民國113年 專技高考 護理師 產兒科護理學
第49題
小英,6歲,罹患重症肌無力(myasthenia gravis),下列護理措施何者不適當?
題目
小英,6歲,罹患重症肌無力(myasthenia gravis),下列護理措施何者不適當? A. 鼓勵加強費力的活動,有助改善肌肉力量 B. 若出現複視情形,需預防跌倒 C. 觀察是否有呼吸困難或痰液不易咳出情形 D. 眼瞼下垂是最早出現的症狀
官方答案
- 答案:A. 鼓勵加強費力的活動,有助改善肌肉力量
解析
重症肌無力是乙醯膽鹼接受器抗體造成的自體免疫疾病,神經肌肉傳導受阻,肌肉易疲勞,活動後無力會加重,因此護理重點是安排規律休息、把費力活動分段進行,而不是鼓勵加強費力活動,故A不適當。B正確:複視會使立體視覺與距離判斷變差,須防跌倒。C正確:呼吸肌與吞嚥肌無力會造成呼吸困難、分泌物蓄積與咳痰困難,是主要致命風險。D正確:眼瞼下垂與複視常是最早出現的症狀,之後才波及延髓與四肢肌肉。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。