民國115年 高考三級 衛生技術 公共衛生政策、衛生行政與法規
第3題
我國醫療法規定，醫療機構收取醫療費用之標準由主管機關核定，且不 得擅立收費項目收費。然而，部分人士認為，自費醫療價格應回歸市場 機制決定。請分析政府介入醫療自費…
題目
我國醫療法規定，醫療機構收取醫療費用之標準由主管機關核定，且不 得擅立收費項目收費。然而，部分人士認為，自費醫療價格應回歸市場 機制決定。請分析政府介入醫療自費價格管理之政策理由？並說明此種 價格管制制度之優缺點。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、政府介入之政策理由：醫療市場存在資訊不對稱、需求誘發與供給者優勢，民眾難以判斷自費項目之必要性與合理價格；醫療具準公共財與外部性，過高自費可能排擠就醫可近性、造成因病致貧，故須管制以維護公益性。
- 二、維護品質與醫療倫理：價格管理可避免機構以自費項目誘導需求、以自費補貼健保，或將健保給付拆為自費；統一收費標準有助防止差別取價、保障弱勢，並維持醫病信任與專業倫理。
- 三、價格管制之優點：收費透明且可比較，降低民眾被超收之風險；抑制不當誘因與醫療費用膨脹；保障基本可近性與公平；便於健保與自費界線管理、減少爭議與申訴，並可作為總額與支付制度之配套。
- 四、價格管制之缺點：價格難以反映成本與品質差異，可能導致供給不足、項目下架或轉為健保給付；審查時程僵化使新科技導入延遲；機構可能以其他名目或自費組合因應，形成管制套利，並抑制創新與服務多樣性。
- 五、精進建議：宜採原則自由、例外管制之風險分級管理，公開成本與品質資訊，建立差額負擔與價格上限，強化稽查與申訴機制，並以醫療科技評估（HTA）定期檢討，兼顧市場機能與公共利益。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。