民國111年 第3梯次 按摩職類 按摩乙級 學科
第77題
患者直立,在屈頸或伸頸片刻間,上肢立即出現如電通過般的麻木,同時會沿著軀幹向下放射到小 腿再達足部,這是哪一形頸椎病的徵象
題目
患者直立,在屈頸或伸頸片刻間,上肢立即出現如電通過般的麻木,同時會沿著軀幹向下放射到小 腿再達足部,這是哪一形頸椎病的徵象
- (1) 神經根形頸椎病
- (2) 交感形頸椎病
- (3) 脊髓形頸椎病
- (4) 頸形頸椎病
官方答案
(3) 脊髓形頸椎病
解析
題述屈頸或伸頸時上肢出現「如電流通過般」的麻木,並沿軀幹向下放射至小腿、足部,此為 Lhermitte 氏徵象(勒米特徵),是頸髓受刺激或受壓的典型表現,見於脊髓形頸椎病(頸椎病中之脊髓型)。其成因多為骨刺、椎間盤突出或韌帶肥厚壓迫脊髓,產生下行性電擊感。神經根型(選項1)以臂部放射性痛麻為主;交感型(選項2)以頭暈、心悸等自主神經症狀為主;選項4並非標準臨床分型。故應選3。
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