民國115年 高考三級 公職獸醫師 獸醫傳染病與公共衛生學
第2題
某動物收容中心於兩週內陸續出現多隻幼犬嚴重下痢、多帶有血腥味、 嘔吐及白血球下降，死亡率逐漸增加。 最可能診斷為何？（5 分） 說明病原特性及傳播方式。（5 分…
題目
某動物收容中心於兩週內陸續出現多隻幼犬嚴重下痢、多帶有血腥味、 嘔吐及白血球下降，死亡率逐漸增加。 最可能診斷為何？（5 分） 說明病原特性及傳播方式。（5 分） 應採取那些診斷措施？（5 分） 收容所應立即執行那些隔離與防疫措施？（10 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、最可能診斷：犬小病毒性腸炎（canine parvovirus enteritis），由犬小病毒第二型（CPV-2a/2b/2c）引起。依據為 2–6 月齡幼犬、群聚發病、急性出血性下痢帶血腥味、嘔吐、白血球下降及死亡率攀升，完全符合典型表現。須與犬冠狀病毒腸炎、犬瘟熱、細菌性腸炎（Salmonella、Campylobacter）、寄生蟲及急性出血性下痢症候群鑑別。
- 二、病原特性與傳播：屬小病毒科（Parvoviridae）之 Protoparvovirus，無套膜、單股 DNA。因無套膜，環境抵抗力極強，耐 pH 3–11、56℃ 一小時，糞便中可存活數月至半年。以糞口傳播為主，亦可經污染物、人員鞋底與器具機械性帶入；康復犬排毒約二週。病毒侵犯快速分裂之腸腺窩上皮與骨髓前驅細胞，導致絨毛萎縮與白血球下降。
- 三、診斷措施：第一線為糞便抗原快篩（ELISA 或免疫色層分析），惟疫苗接種後 5–15 天可能偽陽性；PCR 可確認並區分型別。血液學見白血球與淋巴球減少、血小板下降；生化見低血鉀、低血糖、低白蛋白、bUN 上升。另需糞便浮游法與抹片排除寄生蟲、細菌培養、脫水與電解質評估；死亡病例剖檢見出血性腸炎、腸腺窩壞死與核內包涵體。
- 四、隔離與防疫（一）：立即分區，疑似與確診犬移入獨立隔離舍，專人專責、單向動線、門口設消毒踏墊；暫停收容、認養與訪客進入；全場每日量測體溫並記錄糞便性狀。環境先清除糞便再以 1:32 漂白水（0.5% 次氯酸鈉）或過氧化氫類消毒劑作用十分鐘以上；籠舍、食盆、牽繩一律不得共用。
- 五、隔離與防疫（二）：新進犬隻隔離檢疫十四天；幼犬自 6–8 週起每 2–4 週接種疫苗至 16 週齡以上；高風險環境可予高力價免疫血清。臨床採輸液、止吐、廣效抗生素預防敗血症與早期營養支持。康復犬隔離期滿且糞便 PCR 陰性始可併群；工作人員須衛教、完整記錄、疫情通報，屍體與污染物依感染性廢棄物處理。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。