民國113年 專技高考 法醫師 法醫法規、倫理與公共衛生
第3題
突然非預期嬰兒死亡（sudden unexpected infant death, SUID）大多會報請 司法相驗，在做出嬰兒猝死症候群（sudden infa…
題目
突然非預期嬰兒死亡（sudden unexpected infant death, SUID）大多會報請 司法相驗，在做出嬰兒猝死症候群（sudden infant death syndrome, SIDS） 診斷前必須排除窒息導致死亡，因此發現嬰兒死亡的現場鑑識（death scene investigation）非常重要。請問現場鑑識要注意那些資訊？另說明衛 生單位推廣安全睡眠環境「五不」為何？（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、定義與報驗：SUID指一歲以下嬰兒突然且非預期死亡，包括SIDS、窒息、感染、代謝疾病、先天性心臟病及兒虐。SIDS須在完整現場調查、解剖及病史審查後，排除其他原因始能診斷，因此凡SUID均應報請檢察官司法相驗，必要時解剖。現場鑑識目的在保存證據、重建睡眠環境、排除窒息與兒虐，並非僅確認死因。
- 二、現場環境資訊：記錄發現時間、發現人、最後存活時間、餵食及入睡時間、睡眠位置（嬰兒床、成人床、沙發、地板）、同睡者及位置、床墊軟硬與縫隙、枕頭、棉被、床圍、絨毛玩具、衣物及包被厚度、室溫與暖氣、臉部是否被覆蓋、口鼻分泌物、溢奶或嘔吐。測繪房間並多角度拍照，保留原狀，勿清洗床單或移動物品。
- 三、嬰兒與家庭資訊：檢查體溫、屍斑、膚色、脫水、體重、黃疸、傷勢、針孔、骨折、頭部外傷及視網膜出血；記錄出生史、早產、先天疾病、用藥、疫苗、近期感染、哭鬧及就醫情形。詢問母親孕期吸菸、喝酒、藥物、產檢、餵食方式、睡眠習慣、社經壓力、家暴及兒虐風險。急救過程、到院時間及救護紀錄亦須保存。
- 四、解剖與實驗室：完整解剖包括腦、視網膜、骨骼及內臟，必要時全身X光或CT、毒物、代謝篩檢、微生物、基因及組織病理，以排除感染、先天異常、代謝疾病、意外窒息及受虐性腦傷。若發現可疑傷勢、延遲就醫或反覆事件，應依兒少保護規定通報，由檢警、法醫及兒科專家共同研判。
- 五、安全睡眠五不：衛生單位宣導五不為：不趴睡、不側睡、不與大人同床睡、不使用枕頭及鬆軟物件、不讓嬰兒過熱；並強調同房不同床、仰睡、床面平坦堅實、避免二手菸及孕期吸菸。五不針對可修飾的環境風險，可降低窒息與SIDS風險；衛教應以家長易懂方式說明，並提供支持。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。