民國111年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

踝關節扭傷後,除局部腫痛外,且在內翻時卻有外踝部劇痛,可能是 1. 外側關節囊損傷 2. 腓前韌帶損傷 3. 外踝扭傷 4. 三角韌帶扭傷。

答案：(3) 外踝扭傷

第2題

肱骨外上髁炎急性期中對疼痛的處理應: 1. 做反覆抓握動作 2. 伸展腕伸肌肌腱 3. 用冷療法減緩疼痛或控制腫脹 4. 用熱敷療法增進局部血液循環。

答案：(3) 用冷療法減緩疼痛或控制腫脹

解析：肱骨外上髁炎急性期以控制發炎與疼痛為先，應採冷療法，每次約15至20分鐘，可收縮血管、減輕腫脹與疼痛。反覆抓握會持續牽拉腕伸肌總腱而加重症狀；急性期強行伸展腕伸肌也可能刺激受傷肌腱；熱敷雖能促進循環，但急性腫脹期可能加重發炎，不宜作為首要處理。

第3題

若發生瓦斯外洩之情形,下列處理方法何者錯誤? 1. 開啟電風扇,加強空氣流動 2. 在漏氣止住前, 應保持警戒,嚴禁煙火 3. 緩慢地打開門窗,讓瓦斯自然飄散 4. 應先關閉瓦斯爐或熱水器等開關。

答案：(1) 開啟電風扇,加強空氣流動

解析：瓦斯外洩時，任何電器開關的啟閉都可能產生火花，開啟電風扇尤其危險，因此是錯誤做法。正確處理應先關閉瓦斯爐、熱水器等氣源，再緩慢打開門窗使瓦斯自然飄散，並在漏氣止住前嚴禁煙火、避免使用電話或電器。選項1以電風扇加強空氣流動，反而可能引燃積聚的瓦斯。

第4題

與搖頭動作有關的肌肉受下列何者支配 1. 副神經 2. 顏面神經 3. 迷走神經 4. 三叉神經。

答案：(1) 副神經

解析：搖頭（頭部旋轉）主要由胸鎖乳突肌帶動，該肌接受副神經（第11對腦神經）支配；副神經的脊髓根供應胸鎖乳突肌與斜方肌。顏面神經支配表情肌，迷走神經主要支配胸腹腔臟器與部分咽喉肌，三叉神經負責顏面部感覺及咀嚼肌，均不是控制頭部旋轉的主要神經。

第5題

關於綠色採購的敘述,下列何者錯誤? 1. 選購產品對環境傷害較少、污染程度較低者 2. 採購的產品對環境及人類健康有最小的傷害性 3. 採購回收材料製造之物品 4. 以精美包裝為主要首選。

答案：(4) 以精美包裝為主要首選

解析：綠色採購強調從源頭降低環境負荷，優先選擇對環境與健康傷害較小、污染較低、含回收材料或可回收的產品，並考量生命週期整體衝擊。精美包裝會增加紙張、塑膠與運輸材積，產生不必要的資源消耗與廢棄物，與減量、可回收原則相違，因此不應列為主要首選。

第6題

斜方肌和胸鎖乳突肌都有受哪一對腦神經支配 1. 第十對 2. 第十一對 3. 第十二對 4. 第九對。

答案：(2) 第十一對

解析：斜方肌與胸鎖乳突肌同屬副神經（第11對腦神經）支配。副神經由顱根與脊髓根組成，脊髓根纖維供應這兩塊肌肉，負責聳肩、轉頭等動作。第10對為迷走神經，第12對為舌下神經，第9對為舌咽神經，皆不支配斜方肌與胸鎖乳突肌。

第7題

肋間神經痛,其疼痛是沿著肋骨邊緣,而居多是發生在 1. 第十二肋骨下方 2. 第五至第九肋間 3. 第一至第三肋間 4. 第九至第十一肋間。

答案：(2) 第五至第九肋間

解析：肋間神經痛是沿著肋間神經分布的帶狀疼痛，臨床上以第5至第9肋間最常見，因此疼痛多沿該區肋骨邊緣出現。第1至第3肋間較少，第9至第11肋間及第12肋骨下方雖也可能，但並非最多發部位；診斷仍須排除帶狀疱疹、胸膜炎、脊椎或肋骨病變。

第8題

勞工工作時手部嚴重受傷,住院醫療期間公司應按下列何者給予職業災害補償? 1. 前6 個月平均工資 2. 前1 年平均工資 3. 原領工資 4. 基本工資。

答案：(3) 原領工資

解析：依勞動基準法第59條規定，勞工因職業災害在醫療中不能工作時，雇主應按其原領工資數額給予補償，住院醫療期間亦同。選項1、2屬平均工資概念，通常用於資遣費、退休金或失能、死亡等補償計算，並非醫療期間不能工作的工資補償基準；基本工資只是最低工資標準，也不能取代原領工資。

第9題

網球肘患者需要接受的牽張運動是: 1. 肘伸直、腕屈曲、尺骨側屈 2. 肘伸直、腕屈曲、橈骨側屈 3. 肘屈曲、腕伸直、尺骨側屈 4. 肘屈曲、腕伸直、橈骨側屈。

答案：(1) 肘伸直、腕屈曲、尺骨側屈

解析：網球肘（肱骨外上髁炎）是橈側伸腕肌群（橈側伸腕長、短肌）在肱骨外上髁的起點發炎。牽張這些伸肌的正確方式，是做與其收縮相反的方向：伸肌負責伸腕與橈側偏移，故牽張時應「肘伸直」（拉長肌腹）、「腕屈曲」、「尺骨側屈」，以充分延展肌腹與起點。若採腕伸直或橈骨側屈，反而收縮或放鬆不足，無法達到牽張效果。選項2、4的橈骨側屈會縮短伸肌，選項3的肘屈曲也減少張力，均非標準牽張姿勢。因此選1。

第10題

患腕溝管變性者,手指有麻木和刺痛的感覺,但不波及 1. 小指 2. 中指 3. 拇指 4. 食指。

答案：(1) 小指

解析：腕溝管（腕管）症候群是正中神經（median nerve）在腕管內受壓迫所致。正中神經支配拇指、食指、中指及環指橈側半的感覺，因此這些手指會出現麻木與刺痛。小指（選項1）的感覺由尺神經（ulnar nerve）支配，並不穿越腕管，故不受腕管壓迫影響。選項2（中指）、3（拇指）、4（食指）皆屬正中神經支配範圍，都會被波及。因此本題答案為1。臨床上若小指也麻，多指向尺神經病變（如肘隧道症候群）而非腕管症候群。

第11題

如在肘關節外側橈骨頭附近有壓痛點,則可能是 1. 橈側伸腕長肌起點扭傷 2. 橈側伸腕短肌扭傷 3. 環狀韌帶損傷 4. 鷹嘴滑液囊炎。

答案：(3) 環狀韌帶損傷

解析：肘關節外側、橈骨頭（radial head）附近的壓痛，最需考慮環狀韌帶（annular ligament）損傷。環狀韌帶呈環狀包繞橈骨頭，使其依附於尺骨，維持前臂旋前旋後時的穩定；該處受傷（如小兒橈骨頭半脫位或扭傷）壓痛即落在橈骨頭周圍。選項1、2的橈側伸腕肌起點位於肱骨外上髁，壓痛偏上方外上髁而非橈骨頭；選項4鷹嘴滑液囊炎壓痛在尺骨鷹嘴（肘後），與外側橈骨頭無關。故選3。

第12題

大陵、太淵二穴是在哪一條神經的支配區域? 1. 橈神經 2. 旋神經 3. 正中神經 4. 尺神經。

答案：(3) 正中神經

解析：大陵位於腕掌側橫紋中點、掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，深部即正中神經；太淵位於腕掌側橈側、橈動脈搏動處，其掌側皮膚同屬正中神經掌支分布範圍。橈神經淺支主要分布於手背橈側，尺神經分布於尺側手掌與小指側，故兩穴所屬區域以正中神經為主。

第13題

與搖頭動作有關的肌肉,受下列何者神經支配? 1. 副神經 2. 三叉神經 3. 迷走神經 4. 顏面神經。

答案：(1) 副神經

解析：搖頭（左右轉頭，如說「不」）主要由胸鎖乳突肌（SCM）收縮完成，該肌使頭部向對側旋轉並稍側屈。胸鎖乳突肌的運動神經支配來自副神經（第XI對腦神經，accessory nerve），並接受頸神經叢（C2、C3）的感覺與部分運動纖維。其餘選項：三叉神經（V）主面部感覺與咀嚼；顏面神經（VII）主表情肌；迷走神經（X）主內臟與咽喉。故此與搖頭相關肌肉受副神經支配，答案為1。

第14題

在五金行買來的強力膠中,主要有下列哪一種會對人體產生危害的化學物質? 1. 甲醛 2. 甲苯 3. 乙醛 4. 乙苯。

答案：(2) 甲苯

解析：市售強力膠（接著劑、工業用膠）常含甲苯（toluene，選項2）作為有機溶劑稀釋劑。甲苯具揮發性，吸入後會刺激中樞神經系統，引起頭暈、嗜睡，長期暴露更損害神經與肝腎。選項1甲醛多見於合板、黏著劑殘留氣體；選項3乙醛、選項4乙苯雖也屬揮發性有機物，但強力膠中最典型且含量高的危害物為甲苯。因此答案為2。使用時應保持通風並配戴口罩防護。

第15題

髖關節內,有一層厚而強韌的纖維組織,由髖臼邊緣而伸展至股骨頸的是 1. 滑膜 2. 關節囊 3. 軟骨纖維 4. 黏液囊。

答案：(2) 關節囊

解析：髖關節為杵臼關節，其關節囊（capsule，選項2）厚而強韌，纖維層起自髖臼邊緣，向下附著於股骨頸，包住關節並維持穩定。選項1滑膜位於囊內層、分泌滑液；選項3軟骨纖維指關節軟骨或髖臼唇（fibrocartilage），並非「伸展至股骨頸」的纖維膜；選項4黏液囊（滑液囊）在肌肉肌腱與骨之間減少摩擦，不連接髖臼與股骨頸。故由髖臼緣連至股骨頸的強韌纖維組織即關節囊，答案為2。

第16題

哪一條肌肉收縮時可以造成前臂的旋後動作? 1. 肘肌 2. 肱三頭肌 3. 肱二頭肌 4. 肱肌。

答案：(3) 肱二頭肌

解析：前臂旋後（supination）使掌心向上，主要由旋後肌（supinator）與肱二頭肌（biceps brachii，選項3）完成。肱二頭肌跨過肘關節，除屈肘外，其橈骨粗隆的止點在旋後時產生強大旋後力矩（尤其屈肘狀態下最強）。選項1肘肌、2肱三頭肌主伸肘；選項4肱肌僅屈肘、不參與旋後。因此收縮可造成旋後動作的為肱二頭肌，答案為3。

第17題

某廠商之商標在我國已經獲准註冊,請問若希望將商品行銷販賣到國外,請問是否需在當地申請註 冊才能受到保護? 1. 不一定,需視商品希望行銷販賣的國家是否為WTO 會員國 2. 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則 3. 否,因為我國申請註冊之商標權在國外也會受到承認 4. 不一定,需視我國是否與商品希望行銷販賣的國家訂有相互商標承認之協定。

答案：(2) 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則

解析：商標權採「屬地保護原則」（territoriality），一國核准的商標僅在該國領域內有效，不當然及於國外。我國註冊的商標若要於他國販售受保護，原則上須依當地法規另行申請註冊（可透過馬德里體系等國際機制一併申請，但仍屬各國分別審查保護）。選項1、4「不一定」的說法錯誤，屬地原則下原則皆須當地註冊；選項3稱國外承認亦錯。故答案為2。

第18題

位於眶下孔的穴位是 1. 巨髎 2. 顴髎 3. 四白 4. 承泣。

答案：(3) 四白

解析：四白屬足陽明胃經，定位在面部、目正視時瞳孔直下，眶下孔凹陷處；眶下孔是眶下神經與血管穿出的位置，按壓此穴常用於眼周與顏面不適。承泣位於眼球與眶下緣之間，位置偏上；巨髎在瞳孔直下、平鼻翼下緣，位置較低；顴髎在目外眥直下、顴骨下緣凹陷，位置偏外側。三者都不在眶下孔上，因此選四白。

第19題

有效而正確的節能從選購產品開始,就一般而言,下列的因素中,何者是選購電氣設備的最優先考 量項目? 1. 名人或演藝明星推薦,應該口碑較好 2. 採購價格比較,便宜優先 3. 安全第一,一定要通過安規檢驗合格 4. 用電量消耗電功率是多少瓦攸關電費支出,用電量小的優先。

答案：(3) 安全第一,一定要通過安規檢驗合格

解析：選購電氣設備應以安全為第一考量，產品須通過國家標準檢驗與相關安規認證，才能避免漏電、過熱、短路引發火災或感電。名人或演藝明星推薦屬行銷手法，不能取代安全驗證；若只以價格便宜優先，可能犧牲絕緣與保護設計，日後維修與事故成本更高；消耗電功率影響電費，屬經濟性考量，應在安全合格的前提下再比較。故最優先為安全第一、通過安規檢驗合格。

第20題

在人體之中,哪一器官的分泌液pH 值最高? 1. 小腸的腸液 2. 胃中的胃液 3. 口腔的唾液 4. 血管中的血液。

答案：(1) 小腸的腸液

解析：人體各分泌液的酸鹼值不同：胃液含鹽酸，pH 約 1～3，最偏酸；唾液 pH 約 6.5～7.5，接近中性；血液 pH 維持在 7.35～7.45 的弱鹼性；小腸腸液含碳酸氫鹽，pH 約 7.6～8.4，呈鹼性，可中和由胃排入的酸性食糜，並提供胰酶作用的合適環境。比較之下以小腸腸液的 pH 值最高，故選腸液。

第21題

要增加腹內壓時,與下列哪一條肌肉比較有關聯? 1. 多裂肌 2. 腹直肌 3. 腰方肌 4. 股四頭肌。

答案：(2) 腹直肌

解析：腹內壓主要由腹壁肌群共同收縮產生。腹直肌位於腹前壁正中兩側，收縮時使腹壁張力增加、腹腔容積縮小，配合腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及橫膈、骨盆底肌，可有效提升腹內壓，用於咳嗽、用力解便，以及搬重物前先閉氣加壓以穩定腰椎。多裂肌與腰方肌屬背部深層肌，主要負責脊柱節段的穩定、伸展與側彎；股四頭肌位於大腿前側，負責膝關節伸直，與腹內壓關聯不大。

第22題

類風濕性關節炎患者的關節病變,在後期變的僵直而畸形,雙手成雞爪樣,掌指關節常成半拖位和 1. 橈側偏 2. 尺側偏 3. 過度後伸 4. 屈曲握拳。

答案：(2) 尺側偏

解析：類風濕性關節炎是慢性、對稱性的多關節發炎，後期因關節囊與韌帶鬆弛、伸肌腱向側方移位，掌指關節出現尺側偏（ulnar deviation），指間關節呈天鵝頸或鈕扣花畸形，雙手外觀似雞爪。橈側偏並非典型方向；過度後伸與屈曲握拳只是部分變化的描述，不是掌指關節偏移的主要方向。故選尺側偏。

第23題

下列何者不是造成全球暖化的元凶? 1. 種植樹木 2. 火力發電廠所排放的廢氣 3. 汽機車排放的廢氣 4. 工廠所排放的廢氣。

答案：(1) 種植樹木

解析：全球暖化的主因是溫室氣體濃度上升，尤其二氧化碳。火力發電廠燃燒煤、油、天然氣，汽機車燃燒汽油與柴油，工廠燃燒燃料及製程排放，都會大量放出二氧化碳、氮氧化物等溫室氣體。種植樹木行光合作用會吸收二氧化碳並釋出氧氣，屬減碳與固碳作為，不是造成暖化的元凶。故選種植樹木。

第24題

僵直性脊椎炎的復健按摩,所使用的穴位以哪一經脈最多 1. 手、足太陽經 2. 足太陽經與督脈 3. 任督二脈 4. 足陽明經與足少陽經。

答案：(2) 足太陽經與督脈

解析：僵直性脊椎炎主要侵犯薦髂關節與脊椎，表現為下背痛、晨間僵硬與活動度下降。復健按摩多以足太陽膀胱經沿脊柱兩側的背俞穴，以及督脈脊柱正中線為主要施術路線，可疏筋活絡、鬆解僵硬。手太陽小腸經分布於肩胛與上肢，並非病位主軸；任脈在胸腹正中；足陽明、足少陽與本病關聯較次。故以足太陽經與督脈最多。

第25題

用拳扣擊患者顱頂,檢查上肢有否放射痛。是測試哪一部位病變 1. 肘關節 2. 腕關節 3. 頸椎 4. 肩關節。

答案：(3) 頸椎

解析：用拳叩擊顱頂屬軸向壓迫檢查（概念同 Spurling 試驗），力量沿頸椎向下傳導，使椎間孔暫時變窄；若頸椎有神經根受壓或病變，會誘發上肢放射性疼痛或麻木。肘、腕、肩關節的局部病變，不會因頭頂受壓而出現上肢放射痛。因此此檢查測試的是頸椎病變，故選頸椎。

第26題

下列何者非滑動關節 1. 肩關節 2. 胸鎖關節 3. 腕骨間關節 4. 肩鎖關節。

答案：(1) 肩關節

解析：滑動關節即平面關節，兩骨關節面較平坦，只能相互小幅滑移，活動度有限。腕骨間關節與肩鎖關節皆屬此類。肩關節由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成球窩關節，可做屈曲、伸展、外展、內收、內外旋等多軸運動，活動範圍大，不屬滑動關節。故選肩關節。

第27題

肚臍的水平位置,是屬於第幾胸神經的皮節 1. 第十 2. 第九 3. 第十一 4. 第八。

答案：(1) 第十

解析：皮節是脊髓神經皮支所支配的帶狀皮膚區域，胸神經由上位到下位依序排列。臨床上劍突約為第七胸神經皮節，肚臍約為第十胸神經皮節，恥骨聯合附近則接近第十二胸神經至第一腰神經。因此肚臍水平應選第十胸神經。第九胸神經的位置偏上，第十一胸神經則偏下，第八胸神經更靠近肋緣上方。

第28題

以下哪一種疾病不是由自體免疫所引起? 1. 原發性愛迪生氏症 2. 類風溼性關節炎 3. 僵直性脊椎炎 4. 全身性紅斑性狼瘡。

答案：(1) 原發性愛迪生氏症

解析：原發性愛迪生氏症是腎上腺皮質機能低下的症候群，病因包括自體免疫性腎上腺炎、結核、出血、腫瘤浸潤等，不能把所有原發性病例都歸因於自體免疫。類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎與全身性紅斑性狼瘡則屬典型自體免疫或免疫媒介疾病。本題問「不是由自體免疫所引起」，依此分類選原發性愛迪生氏症。

第29題

肱二頭肌長腱滑脫患者在做整復後,應該 1. 可以在水裡做肩關節運動 2. 減少肩部過度活動 3. 每日做兩次三十分鐘肩關節緩和運動 4. 每日做三十分鐘肩關節緩和運動。

答案：(2) 減少肩部過度活動

解析：肱二頭肌長腱滑脫整復後，肌腱與溝槽的穩定性尚未恢復，應減少肩部過度活動，避免反覆外展、外旋、後伸或提重物，必要時以吊帶保護並依醫囑逐步復健。急性期若立刻在水中運動或每日做三十分鐘緩和運動，可能增加再次滑脫與發炎。因此以減少肩部過度活動最恰當。

第30題

如脊髓神經所支配的骨骼肌,一旦張力下降或消失時,則易發生 1. 運動性麻痺 2. 喪失感覺 3. 四肢發冷 4. 血壓下降。

答案：(1) 運動性麻痺

解析：脊髓神經含運動纖維，支配骨骼肌的張力與收縮。當支配的骨骼肌張力下降或消失，代表下運動神經元受損，肌肉無法維持正常牽張反射，會出現弛緩性運動麻痺，並可能伴隨肌肉萎縮。感覺喪失是感覺傳導受損；四肢發冷與血壓下降多與循環或自律神經有關，不是骨骼肌張力消失的直接結果。

第31題

紓解患五十肩局部疼痛者,通常在肩前和上臂內側,用輕擦和揉捏,但其重點在 1. 肩內俞 2. 肩髎 3. 肩外俞 4. 肩中俞。

答案：(1) 肩內俞

解析：五十肩肩前與上臂內側的疼痛，常以輕擦法與揉捏法放鬆胸大肌、三角肌前束及肱二頭肌，但局部重點在肩內俞。肩內俞位於肩部內側、鎖骨下窩附近，能疏通肩臂氣血、緩解肩前疼痛。肩髎偏肩後外側，肩外俞與肩中俞位於上背部，主要處理肩背痛，與題幹所述肩前及上臂內側的部位較不相符。

第32題

肛門下端,構成很厚的括約肌是 1. 放射狀肌纖維 2. 網狀肌纖維 3. 環狀肌纖維 4. 縱行肌纖維。

答案：(3) 環狀肌纖維

解析：肛門下端要維持閉鎖功能，括約肌主要由環狀肌纖維構成。肛門內括約肌是平滑肌的環形增厚，外括約肌則是骨骼肌的環狀纖維，收縮時可像束帶一樣關閉肛門。放射狀或縱行肌纖維收縮不會形成環狀縮口，因此不是構成厚重括約肌的主要排列方式；環狀排列才能有效增加肛門內壓。

第33題

陳先生到機車行換機油時,發現機車行老闆將廢機油直接倒入路旁的排水溝,請問這樣的行為是違 反了 1. 職業安全衛生法 2. 廢棄物清理法 3. 道路交通管理處罰條例 4. 飲用水管理條例。

答案：(2) 廢棄物清理法

解析：廢機油屬於廢棄物，任意倒入路旁排水溝就是非法棄置，違反《廢棄物清理法》的清除、處理與棄置規定，還可能污染水體與土壤。《職業安全衛生法》規範工作場所安全衛生，《道路交通管理處罰條例》處理道路秩序，《飲用水管理條例》保障飲用水水質，均不是直接規範廢油棄置的主要法規。

第34題

若股四頭肌或膕肌突然而強烈的牽拉,最易發生損傷的關節是 1. 骶髂關節 2. 髖關節 3. 膝關節 4. 腰骶關節。

答案：(1) 骶髂關節

第35題

下列哪一個胃經穴位不在同一直線上? 1. 豐隆 2. 下巨虛 3. 條口 4. 上巨虛。

答案：(1) 豐隆

解析：胃經小腿部的上巨虛、條口、下巨虛，依序位於犢鼻下6、8、9寸，且都距脛骨前緣約一橫指，因此大致位在同一直線上；豐隆雖屬胃經，位於外踝尖上8寸、脛骨前緣外二橫指處，位置偏向外側，不在這條直線上。取穴時須注意骨度分寸與橫指距離的差異，故選豐隆。

第36題

腕道症候群常發生於下列何種作業? 1. 第一種壓力容器作業 2. 電腦鍵盤作業 3. 潛水作業 4. 堆高機作業。

答案：(2) 電腦鍵盤作業

解析：腕道症候群是正中神經在腕部腕隧道內受壓所致，常見於長時間反覆使用手腕與手指的作業。電腦鍵盤作業因手腕長時間屈伸、按鍵反覆動作，最符合此類危害。第一種壓力容器作業主要與壓力有關，潛水作業的風險偏向減壓病，堆高機作業則與全身振動、搬運傷害較有關，都不是典型成因。

第37題

頭部的前頭痛,在經絡理論中是與下列何者最有關連? 1. 任、督二脈 2. 太陽經 3. 陽明經 4. 少陽經。

答案：(3) 陽明經

解析：前額是陽明經的分野，因此前頭痛多與陽明經（大腸經、胃經）有關。太陽經主後頭，少陽經主側頭，任、督二脈行於前後正中線，與前額痛的關聯較間接。依經絡分布判斷，前頭痛最相關者為陽明經。

第38題

在取穴上,由印堂到百會,是以幾寸計 1. 10 寸 2. 8 寸 3. 6 寸 4. 9 寸。

答案：(2) 8 寸

第39題

如果一時失去知覺,同時咬緊牙關,口吐白沫,呼吸急促或失禁,並引起全身痙攣等現象時,可能 是罹患 1. 癲癇 2. 低血糖病 3. 中暑 4. 腦溢血。

答案：(1) 癲癇

解析：突然喪失意識、咬緊牙關、口吐白沫、呼吸急促、全身痙攣及尿失禁，是全身性強直陣攣發作（大發作）的典型表現，最可能為癲癇。低血糖雖可能造成意識改變或抽搐，但常先有冒汗、心悸、飢餓感；中暑通常有高熱環境暴露；腦溢血多表現為局灶性神經缺損，故選癲癇。

第40題

下列哪一個不是督脈的穴道? 1. 大椎 2. 中樞 3. 懸樞 4. 大柱。

答案：(4) 大柱

第41題

坐骨神經痛,一般都是出現持續性的疼痛,而一天中疼痛特別加重的多在 1. 深夜 2. 午後 3. 清晨 4. 臥床休息時。

答案：(2) 午後

第42題

跟腱炎的病因,有跟腱急性扭傷、跟骨後結節骨刺,還有 1. 踝關節滑囊炎 2. 跟骨下滑囊炎 3. 髕骨下滑囊炎 4. 跟腱後滑囊炎和跟骨後滑囊炎。

答案：(4) 跟腱後滑囊炎和跟骨後滑囊炎

解析：跟腱炎除急性扭傷、跟骨後結節骨刺外，鄰近滑囊發炎也是重要成因，包括跟腱後滑囊炎及跟骨後滑囊炎。踝關節滑囊炎、跟骨下滑囊炎、髕骨下滑囊炎的位置與跟腱附著處不完全相符，故選4。

第43題

電源插座堆積灰塵可能引起電氣意外火災,維護保養時的正確做法是? 1. 可以先用刷子刷去積塵 2. 直接用吹風機吹開灰塵就可以了 3. 可以用金屬接點清潔劑噴在插座中去除銹蝕 4. 應先關閉電源總開關箱內控制該插座的分路開關。

答案：(4) 應先關閉電源總開關箱內控制該插座的分路開關

解析：插座堆積灰塵後，一旦受潮，灰塵中的雜質就會形成導電路徑，造成「積污導電」而短路起火。維護時必須先切斷電源，也就是關閉總開關箱內控制該插座的分路開關，確認無電後再清理，這樣才能避免觸電與短路。若只用刷子乾刷或拿吹風機吹，仍在通電狀態下攪動灰塵，反而容易使灰塵進入接點、引起火花；金屬接點清潔劑具導電性與易燃性，噴入帶電插座更可能造成短路或燃燒，因此不可採用。

第44題

紓解腰肌痙攣的按壓穴位,通常是在居髎、腰陽關和 1. 陰陵泉、陽陵泉 2. 內關、外關 3. 腎俞、大腸俞 4. 上脘、中脘。

答案：(3) 腎俞、大腸俞

解析：腰肌痙攣多與腰部經氣阻滯、寒濕或勞損有關，臨床按壓常取局部與鄰近穴位。居髎位於髂前上棘與股骨大轉子連線中點，腰陽關在第四腰椎棘突下，配合腎俞（第二腰椎棘突下旁開1.5寸）、大腸俞（第四腰椎棘突下旁開1.5寸），可溫通腰部氣血、緩解肌肉緊繃，常再加委中「腰背委中求」。陰陵泉、陽陵泉偏重下肢與筋腱；內關、外關主治心胸與頭面；上脘、中脘屬上腹部穴位，與腰肌痙攣關聯較小。

第45題

患腰椎間盤突出者,作直腿抬高試驗時,在幾度以前就會發生疼痛 1. 四十五度 2. 九十度 3. 三十度 4. 六十度。

答案：(4) 六十度

解析：直腿抬高試驗是檢查腰椎間盤突出壓迫坐骨神經的常用方法：受測者仰臥、膝關節伸直，檢查者被動抬高下肢。正常人可抬至七十至九十度而無明顯放射痛；若在六十度以前，尤其三十至六十度之間，就出現沿臀部、大腿後側向小腿放射的疼痛，即為陽性，表示神經根受刺激。因此本題以六十度為判準。抬高角度越大，坐骨神經張力越高，若抬到九十度才痛，較不符合典型神經根受壓表現。

第46題

造成腕溝管變窄,常因骨質增生、脫位、損傷和 1. 橫韌帶增厚 2. 肌萎縮 3. 肌痙攣 4. 肌無力。

答案：(1) 橫韌帶增厚

解析：腕溝（腕隧道）由腕骨排列成的骨性溝與其上方的屈肌支持帶（即橫韌帶）共同圍成，正中神經與屈指肌腱由此通過。當腕骨骨質增生、骨折脫位、外傷腫脹，或橫韌帶因反覆使用而增厚時，隧道內容積減小、內壓上升，就會壓迫正中神經，出現手指麻痛、夜間加重、魚際肌無力等腕隧道症候群表現。肌萎縮、肌痙攣、肌無力多是神經受壓後產生的結果，而非造成腕溝變窄的原因，因果關係不可倒置。

第47題

以下何者不屬於物理性傷害? 1. 藥物中毒 2. 撕裂傷 3. 高山症 4. 燒燙傷。

答案：(1) 藥物中毒

解析：物理性傷害是指由機械力、溫度、氣壓、輻射、電流等物理能量造成的損傷。撕裂傷屬機械性外力，高山症因高海拔低氣壓、低氧分壓所引起，燒燙傷則是高溫或熱能造成，三者都歸類為物理性傷害。藥物中毒則是藥物進入體內後產生化學或藥理作用所致，屬於化學性傷害，並非物理能量直接造成，因此是本題應選的項目。判別關鍵在於致傷因子是「能量形式」還是「物質毒性」。

第48題

手陽明大腸經的募穴,是指哪一個? 1. 合谷 2. 天樞 3. 中極 4. 曲池。

答案：(2) 天樞

解析：募穴是臟腑經氣在胸腹部匯聚之處，多與該臟腑位置相對應。手陽明大腸經的募穴為天樞，位於臍中旁開二寸，左右各一，主治腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等大腸腑病。合谷是大腸經的原穴，位於手背第一、二掌骨間；曲池是大腸經的合穴，位於肘橫紋外側端；中極則屬任脈，是膀胱的募穴，而非大腸募穴。辨記時可把握「大腸募穴在臍旁」的定位概念。

第49題

手指、腕部間發生顫動,或手足不隨意的搖動等,這是遭到破壞了大腦中的 1. 視丘 2. 基底神經節 3. 前庭核 4. 下視丘。

答案：(2) 基底神經節

解析：基底神經節位於大腦深部，負責調控骨骼肌的張力、姿勢與動作的啟動及協調。當錐體外徑系統中的基底神經節受損，會出現不自主運動，如手指與腕部顫動、手足徐動、舞蹈樣動作、肌肉僵直等。視丘主要是感覺訊息傳往大腦皮質的中繼站；下視丘調節體溫、食慾與內分泌；前庭核則與平衡及眼球震顫有關，受損表現為眩暈與平衡失調，並非手足不隨意搖動的主因。

第50題

肌腱周圍,無腱鞘保護的是 1. 足部的內收拇肌 2. 尺側伸腕肌 3. 前臂的橈側伸拇短肌 4. 上臂肱二頭肌。

答案：(3) 前臂的橈側伸拇短肌

第51題

下列哪一穴位不在肚臍的水平線上? 1. 天樞 2. 神闕 3. 大巨 4. 大橫。

答案：(3) 大巨

解析：肚臍水平線上的穴位包含神闕（即肚臍本身）、天樞（神闕旁開2寸）、大橫（神闕旁開4寸）等，皆位於同一水平。大巨為足陽明胃經穴位，定位在神闕下2寸、旁開2寸處，位於肚臍水平線「下方」，故不在該水平線上。其他三個選項均與神闕同高，只有大巨偏低。因此不在肚臍水平線上的答案是大巨。

第52題

增強豎脊肌的運動方式為: 1. 仰臥起坐 2. 伏地挺身 3. 俯臥頭胸部抬高 4. 跳躍動作。

答案：(3) 俯臥頭胸部抬高

解析：豎脊肌（豎脊肌群）位於脊柱兩側後側，主要功能為使脊柱後伸（背伸）。俯臥頭胸部抬高（小燕飛式）採俯臥姿勢將頭、胸抬離床面，正是背伸動作，可直接收縮並增強豎脊肌。仰臥起坐主要訓練腹直肌等屈髖肌群；伏地挺身強化胸大肌、肱三頭肌；跳躍動作偏重下肢爆發力。故增強豎脊肌的運動為俯臥頭胸部抬高。

第53題

小張獲選為小孩學校的家長會長,這個月要召開會議,沒時間準備資料,所以,利用上班期間有空 檔非休息時間來完成,請問是否可以? 1. 不可以,因為這是私事,不可以利用上班時間完成 2. 可以,只要不要被發現 3. 可以,因為不耽誤他的工作 4. 可以,因為他能力好,能夠同時完成很多事。

答案：(1) 不可以,因為這是私事,不可以利用上班時間完成

解析：勞工於上班時間（即使非休息時間）仍應致力於雇主交付之工作，從事與職務無關之私人事務，已違反勞動紀律與敬業態度。擔任家長會長屬個人私事，其資料準備應利用下班或休息時間完成，不得佔用工作時間，以免影響工作效率並損及雇主權益。選項2、3、4均以「不被發現」「不耽誤工作」「能力好」為由認可，均不符職場倫理。故答案為不可以，因為這是私事不可利用上班時間完成。

第54題

上臂在作外展、後伸測驗時,如僅在肩前喙突部感到疼痛,則可能是 1. 肩肱關節囊炎 2. 棘上肌肌腱炎 3. 三角肌下滑液囊炎 4. 肱二頭肌短頭損傷。

答案：(4) 肱二頭肌短頭損傷

解析：喙突（coracoid process）為肩胛骨前上方骨突，是肱二頭肌短頭與喙肱肌的附着點。當上臂外展、後伸測驗時，僅在肩前喙突部出現疼痛，提示痛點集中於該附着區，多為肱二頭肌短頭損傷或發炎。肩肱關節囊炎（五十肩）疼痛範圍較廣且伴活動受限；棘上肌肌腱炎疼痛多見於肩外展60°～120°之疼痛弧；三角肌下滑液囊炎疼痛偏肩外側。故本題答案為肱二頭肌短頭損傷。

第55題

正常成人的脊柱有幾個椎間盤 1. 23 個 2. 28 個 3. 31 個 4. 30 個。

答案：(1) 23 個

解析：成人脊柱共26塊椎骨：頸椎7、胸椎12、腰椎5、薦椎1（融合）、尾椎1（融合）。椎間盤位於相鄰椎體之間，寰椎（C1）與樞椎（C2）之間無椎間盤，故頸椎有6個、胸椎12個、腰椎5個，合計6＋12＋5＝23個。薦椎與尾椎已融合無盤。因此正常成人脊柱有23個椎間盤，選項1正確，28、31、30均與解剖構造不符。

第56題

若勞工工作性質需與陌生人接觸、工作中需處理不可預期的突發事件或工作場所治安狀況較差,較 容易遭遇下列何種危害? 1. 潛涵症 2. 多發性神經病變 3. 組織內部不法侵害 4. 組織外部不法侵害。

答案：(4) 組織外部不法侵害

解析：依職業安全衛生相關規範，不法侵害可分為「組織內部」（來自同事、主管等內部人員）與「組織外部」（來自客戶、陌生人等外部人員）。題述勞工需接觸陌生人、處理不可預期突發事件、工作場所治安較差，暴露風險源明顯來自組織以外之人，較易遭遇組織外部不法侵害（如暴力、搶奪、攻擊）。潛涵症屬高壓作業疾病，多發性神經病變屬化學或職業性疾病，均與題意無關。故答案為組織外部不法侵害。

第57題

為防止勞工感電,下列何者為非? 1. 電線架高或加以防護 2. 設備有金屬外殼保護即可免裝漏電斷路器 3. 使用防水插頭 4. 避免不當延長接線。

答案：(2) 設備有金屬外殼保護即可免裝漏電斷路器

解析：防止感電的基本措施包括：電線架高或加防護避免碰觸、使用防水插頭防漏電、避免不當延長接線減少過載與破損。選項2稱「設備有金屬外殼保護即可免裝漏電斷路器」為錯誤觀念；金屬外殼僅為機械防護，若內部絕緣失效外殼仍可能帶電，必須另採接地與裝設漏電斷路器方可有效防止感電。依職業安全衛生設施規則，用電設備應有防止感電之安全裝置。故本題答案為選項2（何者為非）。

第58題

在正常情況下,當股四頭肌收縮時,髕骨的移動方向是 1. 向左 2. 向上 3. 向右 4. 向下。

答案：(2) 向上

解析：股四頭肌起於股骨與腸骨前下棘，向下集中為股四頭肌肌腱，附着於髕骨上緣（上端），再經髕骨延續為髕韌帶止於脛骨粗隆。當股四頭肌收縮時，肌腱將髕骨朝近端（上方）牽拉，同時經髕韌帶將脛骨拉向前方以伸小腿。因此正常情況下股四頭肌收縮時，髕骨的移動方向是「向上」。選項左右與向下均不符合解剖力學方向，故答案為向上。

第59題

下列哪一穴位是用來處理胃經的急性症狀 1. 解谿 2. 梁丘 3. 天樞 4. 足三里。

答案：(2) 梁丘

解析：梁丘是足陽明胃經的郄穴，郄穴是經氣深聚之處，臨床上多用來處理該經循行部位的急性疼痛和急性發作病症，例如急性胃痛、膝部急性腫痛。解谿是胃經的經穴，作用偏向清胃熱、處理頭面疾患；天樞是大腸的募穴，主治腹脹、便秘、腹瀉等腸道病症；足三里是胃經的合穴，擅長調理脾胃、補虛保健，較適合慢性調理，不是處理急性症狀的首選。因此處理胃經急性症狀時，以梁丘最合適。

第60題

某甲於公司擔任業務經理時,未依規定經董事會同意,私自與自己親友之公司訂定生意合約,會觸 犯下列何種罪刑? 1. 侵占罪 2. 背信罪 3. 詐欺罪 4. 貪污罪。

答案：(2) 背信罪

解析：背信罪規定於刑法第342條：為他人處理事務，意圖為自己或第三人不法之利益，或損害本人之利益，而違背其任務之行為，致生損害於本人之財產或其他利益。業務經理受公司委任處理業務，未經董事會同意私自與親友公司訂約，屬於違背任務，並可能損害公司利益，因此構成背信。侵占罪是指將持有他人之物變為自己所有；詐欺罪必須施用詐術，使人陷於錯誤而交付財物；貪污罪適用於公務員，這三項都與本題的要件不合。

第61題

酸雨對土壤可能造成的影響,下列何者正確? 1. 土壤中的重金屬釋出 2. 土壤液化 3. 土壤更肥沃 4. 土壤礦化。

答案：(1) 土壤中的重金屬釋出

解析：酸雨是指pH值小於5.6的降水，其中含有硫酸、硝酸等酸性物質。酸性雨水滲入土壤後會使土壤pH值下降、土壤酸化，促使原本固定在礦物顆粒或黏土上的重金屬（如鎘、鉛、銅、鋅）溶解游離，增加其移動性與生物有效性，可能被作物吸收或流入地下水。土壤液化是地震時飽和砂土受震動而喪失承載力的現象，與酸雨無關；酸化會破壞土壤結構、降低肥力，不會使土壤更肥沃；礦化是指有機物分解為無機鹽，不是酸雨的主要影響。

第62題

以下何者不是急性腰肌損傷的主要症狀? 1. 骨盆分離及擠壓試驗會出現疼痛感 2. 疼痛侷限在腰臀部一帶的肌群 3. 腰部脊柱兩側豎脊肌張力很高且有壓痛點 4. 腰部運動功能障礙。

答案：(1) 骨盆分離及擠壓試驗會出現疼痛感

解析：急性腰肌損傷（急性腰扭傷）主要表現為腰部肌肉痙攣、疼痛與活動受限。疼痛多侷限在腰臀部肌群，腰椎兩側豎脊肌張力增高並有明顯壓痛點，因疼痛引起保護性收縮，造成腰部運動功能障礙，彎腰、轉身都困難。骨盆分離及擠壓試驗是檢查薦髂關節或骨盆環病變的方法，若出現疼痛代表骨盆、薦髂關節有問題，並非腰肌損傷的主要症狀，所以本題選它。

第63題

下列哪一塊肌肉收縮時,會牽動肱骨? 1. 三角肌 2. 肱橈肌 3. 肘肌 4. 肱肌。

答案：(1) 三角肌

解析：肌肉收縮能否牽動肱骨，取決於它的止點是否附著在肱骨上。三角肌起自鎖骨外側三分之一、肩峰及肩胛岡，止於肱骨三角肌粗隆，收縮時可外展、前屈或後伸肱骨，因此會牽動肱骨。肱橈肌雖起於肱骨外上髁，但止於橈骨莖突，主要作用是屈肘與前臂旋前，牽動的是橈骨；肘肌起於肱骨外上髁、止於尺骨鷹嘴；肱肌起於肱骨前面、止於尺骨粗隆，兩者的止點都在尺骨，牽動的是前臂而非肱骨。

第64題

棘上韌帶和棘間韌帶損傷時,造成疼痛如裂,尤其在前屈運動時疼痛更甚,其痛點在 1. 腰椎兩側 2. 腰部正中央 3. 腰部兩側豎脊肌 4. 胸腰筋膜深層。

答案：(2) 腰部正中央

解析：棘上韌帶附著於各棘突尖端，棘間韌帶位於相鄰棘突之間，兩者都沿脊柱後正中線排列。當它們損傷時，局部會出現壓痛，痛點位於腰部正中央的棘突間；而且前屈時韌帶被牽張，疼痛明顯加劇，後伸時則相對減輕。腰椎兩側與豎脊肌的疼痛屬於肌肉性腰痛，壓痛在肌肉上而不是正中線；胸腰筋膜深層病變的疼痛較深、範圍也較廣。因此痛點在腰部正中央。

第65題

腕關節在下列哪一種角度下抓握力是最大的? 1. 屈曲0 度 2. 屈曲60 度 3. 伸直30 度 4. 伸直60 度。

答案：(3) 伸直30 度

解析：握力與腕關節角度有關。腕關節完全屈曲或完全伸直時，屈指肌群分別處於過度縮短或過度牽張狀態，依長度與張力的關係，出力都會下降；腕關節在中立位（屈曲0度）時雖接近理想長度，但仍略遜於輕度背屈。臨床上腕關節在背屈（伸直）約20～30度時，屈指肌被適度拉長，可產生最大收縮力量，抓握力最佳，因此選伸直30度。伸直60度已屬過度背屈，力量反而減弱。

第66題

起自髂骨脊,而上至顳骨乳突處,能使脊柱作後伸動作的肌肉是 1. 斜方肌 2. 腰大肌 3. 豎脊肌 4. 闊背肌。

答案：(3) 豎脊肌

解析：豎脊肌是脊柱的主要伸肌群，由髂肋肌、最長肌與棘肌組成。其中髂肋肌起自髂骨脊（髂嵴）及薦骨，最長肌也起自髂嵴、薦骨與腰椎橫突，最上端的頭最長肌止於顳骨乳突，整體收縮可使脊柱後伸。斜方肌起自枕外隆凸、項韌帶與胸椎棘突，主要作用是肩胛骨上提與內收，並非起自髂骨脊；腰大肌止於股骨小轉子，主司屈髖；闊背肌止於肱骨結節間溝，主司手臂內收與後伸。

第67題

以陰陽五行論而言,小腸經是屬於何種性質? 1. 金 2. 火 3. 水 4. 土。

答案：(2) 火

解析：中醫學將十二經脈依陰陽五行配屬，臟與腑相表裡者五行屬性相同。手太陽小腸經與手少陰心經相表裡，心在五行中屬「火」，故小腸經亦歸屬火性。五臟配五行為肝木、心火、脾土、肺金、腎水；六腑中與之相應者，小腸、三焦、心包（厥陰）皆屬火。因此本題小腸經的性質應選火。其餘選項：金對應肺與大腸，水對應腎與膀胱，土對應脾與胃，均非小腸經之所屬。掌握「表裡同氣、臟腑同屬」的原則，即可迅速判斷經脈的五行歸類。

第68題

如果腕部和拇指活動過度,局部常會引起水腫和漿液性滲出,而造成 1. 橈側伸腕肌腱周圍炎 2. 腕部腱鞘炎 3. 腕溝管變性 4. 拇指球萎縮。

答案：(1) 橈側伸腕肌腱周圍炎

第69題

對於腰椎滑脫患者的按摩,應切記避免的是 1. 在腰椎兩側施強擦手法 2. 以拇指按壓、揉捏承扶、委中、承筋、承山及崑崙等穴 3. 施各式腰椎之運動法及牽引法 4. 拇指及掌根揉臀部、大腿及小腿後側肌群。

答案：(3) 施各式腰椎之運動法及牽引法

第70題

如手無力,前臂無法旋前,拇指和食指難伸直等,多半患了 1. 正中神經麻痺 2. 橈神經麻痺 3. 尺神經麻痺 4. 臂神經叢麻痺。

答案：(1) 正中神經麻痺

第71題

在復健按摩中,經常在損傷部位做與肌纖維走向垂直的方向用揉捏、彈撥手法,其主要目的在 1. 修復組織 2. 鬆解黏連 3. 加速血行 4. 化解腫脹。

答案：(2) 鬆解黏連

解析：復健按摩中，當組織損傷後修復過程可能產生纖維化與黏連，限制活動。沿「與肌纖維走向垂直」的方向施以揉捏、彈撥（撥筋）手法，可機械性地把相互黏結的肌束、筋膜與瘢痕組織鬆開，此即「鬆解黏連」之主要目的。垂直於纖維的撥動較平行推按更能切斷異常黏連、恢復組織滑動性。雖然此類手法亦能促進血行、化解腫脹、助於修復，但題幹強調「垂直方向、彈撥」之技術特徵，其最核心的治療目標在於分離黏連，故選鬆解黏連。

第72題

患僵直性脊椎炎者,其脊柱僵硬感最為嚴重的時間是在 1. 午後 2. 半夜 3. 清晨 4. 散步時。

答案：(3) 清晨

解析：僵直性脊椎炎（AS）為一種慢性發炎性的脊椎關節炎，其特徵為「晨間僵硬」。患者於清晨起床時脊柱與薦髂關節僵硬、疼痛最為明顯，活動後症狀反而減輕，此與退化性關節炎「活動痛、休息緩解」不同。故僵硬感最嚴重之時間為清晨。半夜或午後並非其高峰；散步時因活動增加，僵硬多已緩解。臨床上晨僵持續超過三十分鐘為重要鑑別指標，按摩與伸展宜安排在起床後，以緩解僵硬、維持關節活動度。

第73題

在尺骨鷹嘴突部位,如有滑動的腫塊,質軟而略感疼痛,這可能是 1. 鷹嘴突滑液囊炎 2. 肱骨內上髁炎 3. 肱骨外上髁炎 4. 橈側伸腕肌炎。

答案：(1) 鷹嘴突滑液囊炎

解析：尺骨鷹嘴突（手肘後方骨突）淺層有鷹嘴滑液囊，當局部受反覆壓迫、摩擦或外傷時，滑液囊發炎積液，形成一可滑動、質軟、略帶壓痛之腫塊，即鷹嘴突滑液囊炎（俗稱礦工肘、學生肘）。因其位置表淺、內含液體，故觸感柔軟且可隨動作移動。相對地，肱骨內、外上髁炎為肌腱附著點之勞損性發炎，痛點固定於上髁而非可滑動腫塊；橈側伸腕肌炎則位於前臂，均不呈現鷹嘴處可滑動之囊性腫塊。故本題答案為鷹嘴突滑液囊炎。

第74題

梨狀肌是形成髖關節哪一動作的主要肌肉? 1. 外展 2. 內收 3. 內旋 4. 外旋。

答案：(4) 外旋

解析：梨狀肌起自骶骨前面，止於股骨大轉子，其肌纖維走向使髖關節產生外旋，並協助外展，因此是髖外旋的主要肌肉之一。髖內旋主要由臀中肌前部與闊筋膜張肌負責；內收由內收肌群（恥骨肌、長短大收肌等）負責；外展則以臀中肌、臀小肌為主。

第75題

下列哪一穴位不在第二腰椎棘突下的水平線上 1. 風市 2. 志室 3. 命門 4. 腎盂。

答案：(1) 風市

解析：第二腰椎棘突下為督脈「命門」穴，其水平線上、旁開不同寸數分布多處腰背穴位：命門正在L2下；志室位於命門旁開三寸，同屬L2水平；腎俞（題中所稱腎盂，指腎之背俞相關穴位）亦在命門旁開一點五寸之L2水平。唯「風市」屬足少陽膽經，位於大腿外側中線、直立垂手中指端處，約在膝上七寸，明顯位於下肢而非腰背部，故不在第二腰椎之水平線上。本題問「不在」者，自選風市。

第76題

坐骨神經是哪一神經叢的分支 1. 腰神經叢 2. 頸神經叢 3. 骶神經叢 4. 臂神經叢。

答案：(3) 骶神經叢

解析：坐骨神經（sciatic nerve）是人體最粗大的周邊神經，由第4腰神經至第3骶神經（L4–S3）的前股纖維匯集而成，屬於骶神經叢（sacral plexus）的主要分支，經梨狀肌下孔離開骨盆腔，沿大腿後側下行支配下肢後側與足部。腰神經叢（選項1）分出股神經、閉孔神經等；頸神經叢（選項2）支配頭頸部皮膚與肌肉；臂神經叢（選項4）由頸髓C5–T1組成，支配上肢。由此可見，坐骨神經源自骶神經叢而非其他叢，故答案為3。

第77題

患者直立,在屈頸或伸頸片刻間,上肢立即出現如電通過般的麻木,同時會沿著軀幹向下放射到小 腿再達足部,這是哪一形頸椎病的徵象 1. 神經根形頸椎病 2. 交感形頸椎病 3. 脊髓形頸椎病 4. 頸形頸椎病。

答案：(3) 脊髓形頸椎病

解析：題述屈頸或伸頸時上肢出現「如電流通過般」的麻木，並沿軀幹向下放射至小腿、足部，此為 Lhermitte 氏徵象（勒米特徵），是頸髓受刺激或受壓的典型表現，見於脊髓形頸椎病（頸椎病中之脊髓型）。其成因多為骨刺、椎間盤突出或韌帶肥厚壓迫脊髓，產生下行性電擊感。神經根型（選項1）以臂部放射性痛麻為主；交感型（選項2）以頭暈、心悸等自主神經症狀為主；選項4並非標準臨床分型。故應選3。

第78題

下列何者之活動使腰椎椎間盤的內壓增加最大? 1. 以彎腰直膝的方式提重物 2. 以彎膝直腰的方式提重物 3. 跳躍 4. 彎腰。

答案：(1) 以彎腰直膝的方式提重物

解析：依 Nachemson 等人對腰椎間盤內壓的測量研究，姿勢與負重會顯著影響椎間盤壓力：以彎腰直膝方式提重物時，腰椎前屈使椎間盤後方承受極大張力，加上軀幹與重物形成長力臂，椎間盤內壓增加最大（可達站立負重數倍）。彎膝直腰（選項2）由腿部出力並縮短力臂，內壓較小；跳躍（選項3）與單純彎腰（選項4）雖也增加壓力，但皆小於彎腰直膝提重物。這也是臨床與職安強調「屈膝搬物、保持腰背挺直」的原因，故答案為1。

第79題

如果腕關節,過度向橈側屈曲,則容易扭傷到 1. 腕尺側副韌帶 2. 橈腕背側韌帶 3. 腕側副韌帶 4. 橈側屈腕韌帶。

答案：(1) 腕尺側副韌帶

解析：腕關節向橈側屈曲（橈側偏移）時，手腕朝橈骨、拇指一側偏移，此動作會將位於對側（尺側）的腕尺側副韌帶（ulnar collateral ligament）過度拉扯伸展。依生物力學原理，關節偏離動作發生於一側時，對側的副韌帶承受最大張力，故過度橈側屈曲最易扭傷尺側副韌帶。位於同側的橈側副韌帶反而受壓而非拉傷；橈腕背側韌帶（選項2）主司背伸穩定、橈側屈腕韌帶（選項4）為屈肌支持帶構造，皆非此動作主要受害者。故答案為1。

第80題

下列何者「違反」個人資料保護法? 1. 網路購物公司為辦理退貨,將客戶之住家地址提供予宅配公司 2. 縣市政府提供村里長轄區內符合資格之老人名冊供發放敬老金 3. 學校將應屆畢業生之住家地址提供補習班招生使用 4. 公司基於人事管理之特定目的,張貼榮譽榜揭示績優員工姓名。

答案：(3) 學校將應屆畢業生之住家地址提供補習班招生使用

解析：依個人資料保護法規定，個人資料之利用應於蒐集之特定目的必要範圍內為之，且與原蒐集目的具正當合理關聯。選項3中，學校將應屆畢業生住家地址提供補習班用於招生，與原蒐集目的（學籍管理）無關，亦未經當事人同意，明顯違反個資法。選項1為履約必要（退貨宅配）；選項2為政府依職權發放敬老金之法定目的；選項4公司基於人事管理特定目的揭示榮譽員工姓名，尚在目的範圍內且姓名非敏感資料。故違反者為選項3。