民國113年 專技高考 法醫師 法醫法規、倫理與公共衛生
第4題
衛生福利部每年公告的死因統計年報中，有一個75 歲以下人口主要死 亡原因潛在生命損失（potential years of life loss, PYLL）的統…
題目
衛生福利部每年公告的死因統計年報中，有一個75 歲以下人口主要死 亡原因潛在生命損失（potential years of life loss, PYLL）的統計表。請試 述如何計算與公共衛生意涵？請問男性與女性平均潛在生命損失年數 （average years of life loss, AYLL）主要死因第一名分別為何？（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、定義與公式：PYLL（potential years of life lost，潛在生命損失年數）衡量75歲以下死亡造成的提前生命損失。對每一死亡者計算75－死亡年齡，僅計0至74歲，加總；分組資料以年齡組中點估算：PYLL＝Σ d_i ×（75－m_i），d_i為該組死亡數，m_i為組中點。AYLL（average years of life lost，平均潛在生命損失年數）＝PYLL÷該死因75歲以下死亡人數，即平均每名死者損失年數。
- 二、計算步驟與限制：先依死因分類選取75歲以下死亡數及年齡分組，逐組計算損失年數，加總得PYLL，再除以死亡數得AYLL。若只有全齡死亡數而無年齡分佈，不能直接計算；年齡組0歲、1至4歲、5至9歲，可以中點2.5、7、12歲估算，並說明假設。比較時須注意死因分類、年齡上限、人口結構及小樣本波動；不可用全齡平均死亡年齡替代。
- 三、公共衛生意義：PYLL強調早死而非僅死亡數，可反映事故傷害、自殺、兒童及孕產婦死亡對社會的衝擊；AYLL可比較不同死因平均奪走多少年生命，協助設定優先順序、評估預防介入及健康不平等。惟PYLL對高齡死亡給低權重，不能取代死亡率、DALY或生活品質指標；資源配置仍須兼顧盛行率、可預防性及成本效益。
- 四、男女性首位：依近年衛生福利部死因統計年報之75歲以下AYLL表，男性主要死因第一名為事故傷害，女性第一名為惡性腫瘤。此結果反映男性年輕族群機車、職災及意外死亡較多，女性則以乳癌、肺癌等癌症早死負擔較突出。各年度排名可能變動，作答應以題目所附或當年度公告表為準；若無資料，應註明依近年年報，不宜捏造數值。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。