民國115年 高考三級 衛生技術 公共衛生政策、衛生行政與法規
第2題
我國已建立指定菸品健康風險評估審查制度，並核准部分加熱菸產品上 市。然而，公共衛生決策不僅須考量產品本身之健康風險，更須評估其 對整體人口健康（Populati…
題目
我國已建立指定菸品健康風險評估審查制度，並核准部分加熱菸產品上 市。然而，公共衛生決策不僅須考量產品本身之健康風險，更須評估其 對整體人口健康（Population Health）之影響。請說明人口健康評估與個 人健康風險評估之差異，並分析政府評估加熱菸政策時應考量之人口健 康影響因素？另請討論政府於制定相關政策時，應如何在個人選擇權及 人口健康促進之間取得平衡？（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、兩種評估之差異：個人健康風險評估著重個別暴露、遺傳、行為與健康狀態，多用於臨床篩檢與治療決策；人口健康評估以族群為單位，衡量發生率、盛行率、死亡率、疾病負擔（如DALY、QALY）、健康不平等與外部性，重視可歸因風險與族群效應。
- 二、加熱菸之人口健康影響因素：須評估產品毒性與氣溶膠成分、尼古丁成癮性、雙重使用（dual use）與入門效應（gateway effect）、青少年及非吸菸者起始使用、戒菸意願與成功率之改變、二手氣溶膠暴露，以及吸菸者完全轉換之潛在減害效果。
- 三、市場與政策配套效應：尚須考量價格與稅制、廣告促銷及通路管制、口味添加物之吸引力、與傳統紙菸之替代或互補關係、產業行銷策略、非法產品與黑市，以及對菸害防制政策一致性與國際規範（FCTC）之影響。
- 四、個人選擇權與人口健康之平衡：應尊重成年人於充分資訊下之選擇與減害可能性，但選擇須建立在風險資訊透明、避免成癮誘導及未成年人保護之上；可依比例原則採嚴格許可、健康警語、素面包裝、販售管制與禁用吸引青少年之口味。
- 五、治理建議：建立上市後監測與風險再評估（post-market surveillance）、定期公布人口健康影響資料、維持獨立科學審查與利益衝突管理，並以菸捐稅收挹注戒菸與預防服務，採傷害最小化與預防原則並行之滾動式調整。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。