民國115年 高考三級 藥事 調劑學與臨床藥學及藥物治療學
第6題
請說明戒菸用藥處方，含尼古丁用藥組合主要有那幾種，並請列舉各類 不同劑型的使用劑量或方式。（15 分）
題目
請說明戒菸用藥處方，含尼古丁用藥組合主要有那幾種，並請列舉各類 不同劑型的使用劑量或方式。（15 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、戒菸藥物的分類：戒菸藥物分為尼古丁替代療法（nicotine replacement therapy, NRT）與非尼古丁藥物（varenicline、bupropion SR）。NRT 依作用時間分為長效的經皮貼片（transdermal patch），以及短效的咀嚼錠（gum）、口含錠（lozenge）、吸入劑（inhaler）與鼻噴劑（nasal spray），不同劑型可依病人偏好與習慣選用。
- 二、長效貼片的劑量與用法：24 小時貼片常用 21、14、7 mg；16 小時貼片為 25、15、10 mg。每日吸菸超過 10 支者，自 21 mg 起用 6 週，再以 14 mg 用 2 週、7 mg 用 2 週；每日 10 支以下者自 14 mg 起。每日更換貼片部位以避免皮膚刺激，若有失眠或夢境鮮明，可於睡前移除。
- 三、短效劑型的劑量與用法：咀嚼錠 2 mg 適用每日少於 25 支者、4 mg 適用 25 支以上者，每 1–2 小時 1 片，每日 9–12 片，上限 24 片，採間歇咀嚼後含於頰側；口含錠 2 或 4 mg，前 6 週每 1–2 小時 1 粒，之後逐漸減量；吸入劑每支含 10 mg、實際吸入約 4 mg，每日 6–12 支，上限 24 支；鼻噴劑每噴 0.5 mg，每小時 1–2 噴，每日至少 8 噴、上限 40 噴。
- 四、組合療法與非尼古丁藥物：組合 NRT 即長效貼片合併一種短效劑型，效果優於單一劑型，適用於每日吸菸量大或單一療法效果不佳者。varenicline 自 0.5 mg 每日一次起，第 4 天起 0.5 mg 每日兩次，第 8 天起 1 mg 每日兩次，療程 12 週，可延長至 24 週；bupropion SR 為 150 mg 每日一次用 3 天後改為 150 mg 每日兩次，療程 7–12 週，癲癇或飲食疾患病人禁用。各類藥物均應合併行為諮商、設定戒菸日與定期追蹤，以提高戒菸成功率。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。