民國115年 高考三級 生藥中藥基原鑑定 中藥藥物學與中藥炮製學
第5題
四氣五味是中藥的基本性能之一，用以說明各種藥物的性質，炮製常通 過對藥物性味的影響，而達到調整藥物治療作用的目的。請問炮製對性 味的影響為何？（15 分）
題目
四氣五味是中藥的基本性能之一，用以說明各種藥物的性質，炮製常通 過對藥物性味的影響，而達到調整藥物治療作用的目的。請問炮製對性 味的影響為何？（15 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、總說：四氣指寒、熱、溫、涼（平），五味指辛、甘、酸、苦、鹹（澀、淡），為藥物性能之核心，用以說明藥物作用性質與趨向。炮製可透過加熱、輔料、淨製與發酵等手段，改變或緩和藥物性味，進而調整其治療作用與臨床定位。
- 二、對四氣之影響：地黃生用性寒，功能清熱涼血；經九蒸九曬製成熟地黃，環烯醚萜苷類分解、還原糖增加，性轉微溫，功用變為滋陰補血。天南星性溫有毒，經牛膽汁製成膽南星則性涼，轉為清熱化痰、息風定驚。生薑性溫，乾薑性熱，炮薑炒炭後辛味減而苦味增，偏於溫經止血。大黃性寒，酒製後瀉下之力減弱而能上行清上焦實火。
- 三、對五味之影響：蜜炙使甘味增、燥性減，如蜜甘草由甘平轉甘溫而補中益氣；蜜麻黃辛散減弱而潤肺止咳。醋炙增酸，如醋五味子增強酸收斂肺、澀精止瀉；醋白芍增柔肝止痛。鹽炙增鹹，如鹽杜仲、鹽黃柏引藥下行入腎。炒焦、炒炭使酸味減而苦味增，如焦山楂消食化積、山楂炭止瀉止血。
- 四、輔料與歸經、升降浮沉：酒製上行，能引藥上頭面、宣通血脉；醋製入肝，偏於疏肝止痛；鹽製下行入腎，軟堅潤下；薑製溫中，減寒止嘔，如薑黃連；蜜製潤肺補中；麩炒增香健脾。輔料不僅改變性味，亦改變藥物在體內的作用部位與趨向，體現炮製引藥歸經之義。
- 五、原則與限制：炮製對性味的調整須以臨床需求為導向，掌握火候、輔料比例與時間，避免過度炮製致有效成分流失，如炒炭止血過度則藥效盡失；亦不可為求減毒而全然去性，應求減毒存性、緩和偏性。並須以藥典規範與成分含量測定驗證，方能確保性味調整確實、療效穩定。
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