民國115年 高考三級 藥事 藥理學與藥物化學
第6題
請畫出下列藥品最具有活性的代謝物（active metabolite）結構式，並寫 出其主要臨床治療用途。（15 分）
題目
請畫出下列藥品最具有活性的代謝物（active metabolite）結構式，並寫 出其主要臨床治療用途。（15 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、題幹資料缺漏之說明：本題僅稱「下列藥品」，惟卷面未附藥品名稱或結構清單（原題應有清單或圖示），依現有資訊無法判定應繪何種活性代謝物，屬題目資料缺漏，無法得出唯一答案。考生應先向監試人員反映，並以卷面實際資料為準，不宜自行臆測藥品。
- 二、作答原則：活性代謝物（active metabolite）指母藥經第一相（氧化、還原、水解）或第二相（接合）反應後，仍具藥理活性、甚至活性更強者；前藥（prodrug）本身無活性，須經代謝活化。繪圖時應保留母藥骨架，標明新生官能基位置、立體化學（R／S、E／Z）與解離狀態（羧酸陰離子、四級銨等）。
- 三、常見命題示例（供假設清單比對）：codeine 經 CYP2D6 去甲基化為 morphine（止痛）；enalapril 水解為 enalaprilat（游離羧酸，ACE 抑制劑，降血壓）；clopidogrel 經 CYP2C19 開環氧化為含硫醇活性物（P2Y12 拮抗，抗血小板）；irinotecan 經羧酸酯酶水解為 SN-38（Top1 抑制，抗癌）；tamoxifen 經 CYP2D6 生成 endoxifen（抗雌激素）；valacyclovir 水解為 acyclovir（抗疱疹）。
- 四、用途配對與繪圖要點：每項須同時寫出主要臨床用途（如高血壓、急性冠心症、轉移性大腸直腸癌、乳癌、帶狀疱疹），並依上述示例繪出活性代謝物結構；若清單補齊，應逐一比對母藥與代謝物之差異官能基，避免誤畫成母藥本身。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。