民國111年 專技高考 法醫師 法醫法規、倫理與公共衛生

第4題

世界衛生組織新公布傳染病猴痘(Monkey Pox)有何特徵?傳染原及傳 染途徑為何?如何治療?(25 分)

題目

世界衛生組織新公布傳染病猴痘(Monkey Pox)有何特徵?傳染原及傳 染途徑為何?如何治療?(25 分)

參考解答(AI 生成,非官方)

  • 一、疾病概述與致病原:猴痘(mpox, Monkeypox)由猴痘病毒(Monkeypox virus, MPXV)引起,屬痘病毒科(Poxviridae)正痘病毒屬(Orthopoxvirus),為雙股DNA病毒。分為中非(剛果盆地)分支clade I與西非分支clade II,2022年全球疫情以clade IIb為主,致死率約0.1–1%,clade I較高。
  • 二、臨床特徵:潛伏期約5–21天(多為6–13天)。前驅期有發燒、頭痛、肌肉痠痛、背痛、倦怠及淋巴結腫大(與天花鑑別之關鍵);1–3天後出現皮疹,依斑疹→丘疹→水疱→膿疱→結痂演變。2022年疫情病灶多集中於生殖器、肛門及口腔黏膜,數量少而不典型,病程約2–4週。
  • 三、傳染源與途徑:自然宿主為非洲齧齒類與靈長類。人傳人主要經直接接觸病灶、體液、痂皮及呼吸道分泌物,或接觸被汙染之衣物寢具(fomite);長時間面對面飛沫亦可能傳播;另可經親密性接觸、母子垂直感染及動物咬傷傳播。
  • 四、治療與照護:多數個案為自限性,採支持性治療(supportive care),含止痛、輸液、皮膚與口腔照護及預防細菌二次感染。重症或免疫低下者可用抗病毒藥物tecovirimat(抑制VP37)、brincidofovir、cidofovir;疫苗MVA-BN(JYNNEOS)可作暴露前後預防;個案應隔離至痂皮完全脫落。
  • 五、公共衛生防治:我國已將猴痘列為第二類法定傳染病,疑似個案應於24小時內通報,並進行疫情調查、接觸者追蹤與風險分級;高風險接觸者可接種疫苗(PEP)。另應加強邊境檢疫、旅遊醫學衛教、實驗室PCR檢驗與醫療機構感染管制,並避免標籤化或歧視特定族群。

AI 依官方試題文字產生的參考解答,非考選部公告答案,內容僅供備考參考。

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