division 1 malocclusion) C. 安格氏二類二級異常咬合（Class Ⅱ division 2 malocclusion） D. 安格氏一類深咬（Class Ⅰ deep bite）
解析：哈布斯堡下巴為歐洲皇室近親通婚遺傳的下顎前突特徵，臨床表現為下顎前突、反咬合，符合安格氏第三類異常咬合定義。第二類為上顎前突或下顎後縮，深咬合為垂向問題，皆不符合。
針對長臉型病人的生長發育，下列敘述何者錯誤？ A. 腭平面（palatal plane）通常後方會向下旋轉 B. 下顎骨會向後旋轉（backward rotation） C. 下前顏面高度（lower anterior facial height）過長 D. 若合併過度的門齒萌出，則容易會有前牙開咬（open bite）的表現
解析：長臉型病人常因後上顎或後牙區垂直過度生長，使腭平面後方向下旋轉、下顎向後旋轉，並增加下前顏面高度；若後牙過度萌出，會撐開咬合而出現前牙開咬。D 說『門齒』過度萌出造成開咬並不正確，門齒過度萌出反而會增加覆蓋、加深咬合。故選 D。
關於正常人類生長模式中呈現的首尾生長差異（cephalocaudal gradient of growth），下列敘述何者錯誤？ A. 是指從腳到頭生長呈現越來越增加的軸向生長模式 B. 部分原因是因為不同的組織有不同的生長速率所導致 C. 在顏面部位也呈現如此的生長模式 D. 在青春期時有很明顯的表現
解析：頭尾生長梯度是指生長方向從頭部向尾部（腳部）進行，即頭部生長較早完成，尾部較晚。選項A敘述「從腳到頭生長呈現越來越增加的軸向生長模式」方向錯誤。選項B正確：不同組織生長速率不同是原因之一。選項C正確：顏面部亦呈現此模式，顱腦早熟，下顏面較晚生長。選項D正確：青春期生長高峰期此梯度表現明顯，下顎生長顯著。
關於矯正的診斷，下列敘述何者錯誤？ A. 診斷必須全面性 B. 診斷時概觀（broad overview）病患的狀態 C. 診斷時客觀資料的分析重於病人的意見 D. 除注意牙齒咬合特徵也應注意病患社會心理狀態
解析：矯正診斷必須全面且有整體概觀，除了牙齒咬合、骨骼型態、軟組織與生長發育外，也要了解病患的主訴、動機與社會心理狀態，因為治療目標與配合度取決於病人。病患意見與客觀資料應相輔相成，不能說客觀資料重於病人意見，故C錯誤。A、B、D均符合全面性診斷的理念。
下列那個方式最能正確診斷出病人下顎生長發育結束？ A. 齒齡（dental age） B. 手骨X 光片（hand-wrist radiograph） C. 頸椎發育階段（vertebral development） D. 連續（間隔至少6 個月）拍攝測顱X 光片（serial cephalometric radiograph）
解析：要判斷下顎生長是否結束，最直接的方法是間隔至少 6 個月連續拍攝測顱 X 光片，比較下顎骨長度與位置是否仍有明顯變化；若兩次之間幾乎沒有生長，即可認為生長接近完成。齒齡、手骨 X 光及頸椎發育階段都只是骨骼成熟度的間接指標，與下顎生長停止的時間未必完全一致，因此準確度不如連續測顱片。
在空間分析上，下列何者之牙弓長度不足程度，最不需要拔牙之矯正治療？ A. 小於4 mm B. 5～9 mm C. 10～12 mm D. 大於12 mm
解析：牙弓長度不足（arch length discrepancy）是決定是否需拔牙矯正的關鍵指標。臨床共識：不足程度 <4 mm 屬輕度，通常可透過牙弓擴弓、近中移動磨牙或牙間隙修整（IPR）等非拔牙方式解決；5–9 mm 屬中度，常需拔牙；≥10 mm 屬重度，幾乎必須拔牙。因此「小於4 mm」最不需要拔牙。選項 B、C、D 程度愈高，拔牙必要性愈大。
嚴重頰側阻生犬齒的矯正牽引依序為何？①手術暴露 ②黏著阻生齒的矯正裝置 ③創造阻生齒的空間 ④矯正牽引 A. ①②③④ B. ③①②④ C. ③②①④ D. ①④③②
解析：頰側阻生犬齒的牽引須先有足夠空間，否則牽引會造成擁擠與鄰牙傷害，因此順序為先③創造空間，再①手術暴露齒冠，②黏著矯正裝置（按鈕、鏈狀彈簧），最後④施加輕力牽引至牙弓。故選 B。若先暴露再創造空間，傷口癒合期與裝置易受干擾，A、D 順序不符；C 將黏著置於手術暴露之前，臨床上無法在未翻瓣下完成，亦不正確。
有關錐狀射束電腦斷層攝影（cone beam computed tomography）在矯正的應用，下列敘述何者正確？ A. 立體像素尺寸（voxel size）愈大，解析度（resolution）愈好 B. 立體像素尺寸（voxel size）愈小，輻射劑量愈小 C. 視野（field of view）愈大，輻射劑量愈大 D. 快速掃描（quick scan）功能適用於大範圍的骨骼異常
解析：錐狀射束電腦斷層的視野（field of view）越大，涵蓋組織越多，X 光照射範圍與輻射劑量隨之增加，故 C 正確。voxel 越小，空間解析度越好，但需更多光子、劑量反而上升，故 A、B 皆錯。quick scan 模式是降低劑量與掃描時間，多用於局部小範圍（如單顆牙、根管、顳顎關節），不適用大範圍骨骼異常，D 錯。
活動式矯正裝置在歐洲盛行時，下列何者最不可能是功能性矯正裝置之治療原理？ A. 形態（form）與功能（function）密切相關 B. 功能性壓力（functional stress）可改變骨骼外部形狀（external shape） C. 功能性壓力（functional stress）可改變骨骼內部結構（internal architecture） D. Dr. Tweed 用於拔牙治療的錨定準備（anchorage preparation）原理
解析：功能性矯正裝置原理基於「形態追隨功能」，利用肌功能壓力改變骨骼外部形狀與內部結構（Wolff's law）。選項D為Tweed氏拔牙矯正的錨定準備原理，屬機械性牙齒移動，非功能性矯正裝置的治療原理。
關於開咬患者齒顎矯正治療後的復發（relapse）之敘述，下列何者錯誤？ A. 治療後門齒的陷入（depression of incisors）會造成開咬復發 B. 治療後臼齒的萌出（elongation of molars）會造成開咬復發 C. 不良習癖（habits）如吸拇指癖（thumb-sucking）會造成開咬復發 D. 舌前伸吞嚥（tongue thrust swallowing）和舌頭在前方的姿勢位（forward tongue posture）與開咬復發無關
解析：開咬復發主因包括門齒陷入不足、臼齒過度萌出、不良習癖持續（吸指、舌前伸吞嚥、舌前伸姿勢）。選項D稱舌前伸吞嚥與舌前伸姿勢與復發無關，顯錯誤，此兩因素為開咬維持與復發關鍵病因。
下列何者不是隱形矯正（clear aligner orthodontics）之特有設計？ A. power arm B. power ridge C. precision cut D. optimized attachment
解析：Power arm為固定矯正中利用彈性鋼絲彎曲產生力矩的傳統設計，非隱形矯正特有。隱形矯正特有設計包括：power ridge（齒齦邊緣增厚施加頰舌向力偶）、precision cut（精密切割配合橡皮筋）、optimized attachment（優化附件形狀控制特定移動）。
關於牙齒傾斜移動（tipping movement）的敘述，下列何者正確？ A. 造成牙齒傾斜移動，需有兩力施力於牙冠上 B. 牙齒傾斜移動，對牙周膜壓力最大區只集中在牙根尖 C. 所有牙齒移動類型中，造成牙齒傾斜移動所需力量為最小 D. 牙齒傾斜移動在接近牙根抵抗中心（center of resistance）的區域位移最小
解析：傾斜移動為單一力施於牙冠，旋轉中心近牙根抵抗中心，故接近抵抗中心區域位移最小。選項A錯：傾斜移動僅需一力。選項B錯：牙周膜壓力集中於牙冠側頸部與根尖側對側，非僅根尖。選項C錯：傾斜移動所需力較小，但非所有移動類型中最小（如旋轉移動所需力更小）。
下列何種上顎裝置可用來改善下圖之齒性前牙錯咬（dental anterior crossbite）？①活動矯正裝置（removable appliance） ②南西氏裝置（Nance appliance） ③固定矯正裝置（fixed appliance） ④舌側弓矯正裝置（lingual arch appliance） A. 僅①③ B. 僅②④ C. 僅①③④ D. ①②③④
在恆門齒萌出前，已戒除吸吮拇指癖（thumb-sucking habits），下列何項咬合變化通常無法自動改善？ A. 前牙開咬 B. 過度水平覆蓋 C. 前牙前傾（incisor proclination） D. 後牙錯咬
解析：吸吮拇指習慣（thumb-sucking）常導致前牙開咬、上顎門齒前傾（incisor proclination）及過度水平覆蓋（excessive overjet）。若在恆門齒萌出前戒除此癖好，唇頰肌群的自然壓力多半能使前牙開咬、過度覆蓋及前傾自動改善。然而，吸吮拇指造成的頰肌向內收縮壓力與低舌位，常使上顎牙弓狹窄並引發後牙錯咬（posterior crossbite）；牙弓骨性或齒槽性的狹窄與後牙錯咬一旦形成，通常無法自發性改善，多需要藉由擴大裝置（如W-arch或Quad-helix）進行齒顎矯正介入治療，故選D。
16 歲病人牙齒凌亂要求矯正牙齒，自述3 到5 歲時曾接受過高劑量化療與全身放射線治療。經環口X 光片檢查其牙齒狀況，下列何者可能為其恆牙發育的情形？①發育停滯（fail to develop） ②形態異常 ③牙根變短 A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
解析：3-5歲接受高劑量化療與全身放射線，正值恆牙胚發育關鍵期（牙冠鈣化、牙根形成）。化療放療可導致：①牙胚發育停滯（缺牙）、②牙冠形態異常（矮小、釉質發育不全）、③牙根發育受阻變短（根尖閉合不全、根部細短）。三者皆可能發生。
關於異常咬合早期治療的敘述，下列何者錯誤？ A. Class Ⅱ及Class Ⅲ異常咬合，屬於複雜性的問題 B. Class Ⅱ異常咬合可以延至接近青春期時治療 C. 上顎發育不足的Class Ⅲ異常咬合應持續追蹤至青春期再治療 D. 輕微的Class Ⅲ異常咬合在青春期中接受治療，可使用Class Ⅲ橡皮筋合併骨性錨定
解析：上顎發育不足型Class III屬骨性問題，早期（混合齒期）應儘早介入（如面罩前牽上顎），利用生長潛力改善骨基底關係。若延至青春期再治療，上顎生長高峰已過，骨性矯正效果大幅降低，往往需配合顎骨手術。選項A、B、D敘述正確。
11 歲男童，經診斷為長臉型合併開咬（openbite）的第二級異常咬合（Class Ⅱ malocclusion），下列治療方式何者最不適當？ A. 高拉式頭套（high-pull headgear）合併咬合塊（bite block） B. 功能性矯正裝置合併後牙咬合塊（functional appliance with bite block） C. 頸部式頭套（cervical headgear）合併咬合塊（bite block） D. 高拉式頭套（high-pull headgear）合併功能性矯正裝置及咬合塊（functional appliance with biteblock）
解析：長臉型開咬患者的治療原則為控制上顎垂向生長、防止下顎平面順時針旋轉。高拉式頭套向上向後牽引上顎，抑制上顎垂向發育並促使下顎順時針旋轉關閉咬合，配合咬合塊或功能性矯正裝置效果最佳。頸部式頭套向下向後牽引，會增加上顎垂向生長並使下顎平面逆時針旋轉，加重開咬與長臉型，故最不適當。
10 歲女童主訴牙齒亂、暴牙，經檢查為第二級異常咬合且目前正值快速發育期，下列治療方式何者最不適當？ A. 若是上顎前後方向生長過多，可利用頭套將上顎第一大臼齒往遠心移動，可創造空間排列牙齒，並限制上顎生長 B. 若合併有上顎橫向生長不足（transverse deficiency），可利用腭弓擴張創造空間排列牙齒 C. 若是上顎生長過多，但橫向生長不足（transverse deficiency），可利用腭弓擴張合併反向式頭帽治療 D. 若是下顎後縮，合併上顎橫向生長不足（transverse deficiency），可利用腭弓擴張及功能性矯正裝置（functional appliance）治療
解析：上顎橫向生長不足需腭弓擴張；反向式頭帽用於第三類（上顎發育不足），向前牽引上顎。若患者為第二類合併上顎橫向不足，使用反向式頭帽會加重上顎前突、惡化第二類關係，理應用高拉式或頸部式頭套限制上顎生長，故此選項最不適當。
使用生長修飾（growth modification）的方式，來治療第三級異常咬合且下顎生長過多（excessivemandibular growth）的病人，下列敘述何者正確？ A. Chin-cup 治療可有效抑制下顎生長 B. 可以使用activator 功能性矯正裝置抑制下顎生長 C. 使用第三級橡皮筋（class Ⅲ elastic）於固定在顴骨及下顎的迷你骨板，在治療期間可改變下顎生長方向 D. 使用面罩（facemask）的作用主要是抑制下顎生長
解析：下顎生長過多第三類患者，骨性錨定結合第三類橡皮筋（迷你骨板植顴骨與下顎）可施加向後向上力量，改變下顎生長方向（順時針旋轉），屬有效生長修飾。Chin-cup 雖抑制下顎生長但效果有限且依從性差；Activator 為推顎前裝置會加重第三類；面罩主要向前牽引上顎，非抑制下顎。
關於關閉空間所用的同種材質環線（closing loop）所產生的力量，下列敘述何者錯誤？ A. 矯正器間距離（interbracket distance）越長，產生的力量越小 B. 環線高度（loop leg）越長，產生的力量越小 C. 環線越粗，產生的力量越大 D. 環線形狀（loop configuration）不會影響產生的力量大小
解析：閉合環產生力量公式與彎矩相關：力矩 ∝ (線徑^4) / (環高^3 × 構型係數)。故齒間距離越大、環腿越高、線越細、構型越靈活（如 T-loop vs. teardrop），力量越小。環線形狀直接影響構型剛性與力量大小，D 項錯誤。
對於早期恆齒列（early permanent dentition）二級咬合的改善，下列敘述何者正確？ A. 男生的生長曲線比女生較慢且較長，在早期恆齒列引導下顎生長上較有利 B. 在早期恆齒列使用二級橡皮筋（class Ⅱ elastics），和使用頭套（headgear）所產生的生長修飾（growth modification）相同 C. 無論使用頭套或固定式功能性矯正器（fixed functional appliance），必須等第一階段性的牙齒排列完成之後，才適宜進入第二階段性的治療 D. 使用頭套退後上顎第一大臼齒，得到的空間僅會出現在第二小臼齒跟大臼齒間
解析：男生青春期生長高峰較晚、持續較長，早期恆齒列階段仍有生長潛力可利用功能性矯正器或頭套引導下顎生長。B 項二級橡皮筋屬牙槽骨代償非生長修飾；C 項固定式功能矯正器常與固定矯治同步進行；D 項遠心移動上顎大臼齒空間分布於全牙弓，非僅限第二小臼齒遠心。
矯正治療完成階段（finishing stage）時，如有中線偏移情形，下列敘述何者錯誤？ A. 可能是原本存在中線偏移情形，在早期階段沒有獲得解決 B. 有時來自於不對稱空間關閉（asymmetric space closure） C. 嚴重的中線偏移應留待矯正治療完成階段用跨中線橡皮圈牽引（cross midline elastics）進行調整 D. 空間關閉後，若有輕微的中線偏移，可利用二級或三級橡皮圈牽引（class Ⅱ or class Ⅲ elastics）來改善
解析：嚴重中線偏移多為骨性不對稱，完成階段單純跨中線橡皮圈無法有效矯正，需正顎手術或早期生長修飾。輕微偏移可用二/三級橡皮圈調整；早期未解決的原發性偏移、不對稱空間關閉皆為常見成因。
關於青少年時期，牙齒矯正治療後的復發（relapse），下列敘述何者正確？ A. 與病人本身的生長型態無關；採取過度治療（overtreatment）的治療方式，有機會減少復發問題 B. 與病人本身的生長型態有關；採取過度治療（overtreatment）的治療方式，有機會減少復發問題 C. 與病人本身的生長型態無關；無須採取過度治療（overtreatment），即可減少復發問題 D. 與病人本身的生長型態有關；無須採取過度治療（overtreatment），即可減少復發問題
解析：青少年復發與生長型態高度相關（如長臉型易開咬復發、下顎持續生長導致第三類復發）。過度治療（如刻意過度矯正深覆蓋、過度遠心移動大臼齒）可預留復發空間，降低復發風險，屬公認臨床策略。
下列三種上顎骨擴張的方式，對於小孩（late mixed dention）、青少年（early permanent dention）、成人，理想上裝置的選擇依序為何？①手術輔助之上顎快速擴張（surgically-assisted RPE） ②植體輔助之上顎快速擴張裝置（TAD-supported RPE） ③上顎快速擴張裝置（rapid palatal expander, RPE） A. ①②③ B. ③②① C. ③①② D. ①③②
解析：兒童晚期混合齒列時，上顎骨縫尚未完全閉合，傳統 RPE ③ 即可有效擴張；青少年早期恆齒列骨縫逐漸閉合，改用 TAD-supported RPE ② 可增加骨性擴張、減少牙齒傾斜；成人骨縫已閉合，需先做骨切開再擴張，因此選 surgically-assisted RPE ①。依小孩、青少年、成人順序為 ③②①，故選 B。
22 歲男性病人主訴下巴後縮外觀，白天常有嗜睡情況，夜晚「打呼」嚴重，若病患想同時解決外觀與「打呼」問題，下列何種治療方案為最佳選擇？ A. 使用上顎擴寬裝置，增加鼻道呼吸量 B. 於睡覺時配戴止鼾牙套 C. 進行牙齒矯正治療，將上顎前牙後拉（anterior retraction），改善前牙水平覆蓋（OJ） D. 進行矯正治療合併正顎手術將下顎骨前移（mandible forward）
解析：病人有下顎後縮、嚴重打呼及白天嗜睡，應懷疑阻塞性睡眠呼吸中止症。要同時改善外觀與呼吸道，正顎手術將下顎骨前移可增加後咽部空間、改善側貌，是最佳選擇。A 上顎擴寬主要增加鼻道空間，無法改正下顎後縮；B 止鼾牙套只能治標；C 前牙後拉可能使呼吸道更狹窄。故選 D。
腭部阻生犬齒矯正時，最容易對下列何者造成傷害？ A. 正中門齒 B. 側門齒 C. 第一小臼齒 D. 第二小臼齒
解析：腭部阻生犬齒的牙冠常位於側門齒牙根的腭側，矯正牽引時路徑容易壓迫側門齒牙根，造成外部牙根吸收，因此側門齒是最容易受傷的牙齒。正中門齒距離較遠，第一、第二小臼齒位於後方，受影響機會較低。臨床上常以 CBCT 評估犬齒與鄰牙牙根的立體關係。故選 B。
下列何者不被歸類為困難處理病患（difficult patient）？ A. 操控拒助者（manipulative help-rejecter） B. 強勢要求者（entitled demander） C. 聾啞患者（deaf person） D. 自殘自毀者（self-destructive denier）
解析：困難處理病患（difficult patient）常指具有特定人格或行為模式者，例如操控拒助者、強勢要求者、自殘自毀者等，會造成醫病溝通與治療上的困難。聾啞患者屬於溝通障礙，可透過筆談、手語或翻譯協助，不應歸類為人格性的困難病患。故選 C。
關於兒童的行為分類，下列敘述何者錯誤？ A. 依Frankel 的分類，兒童行為可分為4 類 B. Wright 將兒童行為分成：合作（cooperative）、缺乏合作能力（lacking in cooperative ability）及不合作（uncooperative） C. 依Frankel 的分類，兒童看診時能接受治療，但時而小心翼翼可被記錄為「＋」 D. 依Wright 的分類，年紀非常小的病人為缺乏合作能力（lacking in cooperative ability）
解析：Wright的兒童行為分類系統中，將兒童患者分為三種行為型態：合作型（cooperative）、缺乏合作能力型（lacking in cooperative ability）以及「潛在合作型」（potentially cooperative），而非「不合作（uncooperative）」，故B敘述錯誤為正確選項。A與C敘述正確，Frankl行為量表分為四級（--絕對負向、-負向、+正向、++絕對正向），其中「＋」代表接受治療但時而小心翼翼或不情願；D敘述正確，年齡極小的幼童或嚴重身心障礙者通常屬於缺乏合作能力型。
關於兒童牙科行為誘導（behavior guidance）的敘述，下列何者正確？ A. 現代父母相較於以往更能接受兒童獨自看診 B. HOME（hand-over-mouth exercise）是現代兒童牙科常使用的行為誘導方式 C. voice control 使用前不需先與家長討論 D. 大多數年紀較小的患者對事物的認知非黑即白，因此誠實對於建立信任至關重要
解析：現代父母多希望陪同孩子看診，A 不正確；HOME 因涉及倫理與家長接受度，已非現代常規使用，B 不正確；voice control 使用前應先與家長溝通並取得理解，C 不正確。年幼兒童常以非黑即白的方式理解事物，牙醫師誠實說明、避免欺騙，對建立信任至關重要，故選 D。
關於阻斷模式局部麻醉作用的感覺消失先後順序，下列何者正確？①痛覺 ②冷覺 ③熱覺 ④觸覺 A. ①②③④ B. ③②①④ C. ①④②③ D. ④①②③
解析：阻斷模式局部麻醉的感覺消失順序，一般為痛覺最先，其次冷覺、熱覺，最後才是觸覺（之後還包括壓覺與運動功能）。因此順序為①痛覺、②冷覺、③熱覺、④觸覺，故選 A。此順序與神經纖維粗細及髓鞘化程度有關，細小、無髓鞘的痛覺與溫度覺纖維較早被阻斷。
下列何者是加劇兒童疼痛的內在因素（intrinsic factors）？ A. 無聊乏味的環境 B. 預後不佳的病症 C. 認知發展 D. 父母及兄弟的焦慮
解析：疼痛的內在因素指源自個體內部的特質，認知發展屬於兒童內在的心理成熟度，影響疼痛感知與詮釋能力，故為內在因素。選項 A 無聊環境屬外在環境因素；選項 B 預後不佳屬疾病屬性；選項 D 父母焦慮屬社會/家庭外在因素。
有關牙醫師與兒童行為管理的敘述，下列何者錯誤？ A. 行為管理技能來自於牙醫師年幼時的經驗 B. 牙醫師需了解兒童的心智發展 C. 患者母親對牙科的不安會影響兒童的行為表現 D. 行為管理的目的是牙醫師能提供高品質與安全的牙科照護
解析：行為管理技能源自專業訓練、發展心理學知識與臨床經驗累積，而非牙醫師個人年幼時的經驗。選項 B 正確：須了解心智發展以選擇適當溝通方式；選項 C 正確：母親焦慮會透過社會學習傳遞給兒童；選項 D 正確：行為管理最終目標為提供高品質、安全的牙科照護。
關於Hall technique 在兒童牙科的應用，下列敘述何者錯誤？ A. 強調沒有牙齒修磨、不需局部麻醉或橡皮障，可用於處理不合作兒童的臼齒齲齒 B. 治療完剛開始會有咬合干擾，不過此干擾通常一個月左右改善 C. 口內有多處活性齲齒的兒童，使用Hall technique 可以延緩齲齒進程進行 D. 應視情況以不銹鋼牙冠或二氧化鋯牙冠處理，建議以玻璃離子黏著劑黏著
解析：Hall technique 標準建議使用玻璃離子水門汀黏著劑，而非玻璃離子黏著劑（玻璃離子黏著劑通常指修復用 GIC，黏著牙冠慣用水門汀）。選項 A、B、C 均為 Hall technique 正確特色：免修磨、免麻醉、免橡皮障；初期咬合干擾約 1 個月改善；可封閉齲齒延緩進展。
關於施行牙髓切除治療（pulpectomy）之乳牙，下列敘述何者正確？①此乳牙可能提早脫落 ②此乳牙可能延遲脫落 ③內吸收是治療後常見的不良反應 ④治療預後較直接覆髓術（direct pulp capping）佳 A. ①②④ B. ②③④ C. ①②③ D. ①③④
解析：乳牙施行牙髓切除治療（pulpectomy）後，其牙根吸收可能因發炎刺激而加速導致提早脫落（①正確），但也可能因根管充填材料吸收緩慢或纖維化組織包覆而延遲脫落（②正確）。在深部齲齒波及牙髓時，乳牙進行直接覆髓術預後極差且常導致內吸收或壞死，因此乳牙通常不建議直接覆髓，pulpectomy的預後遠優於直接覆髓（④正確）。而內吸收（internal resorption）是活髓切斷術（pulpotomy）較常見的不良反應，非pulpectomy之後的典型反應（③錯誤，牙髓切除術中牙髓已被清空，較常出現的是外吸收）。故正確組合為①②④，選A。
4 歲男童上週抱怨牙痛、但未處理，今天開始發燒疲憊並且右眼下方臉頰紅腫，觸碰會痛，關於疼痛的原因及治療方式，下列何者錯誤？ A. 可能是齒源性感染引發的蜂窩性組織炎（cellulitis） B. 應施予廣泛性抗生素減少急性感染症狀 C. 未妥善治療可能引發Ludwig's angina，嚴重時可能致命 D. 可進行菌種培養，確定致病原
解析：男童右眼下方臉頰紅腫發熱，為上顎牙齒（如上顎犬齒或臼齒）齒源性感染往上擴散所引發的犬齒窩（canine space）或眼窩下蜂窩性組織炎，若未妥善治療，可能向上引發海綿竇血栓（cavernous sinus thrombosis）而非Ludwig's angina。Ludwig's angina（路德維希氏咽峽炎）特指「下顎」後牙感染擴散至雙側顎下間隙（submandibular）、舌下間隙（sublingual）與頦下間隙（submental）之瀰漫性蜂窩性組織炎，兩者解剖位置與感染擴散途徑不同，故C錯誤為本題答案。A、B、D皆為正確之感染評估與處置方式。
兒童發生蜂窩性組織炎，炎症侵犯了舌下隙（sublingual space）、頦下隙（submental space）以及顎下隙（submandibular space），此炎症稱為下列何者？ A. 李維氏口峽炎（Lewis's angina） B. 透納氏口峽炎（Turner's angina） C. 盧德威氏口峽炎（Ludwig's angina） D. 妥列氏口峽炎（Toulette's angina）
解析：Ludwig's angina 定義為雙側舌下隙、頦下隙、顎下隙同時受侵的急性蜂窩性組織炎，可導致氣道阻塞致死。Lewis's angina 指扁桃體周圍膿瘍；Turner's angina 非標準術語；Toulette's angina 非醫學名詞。
2 歲幼兒刷牙時，使用之含氟牙膏最適量應為多少，即可有效的預防兒童齲齒？ A. 一層薄膜狀的量即可 B. 碗豆大小的量即可 C. 花生大小的量即可 D. 一公分大小的量即可
解析：根據台灣兒童牙醫學會與衛福部建議，2 歲（無法吐出）兒童刷牙用含氟牙膏量為「薄膜狀」（smear layer，約 0.1g，相當於米粒大小），可有效預防齲齒同時降低氟斑牙風險。碗豆大小（pea-sized）建議給 3-6 歲可吐出兒童；花生、一公分量過大。
下列何種給予兒童氟化物的方式，不屬於系統性給予氟化物（systemic fluoride）？ A. 飲水加氟（water fluoridation） B. 飲食加氟（dietary fluoride supplement） C. 服用含氟維他命（fluoride-vitamin supplement） D. 使用含氟漱口水（fluoride mouthrinse）
解析：氟化物依給予途徑分為系統性（全身性，systemic）與局部性（topical）。系統性氟化物是指經由消化道吞食吸收後進入血液循環，並沉積於正在發育中齒胚的氟化物，包括飲水加氟（A）、飲食補充劑/氟錠（B）、含氟維他命（C）以及食鹽加氟等。使用含氟漱口水（D）以及含氟牙膏、氟漆、塗氟凝膠等，主要作用在口腔內牙齒表面提供局部再礦化與抑菌效果，屬於局部性氟化物（topical fluoride），不可直接吞服，故選D。
下列何者非混合齒列的空間分析法（space analysis）？ A. Moyer analysis B. Tanaka-Johnston analysis C. Hixson and Oldfather analysis D. Bolton analysis
解析：混合齒列空間分析法用於預測尖牙及雙尖牙寬度總和。Moyer分析、Tanaka-Johnston分析、Hixson-Oldfather分析均為混合齒列空間分析常用方法。Bolton分析是計算上下顎牙齒寬度比例，屬於牙齒尺寸協調性分析，不屬於混合齒列空間分析法。
關於恆牙第一大臼齒萌發為安格氏一級咬合的敘述，下列何者錯誤？ A. 乳臼齒呈近心階（mesial step）關係，恆牙萌發後較常轉變為安格氏一級咬合狀況 B. 乳臼齒呈齊平式（flush terminal plane）關係，因Leeway space 及恆牙萌發形成晚期近心位移（latemesial shift）較常轉變為安格氏一級咬合 C. 乳齒列呈遠心階（distal step）關係時，合併晚期近心位移（late mesial shift）較常轉變為安格氏一級咬合 D. 乳齒列呈遠心階（distal step）關係時，將來恆牙臼齒相對關係較常轉變為安格氏二級咬合關係
解析：乳齒列遠心階關係代表下顎相對後縮，恆牙萌發時雖有晚期近心位移（Leeway space利用），但位移量通常不足以彌補遠心階的缺口，多轉變為Angle II類咬合。選項A正確：近心階易轉為I類。選項B正確：齊平式利用Leeway space發生晚期近心位移多轉為I類。選項D正確：遠心階多轉為II類。
異常前置舌位（abnormal forward tongue positioning）較不會有下列何種狀況？ A. 舌繫帶過緊 B. 前牙開咬 C. 門牙突出 D. 口齒不清
解析：異常前置舌位通常由舌推習慣、口呼吸、大舌症等引起，較不會由舌繫帶過緊導致。舌繫帶過緊會限制舌尖上抬伸展，導致舌尖缺損、發音不清、下顎發育受限，反而使舌位後縮。選項B、C、D均為前置舌位常見後果：舌尖頂住前牙造成前牙開咬、門牙突出、構音障礙。
關於A 型血友病的敘述，下列何者錯誤？ A. 為最常見的血友病類型 B. 缺乏第八凝血因子 C. 若遺傳到A 型血友病，男性會表現出血友病症狀，女性則為血友病帶原者 D. 影響到凝血機轉的外在途徑（extrinsic pathway）
解析：A型血友病（血友病A）為第八凝血因子缺乏，屬內在途徑缺陷，非外在途徑。外在途徑由組織因子（因子III）與第七因子啟動。選項A正確：血友病A約佔80-85%，最常見。選項B正確：缺乏因子VIII。選項C正確：為X染色體隱性遺傳，男性發病，女性多為帶因者。
關於兒童心臟病的敘述，下列何者錯誤？ A. 心室中膈缺損是兒童最常見的先天性心臟病 B. 心室中膈缺損病人會有發紺的症狀 C. 風濕熱（rheumatic fever）是造成後天性心臟病最常見的原因 D. 慢性風濕性心臟病會引起心瓣膜結痂及變形
解析：心室中膈缺損（VSD）屬左向右分流，肺循環血流量增加，早期無發紺症狀（無氧血不進入體循環）。僅當合併肺動脈高壓產生Eisenmenger綜合徵時，分流反向才會出現發紺。選項A正確：VSD為最常見先天性心臟病（約20-30%）。選項C正確：風濕熱為後天性心臟病主因。選項D正確：慢性風濕性心臟病導致瓣膜纖維化、鈣化、融合變形。
下列何者不是骨髓移植患者口腔常見的併發症？ A. 口內出血 B. 口內潰瘍 C. 永久性唾液腺功能失調 D. 黏膜炎
解析：骨髓移植患者常見口腔併發症包括黏膜炎（選項D）、感染、出血（選項A，因血小板減少）、潰瘍（選項B）。唾液腺功能失調通常為暫時性（放化療急性期），非永久性；永久性唾液腺功能失調多見於頭頸部放射治療劑量>40-50Gy時，非骨髓移植本身的典型併發症。
關於牙齒外傷的問診與檢查，下列敘述何者錯誤？ A. 需要知道牙齒外傷發生的時間 B. 需要知道牙齒外傷發生的地點 C. 需檢查顱顏、口腔外觀、口內軟組織與牙齒 D. 若年齡較小，可以省略Ｘ光拍攝
解析：牙齒外傷無論年齡大小，X光檢查均為必要，用於評估牙根發育、牙槽骨折、牙根折、牙齒內吸收等。兒童牙根未完全形成，更需X光判斷發育階段制定治療計畫。選項A、B正確：發生時間影響牙髓活力與再植預後；地點涉及破傷風風險與法律責任。選項C正確：完整檢查包含顱顏、口腔外觀、軟組織與牙齒。
關於兒童牙齒外傷時，需要做牙齒固定（splint）的敘述，下列何者錯誤？ A. 恆牙脫落（avulsion）若沒有合併其他問題，再植回（replantation）後，通常是建議固定1～2 週 B. 恆牙半脫位（subluxation），若牙齒搖動度太大需要固定，通常是建議固定1～2 週 C. 恆牙側向脫位（lateral luxation）合併嚴重的齒槽骨骨折，通常是建議固定1～2 週 D. 需要固定時，通常使用樹脂與金屬線固定（resin and metal wire splint）方式
解析：牙齒外傷的固定時間取決於組織損傷的程度：單純恆牙脫落再植後，以彈性固定約2週；半脫位若搖動度過大，固定約2週即可；但側向脫位合併嚴重齒槽骨骨折時，因骨癒合需要更久，應固定約4週。因此C所稱1～2週是錯誤的。固定方式常用樹脂配合金屬線（或彈性不鏽鋼線），將受傷牙與鄰牙連結，D正確。A、B的敘述符合一般建議。
關於自閉症的特徵，下列敘述何者錯誤？ A. 溝通障礙 B. 學習障礙 C. 認知障礙 D. 聽力障礙
解析：自閉症類群的核心特徵是社交互動與溝通障礙，以及侷限、重複的行為與興趣，常伴隨智能或學習困難。聽力障礙並非其特徵；臨床上反而必須先排除聽力問題，以免將聽損造成的語言發展遲緩誤認為自閉症。故D錯誤。A溝通障礙、B學習障礙、C認知障礙，都可能是自閉症兒童呈現的問題。
關於樹脂窩隙封劑（resin-based pit and fissure sealants）施行過程及方法的敘述，下列何者錯誤？ A. 需要用含氟浮石粉（fluoride-containing pumice powder）清潔牙齒表面 B. 需要好的唾液隔絕措施 C. 可以使用棉捲（cotton roll）作為隔絕唾液方法 D. 若有使用樹脂黏著劑（resin bonding agent），需以空氣將之吹薄以避免過厚
解析：施作封劑前清潔牙面應避免使用含氟浮石粉，因氟化物殘留會妨礙樹脂與牙釉質的微機械性鍵結；一般建議使用不含氟浮石粉，或以刷子清水清潔。唾液隔絕是封劑成功的關鍵，棉捲是常用且可行的方式；若使用黏著劑，須以氣槍吹薄，避免厚層影響封劑密合與邊緣。故A錯誤。
下列何項材料較不適用於作為窩隙封劑（pit and fissure sealants）材料？ A. 玻璃離子體（glass ionomer） B. 矽酸鹽黏合劑（silicate cement ） C. 複合體（compomer） D. 樹脂（resin）
解析：封劑材料需具備低溶解度、良好機械性質與黏著力。矽酸鹽黏合劑溶解度大、脆性高，與牙齒黏著及美觀性皆差，早已不再作為窩隙封劑。玻璃離子體可釋放氟、對濕氣容忍度較高，常用於部分萌出的牙齒；複合體與樹脂（含流動性樹脂）則是目前主流封劑材料。故B最不適用。
根據Moorrees 的研究，從6 歲至18 歲牙弓周徑（arch circumference）的改變，下列敘述何者正確？ A. 下顎牙弓周徑減少4 mm B. 上顎牙弓周徑增加4 mm C. 上下牙弓周徑都增加 D. 上下牙弓周徑都減少
解析：Moorrees的縱向研究顯示，6至18歲間牙弓周徑不會隨生長而增加，反而因乳臼齒脫落後空間關閉、恆臼齒近心移動及齒間隙消失而略為減少；其中下顎牙弓周徑平均約減少4 mm，上顎的變化幅度明顯較小。故A最符合其報告數據，C、D不符。
10 歲兒童，吞嚥時舌頭會向前突出，此不良習慣可能造成吞嚥時出現何種現象？ A. 口輪匝肌功能下降 B. 緊咬舌頭 C. 上下臼齒沒有接觸 D. 嘴唇向前翹
解析：吞嚥時舌前突會把舌頭頂在上下前牙之間，使吞嚥瞬間上下臼齒無法接觸咬合，吞嚥壓力改由嘴唇與頦肌代償性收縮承擔，長期可能造成前牙開咬、齒列外突。故C正確。異常吞嚥時顏面肌多為過度收縮，而非功能下降；舌頭是被推出，並非緊咬舌頭。
肌功能治療（myofunctional therapy）中，常用什麼方法來練習正確的吞嚥？ A. 含一口水，牙齒咬緊吞嚥 B. 吞嚥時將舌尖置於牙齒之間 C. 將糖果放在下顎舌側直至其融化 D. 以顏面表情肌練習
解析：在口面肌功能治療（myofunctional therapy）中，訓練成熟且正確的正常吞嚥模式時，關鍵在於舌尖頂在上顎門齒後方的切齒乳突（incisive papilla），牙齒緊咬閉合，雙唇輕閉且顏面表情肌放鬆，藉由吞嚥一口水來體會上下齒列咬緊並運用舌體向後上方推擠水流的吞嚥動作，故A為正確方法。B屬於異常的舌前伸吞嚥（tongue thrust swallow）；C是利用無糖糖果放在上顎（palate）訓練舌頭上抬定位，而非放在下顎舌側；D吞嚥時應避免過度動用顏面表情肌。
兒童使用樹脂黏著型維持器（resin-bonded retainers）替代先天性缺失牙齒的主要目的，下列何者正確？ A. 取代植牙 B. 不需要修磨鄰接牙齒 C. 維持牙髓和牙周健康 D. 提供功能性咬合
解析：兒童或青少年在先天性缺牙（如上顎側門齒缺失）時，由於牙髓腔較大、牙周組織與齒槽骨仍在生長發育中，無法過早進行磨損齒質較多的傳統牙橋或植牙。樹脂黏著型維持器（如Maryland bridge）僅需在舌側微量或保守修磨，能維持現有牙齒的牙髓活性與牙周組織健康，並作為過渡時期的空間維持與美觀復形，故C為主要目的。A錯誤，植牙需等骨骼發育成熟後進行；B錯誤，樹脂黏著型維持器仍常需少量的鄰牙琺瑯質修整（enamel preparation）以獲得固位形；D咬合力主要承擔於鄰近自然牙，非以提供強力功能性咬合為主要目的。
齒列在換牙階段，以特定的順序拔牙（serial extraction）來緩解嚴重齒列擁擠，稱之為下列何種治療技術？ A. 牙弓擴張技術（expansion therapy） B. 介入阻斷式矯正技術（interceptive orthodontics） C. 預防性矯正技術（preventive orthodontics） D. 咬合誘導技術（guidance of eruption）
關於恆牙牙冠斷裂牙髓未露出，下列敘述何者錯誤？ A. 稱為非複雜性牙冠斷裂（uncomplicated crown fracture） B. 不需要長期追蹤，不會有根尖發炎或是牙髓壞死的可能 C. 暴露出的牙本質可能會對冷熱敏感，建議至少要做覆蓋或是臨時填補 D. 若斷片有找回，可以做牙齒斷片接著（reattachment of tooth fragment）
解析：恆牙牙冠斷裂但牙髓未露出，屬於非複雜性牙冠斷裂（uncomplicated crown fracture）。牙本質暴露後可能對冷熱敏感，且裂縫或細菌仍可能造成牙髓發炎、壞死及根尖病灶，因此需覆蓋或臨時填補並長期追蹤；說不需要追蹤、不會根尖發炎或牙髓壞死是錯誤的。若斷片保存良好，可考慮斷片接著。
下列何者不是Andreasen 提出之牙根斷裂後的組織復原模式？ A. 鈣化組織復原 B. 結締組織復原 C. 骨質及結締組織復原 D. 脂肪組織復原
解析：Andreasen 對牙根斷裂後的癒合提出幾種組織模式，包括鈣化組織癒合、結締組織癒合、骨質及結締組織癒合，以及發炎組織（肉芽組織）癒合等；脂肪組織癒合不在其中。臨床上可藉由追蹤 X 光與牙髓活性判斷癒合型式，若出現發炎組織常代表感染或壞死，需進一步處理。
治療聽力障礙的孩童，下列敘述何者錯誤？ A. 治療前先評估患者的溝通及語言能力 B. 強化視覺的溝通，彌補聽力溝通的不足 C. 行為處理的過程為：tell-show-feel-do D. 使用較大的橡皮障，讓孩童看不到治療過程，比較安全
解析：聽力障礙兒童治療前應先評估其溝通與語言能力，並強化視覺溝通、手語或圖片說明，以彌補聽力不足；行為處理可採 tell-show-feel-do，讓孩童先看、再觸摸感受器械，降低對未知的恐懼。使用較大的橡皮障遮住孩童視線，會妨礙視覺溝通並增加不安，並非較安全的做法，故 D 錯誤。
關於氟漆（fluoride varnish）的使用，下列敘述何者正確？ A. 建議使用1.23% sodium fluoride varnish B. 使用前必須先做潔牙術（dental prophylaxis） C. 先塗氟漆再做窩隙封劑（sealant）會影響窩隙封劑強度和固持度 D. 氟漆建議每年使用一次
解析：氟漆常用濃度為 5% 氟化鈉（約 22,600 ppm），1.23% 是氟膠或氟泡沫的濃度，故 A 不對。塗氟前不一定要做專業潔牙，刷牙清除明顯牙菌斑即可；氟漆建議每 3～6 個月使用一次，高齲齒風險者頻率更高。若先塗氟漆再放窩隙封劑，氟漆形成的屏障可能降低封劑的黏著強度與固持度，兩者宜錯開。
特殊需求兒童的行為處理原則，下列敘述何者錯誤？ A. 在家長協助下，多數特需兒童仍可在診間完成治療 B. 必要時，身體約束（physical restraint）可達到一定程度的保護 C. 因孩童的特殊狀況，藥物性（pharmacologic）的行為處理方式不建議使用 D. 骨質形成不全症（osteogenesis imperfecta）的兒童，不建議使用肢體固定
解析：特殊需求兒童多數仍可在門診、在家長協助下完成治療；必要時身體約束可提供保護，但骨質形成不全症兒童因骨頭脆弱，不建議使用肢體固定。藥物性行為管理（如鎮靜）並非因孩童有特殊狀況就完全禁用，當行為誘導不足且治療有必要時，仍應評估使用，故 C 的敘述錯誤。
關於此虛無假設：「國小學童飲用含糖飲料的頻率與得到齲齒的風險無關。」下列敘述何者為統計學上所稱的第二類誤差（type II error）？ A. 如果此假設不符合事實，判定飲用含糖飲料的頻率與得到齲齒的風險無關 B. 如果此假設不符合事實，判定飲用含糖飲料的頻率與得到齲齒的風險有關 C. 如果此假設符合事實，判定飲用含糖飲料的頻率與得到齲齒的風險無關 D. 如果此假設符合事實，判定飲用含糖飲料的頻率與得到齲齒的風險有關
解析：第二類誤差（Type II error，β誤差）是指虛無假設（H₀）不符合事實（即實際上有差異/有關聯），但統計檢定卻未能拒絕虛無假設（即判定無差異/無關聯）。題目中虛無假設為「頻率與風險無關」，若此假設不符合事實（實際上有關），卻判定「無關」，即為犯了第二類誤差。選項A正確描述此情境。選項B描述為正確決策（拒絕虛假的H₀，即統計力）。選項C描述正確決策（未拒絕真實的H₀）。選項D描述第一類誤差（Type I error，α誤差），即H₀真實卻被拒絕。
下列何種證據等級最高？ A. 一個病例對照研究（case-control study） B. 一個世代研究（cohort study） C. 一個隨機雙盲臨床試驗（randomized controlled trial） D. 一系列的病例報告（case series study）
解析：證據醫學中，研究設計的證據等級階層由高至低依序為：系統性回顧/Meta-analysis > 隨機雙盲對照試驗（RCT） > 世代研究 > 病例對照研究 > 病例系列/個案報告 > 專家意見。RCT因具備隨機分派、雙盲、對照組等設計，能最有效控制混雜因子與偏倚，建立因果關係，故為單一研究設計中證據等級最高者。選項A病例對照研究屬回顧性，易有回憶偏倚。選項B世代研究雖為前瞻性，但非實驗設計，無法如RCT般控制干擾變項。選項D病例系列無對照組，證據力最弱。
有關生態型研究（ecologic study）的敘述，下列何者正確？①收集個人的暴露與疾病資料 ②能初步探討一種疾病與多種暴露因子的關係 ③適合探討暴露因子與疾病之間的因果關係 ④收集人群的暴露與疾病資料 A. ①③ B. ②④ C. ①④ D. ②③
解析：生態型研究（Ecologic study）以「群體/人口」為分析單位，蒐集的是群體層級的暴露與疾病資料（非個人資料），故敘述④正確、①錯誤。其優點在於能利用既有統計資料，快速、低成本地初步探討多種暴露因子與疾病的關聯性，適合產生假設，故敘述②正確。然而因缺乏個人層級資料，無法控制混雜因子，易產生「生態謬誤」，不適合直接推論因果關係，故敘述③錯誤。綜合以上，②④正確，選項B為答案。
關於人體攝取氟化物後，氟化物在身體的吸收、組織分布與排泄，下列敘述何者錯誤？ A. 攝取進來的氟化物，大多數在上腸胃道被吸收 B. 保留在人體中的氟化物，幾乎都存在骨頭和發育的牙齒中 C. 攝取後被吸收的氟化物，兒童排出率高於成人 D. 尿液為攝取進來的氟化物之主要排泄途徑
解析：氟化物代謝動態：①氟化物主要在胃（約20-25%）與小腸（主要部位）被動擴散吸收，「上腸胃道」吸收敘述大致正確。②吸收後約99%沉積於骨骼與牙齒（釀羥基磷灰石），敘述正確。③腎臟為主要排泄途徑（尿液），成人腎清除率約35-50 ml/min，兒童因腎功能未成熟及骨骼生長快速需求大，保留率較高、排出率較低，故「兒童排出率高於成人」為錯誤敘述。④尿液確為主要排泄途徑（佔吸收量多數），糞便、汗液、唾液為次要途徑，敘述正確。
GRADE（The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）其主要精神是將系統性文獻回顧擬定證據等級，分為高（high）、中（moderate）、低（low）、非常低（very low）四等級。下列各種氟化物預防齲齒之證據等級，何者為「高（high）」？ A. 1,000 ppm 以上的含氟牙膏，每天使用兩次以上 B. 250 ppm 的食鹽加氟，每週使用一次 C. 100～500 ppm 的含氟漱口水，每兩週使用一次 D. 5,000 ppm 的氟膠（fluoride gel），每年使用四次，每次一分鐘
解析：依GRADE系統與國際指引（如ADA、Cochrane），含氟牙膏（1000-1500 ppm）每日兩次刷牙，擁有大量高品質RCT證據證明預防齲齒效果顯著且穩健，證據等級為「高」。選項B食鹽加氟（250 ppm）證據多來自社區層級觀察研究，等級通常為中/低。選項C含氟漱口水（230-900 ppm）雖有效，但依賴依從性，且證據品質常因研究設計限制而被降級為中等。選項D高濃度氟膠（5000-12300 ppm）專業塗布雖有效，但RCT數量相對較少、頻率低、操作差異大，證據等級常被評為中等。
教育部國教署針對一、四、七年級口腔檢查是屬於預防醫學（preventive medicine）三段五級中的那一段預防？ A. 初段預防 B. 次段預防 C. 末段預防 D. 終段預防
解析：預防醫學三段五級：初段預防（健康促進、特殊防護，如氟化、窩溝填塞、健康教育）著手於發病前；次段預防（早期發現、早期診斷、早期治療）著手於無症狀早期病變階段，核心為篩檢。教育部國教署針對一、四、七年級實施口腔檢查，屬於學校口腔衛生篩檢，目的在早期發現齲齒、牙周病、咬合不正等問題並轉介治療，符合「早期發現、早期治療」定義，屬次段預防。末段預防指臨床症狀期的治療與復健，終段預防非標準術語。
社區發展最初之構想，係以下列何者為號召？ A. 平民教育 B. 社會運動 C. 兩性關係 D. 經濟聯盟
解析：社區發展（Community Development）概念源起於19世紀英國羅契代爾合作社運動及20世紀歐美成人教育運動。國際公認其理論淵源最早可追溯至「平民教育」（Mass Education / Adult Education），強調透過教育提升民眾覺醒與參與能力，進而推動社區自力更生。聯合國1956年定義社區發展為「以社區為單位，透過居民參與與外部技術協助，促進經濟、社會、文化進步」，其核心精神源自平民教育的啟蒙與赋權。社會運動、兩性關係、經濟聯盟均非其最初號召核心。
在擬定口腔衛生計畫時，下列何者不包括在計畫目標內？ A. 目標是什麼 B. 在何處進行 C. 工作的內容範圍 D. 其他突發性問題
解析：依據衛生計畫規劃標準流程（如PRECEDE-PROCEED模式、邏輯模型），計畫目標設定必須具備SMART原則，核心內容包含：目標內容、目標對象、達成時間、達成地點、量化指標、策略方法等。選項A「目標是什麼」（何種健康議題/行為改變）、B「在何處進行」（設定場域/社區）、C「工作的內容範圍」（具體活動/介入策略）均為計畫目標與策略規劃的必要構面。選項D「其他突發性問題」屬於執行階段的風險管理或應變計畫考量，非目標設定階段的核心內容，故不包含在計畫目標內。
小王的哥哥罹患口腔癌，使小王開始警覺需要戒除檳榔，請問此概念屬於健康信念模式（health beliefmodel）中之何種構念（construct）？ A. 自覺嚴重性（perceived severity） B. 自覺罹患性（perceived susceptibility） C. 自我效能（self-efficacy） D. 行動線索（cues to action）
解析：健康信念模式（Health Belief Model）中，「行動線索」指的是觸發個體採取健康行動的外在或內在事件。題目中小王因哥哥罹患口腔癌而警覺需戒除檳榔，此「哥哥患癌」即為外在觸發事件，屬於行動線索。自覺嚴重性（A）指對疾病嚴重後果的主觀評估；自覺罹患性（B）指主觀感覺易患該病風險；自我效能（C）指對自己能成功執行行動的信心。此題關鍵在於「因他人患病而產生警覺」符合行動線索定義。
關於理性行動理論（theory of reasoned action）與計畫行為理論（theory of planned behavior）的敘述，下列何者錯誤？①理性行動理論是由計畫行為理論演變而來 ②理性行動理論比計畫行為理論多了一個自覺行為控制的因素 ③計畫行為理論的決定具主觀性 ④理性行動理論的目的在了解、預測及解釋個人的行為 A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④
解析：①錯：理性行動理論（TRA，Fishbein & Ajzen, 1975）較早，計畫行為理論（TPB，Ajzen, 1985/1991）是在 TRA 基礎上新增「自覺行為控制」而發展而來，非相反。②錯：TPB 比 TRA 多「自覺行為控制」，而非 TRA 多。③正：TPB 強調行為意圖受態度、主觀規範、自覺行為控制影響，具主觀性。④正：TRA 目的即了解、預測、解釋個人行為。故錯誤敘述為 ①②。
下列何者被選定為國際間相互比較齲齒狀況以及疾病趨勢之指標年齡層？ A. 5 歲 B. 12 歲 C. 15 歲 D. 35～44 歲
解析：世界衛生組織（WHO）於《口腔健康調查基本方法》中規定 12 歲為國際間相互比較齲齒狀況及疾病趨勢之「指標年齡層」。因 12 歲約為恆齒萌出完成（除第三大臼齒），且學童易透過學校取得代表性樣本。5 歲用於乳齒齲齒監測；15 歲為青少年指標；35–44 歲為成人牙周病指標年齡層。
依據世界衛生組織於2013 年發行之「口腔健康調查基本方法」第五版，進行口腔檢查標準化一致性訓練，如欲達到接近完美（almost perfect）等級的結果，Kappa 值至少須達多少以上？ A. 0.61 B. 0.71 C. 0.81 D. 0.91
解析：依 WHO《口腔健康調查基本方法》第5版（2013），檢查者一致性以 Kappa 值判定：0.61–0.80 為「顯著一致」；0.81–1.00 為「近乎完美」。題目問「接近完美等級」，故 Kappa 須 ≥0.81。0.61 為 substantial 門檻，0.71 仍屬 substantial 區間，0.91 雖符合但非最低門檻。
關於B 型肝炎病毒的敘述，下列何者正確？①可施打疫苗預防感染 ②無「暴露後的預防方法」（post-exposure prophylaxis） ③不會出現在帶原者的唾液中 ④可在工作檯面上存活一週以上 A. ①③ B. ②④ C. ①④ D. ②③
解析：①正：B型肝炎疫苗可有效預防感染。②錯：B型肝炎有暴露後預防，包括乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）合併疫苗接種。③錯：HBV 可見於帶原者唾液、血液、體液。④正：HBV 在環境表面（如工作檯面）至少可存活 7 天並保有感染力。故正確組合為 ①④。
關於民國106～110 年我國「每十萬人口執業牙醫師數」的敘述，下列何者正確？ A. 全國平均：每十萬人口約有61～67 位執業牙醫師 B. 臺北市的數值約為全國平均的4 倍 C. 數值最高的縣市約為數值最低的縣市之20 倍 D. 各縣市的數值未顯示城鄉差距
解析：依衛生福利部統計（106–110 年），全國每十萬人口執業牙醫師數約 61–67 人（106年 61.3、110年 66.8）。B 錯：台北市約 110–120 人，約為全國平均 1.7–2 倍，非 4 倍。C 錯：最高（台北）與最低（如澎湖、金門）差距約 3–5 倍，非 20 倍。D 錯：六都與偏鄉縣市差距明顯，顯示城鄉差距。
根據2020 年之最新調查，我國12 歲學童恆齒齲齒經驗指數（DMFT index）平均值是多少顆？ A. 2.50 B. 2.01 C. 1.58 D. 1.01
解析：依據衛生福利部國民健康署於2020年進行之我國學童口腔健康調查資料顯示，我國12歲學童恆齒齲齒經驗指數（DMFT index）平均值降至2.01顆。回顧我國歷年調查數據，2000年為3.31顆，2012年為2.50顆（選項A），2020年進一步降至2.01顆，顯示口腔保健政策成效顯著，但仍略高於WHO所訂目標。選項C（1.58）與D（1.01）均非該年度之調查結果，故選B。
關於腦性麻痺（cerebral palsy) 病人接受牙科治療時，下列敘述何者錯誤？ A. 病人不一定有智能障礙，部分病人的智力正常甚至更高 B. 因為有腦部的病變，幾乎所有病人皆有癲癇問題，需注意其發作病史及用藥情況 C. 病人因為肌肉控制障礙容易衍生牙齒過度咬耗 D. 病人可能同時有視覺、聽覺、語言或學習上的多重障礙
解析：腦性麻痺是腦部在發育早期受損所造成的神經肌肉疾患，核心問題是動作與姿勢控制異常，並非以癲癇為共同特徵。臨床上約三分之一病童合併癲癇，並非「幾乎所有」病人皆有，故 B 的說法過度絕對而錯誤。智能方面只有部分病人合併智能障礙，許多病人智力正常；因肌肉張力異常、不自主動作與磨牙，易有牙齒咬耗、牙周問題；也常合併視覺、聽覺、語言或學習等多重障礙，因此 A、C、D 均正確。
按照美國麻醉學會（American Society of Anesthesiology, ASA）對病人生理狀況風險評估分類的說明，下列敘述何者錯誤？ A. ASA III 是指患有嚴重系統性疾病的狀態 B. ASA III 包括控制不好或難控制的糖尿病或慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD） C. ASA III 包括BMI ≥30 的肥胖症、血壓超過130/90 mmHg 的高血壓 D. ASA II 包括控制良好的心律不整（arrhythmia）
解析：ASA 分級依系統性疾病的嚴重度與功能限制區分。ASA III 為嚴重系統性疾病但尚未喪失工作能力，例如控制不良的糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）、BMI ≥40 的重度肥胖、控制不良的高血壓。C 把 BMI ≥30 與血壓超過 130/90 mmHg 歸入 ASA III 並不正確：BMI 30～40 及控制良好的高血壓屬 ASA II，故 C 錯誤。A、B 所述符合 ASA III 的定義；控制良好的心律不整屬輕微系統性疾病，列為 ASA II，D 亦正確。
下列何者不是孕婦容易罹患齲齒和牙齦炎可能的原因？ A. 胎兒的骨骼在發育時會吸取母體牙齒中的鈣和磷 B. 懷孕時期部分孕婦對酸性食物有特別偏好 C. 孕婦的內分泌或荷爾蒙的改變加重病情 D. 孕婦常會反胃及嘔吐
解析：孕婦齲齒與牙齦炎增加與荷爾蒙、飲食及口腔衛生有關。胎兒骨骼發育所需的鈣、磷由母體血液供應，不會「吸取母體牙齒中的鈣和磷」，牙齒礦化後也不會因懷孕而被動員，故 A 是常見迷思而非真正原因。B 偏酸飲食、D 孕吐使胃酸反覆接觸牙面、C 動情素與黃體素上升使牙齦血管通透性增加並改變免疫反應，都是合理原因。
身為醫療人員，有回饋社會的社會義務，改善社區民眾口腔健康亦為其一，下列敘述何者不屬於評估社區各種口腔健康狀況與需要的指標？ A. 口腔外傷 B. 口腔癌 C. 齲齒經驗盛行率 D. 接受口腔檢查意願
解析：評估社區口腔健康狀況與需要，通常採用盛行率、發生率與疾病嚴重度等流行病學指標，例如齲齒經驗（DMFT/dmft）、牙周狀況、口腔癌、口腔外傷、無齒症等。D「接受口腔檢查意願」屬於民眾的就醫行為或服務利用意願，是影響需求的因素，並非測量口腔健康狀態本身的指標。故選 D。
病人有選擇治療方式的權利，屬於下列何種醫療倫理原則？ A. 尊重自主原則 B. 不傷害原則 C. 行善原則 D. 正義原則
解析：尊重自主原則（respect for autonomy）強調病人有權在充分告知後自行決定是否接受治療、選擇何種治療方式，醫療人員應提供完整資訊並尊重其決定。不傷害原則指避免造成傷害；行善原則指促進病人福祉；正義原則指資源分配與公平對待。故選 A。