有關兒童腦神經疾病導致的顱內壓升高（IICP），若無適切介入措施，常會造成兒童生命危險，下列護理措施何者正確？

題目

有關兒童腦神經疾病導致的顱內壓升高（IICP），若無適切介入措施，常會造成兒童生命危險，下列護理措施何者正確？ A. 可過度換氣讓動脈血中氧氣濃度（PaO2）維持在27～30 mmHg B. 應維持病童房間光線明亮，避免病童因頭昏跌倒 C. 協助抬高床頭約30度，維持頭頸部自然平直 D. 若有痰液，教導常做深呼吸咳嗽，避免積痰而缺氧

官方答案

• 答案：C. 協助抬高床頭約30度，維持頭頸部自然平直

解析

顱內壓升高時應抬高床頭約30度，並使頭頸維持自然平直、避免壓迫頸靜脈，以促進腦部靜脈回流、降低顱內壓。過度換氣的目的在使動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）維持27～30 mmHg，PaO2應維持在90～100 mmHg以上，A的數值錯誤。病室應安靜、光線柔和以減少刺激；有痰時不宜鼓勵深呼吸咳嗽，以免顱內壓驟升，應先給氧再謹慎抽痰。故選C。

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官方資料

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