民國115年 專技高考 護理師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政

第7題

急性膽囊炎開腹手術後、生命徵象穩定的病人,擬定其護理計畫(nursing plan)階段內容,不包括下列何者?

題目

急性膽囊炎開腹手術後、生命徵象穩定的病人,擬定其護理計畫(nursing  plan)階段內容,不包括下列何者? A. 收集病人的主觀及客觀資料,以確立疼痛問題 B. 將急性疼痛列為必須優先處理的護理問題 C. 擬定給止痛藥後,病人疼痛降至2分的護理目標 D. 計畫協助病人採取半坐臥式的護理活動

官方答案

  • 答案:A. 收集病人的主觀及客觀資料,以確立疼痛問題

解析

護理計畫階段為Nursing Process中Planning階段,內容為建立優先順序、設定目標、擬定措施(選項B、C、D)。選項A「收集資料確立問題」屬Assessment階段工作,非Planning階段內容。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。