評分標準： 齒列及牙弓的對稱性。（20 分） 前牙的水平覆蓋及垂直覆蓋關係。（20 分） 後牙的一齒對二齒的咬合關係。（20 分） 補償曲線的付予。（20 分）…

題目

評分標準： 齒列及牙弓的對稱性。（20 分） 前牙的水平覆蓋及垂直覆蓋關係。（20 分） 後牙的一齒對二齒的咬合關係。（20 分） 補償曲線的付予。（20 分） 齒肉形成含齒頸的等高線及對稱性。（20分）

參考解答（AI 生成，非官方）

• 一、齒列及牙弓的對稱性（20 分）：評分重點在於中線是否與蠟堤中線一致、左右同名牙是否成對對稱、牙弓弧度是否為平順之對稱曲線。應考人須由咬合面觀察牙弓是否呈均勻拋物線、有無單側擁擠或內縮，並由前方觀察左右犬齒隆突與後牙頰側豐度是否對稱。常見扣分為中線偏移、單顆牙扭轉、左右牙齒大小或牙型不一致，以及後牙區向舌側過度內縮造成牙弓狹窄。
• 二、前牙的水平覆蓋及垂直覆蓋關係（20 分）：水平覆蓋（overjet）指上顎前牙切緣至下顎前牙唇面之水平距離，垂直覆蓋（overbite）指上下前牙切緣在垂直方向的重疊量，理想值各約 1～2 mm。評分時檢視下顎前牙切緣是否位於上顎前牙腭側、有無對咬（edge-to-edge）或完全無接觸，並確認中門牙、側門牙、犬齒之覆蓋量左右一致。常見缺失為覆蓋過大形成開咬感、覆蓋過小造成前牙干涉，或左右覆蓋深淺不一。
• 三、後牙的一齒對二齒咬合關係（20 分）：一齒對二齒（one tooth to two teeth）指上顎一顆後牙對向下顎兩顆後牙及其間頰溝，下顎後牙則以其中央窩對向上顎後牙頰尖，形成尖窩交錯之嵌合，可分散咬合力並增進義齒穩定。評分檢視小臼齒與大臼齒區是否呈交錯咬合、有無一齒對一齒之對咬情形、接觸點是否均勻分布。常見扣分為後牙排列過於偏頰或偏舌、尖對尖接觸、單點早接觸，以及第二臼齒位置錯誤。
• 四、補償曲線的付予（20 分）：補償曲線（compensating curve）包含矢狀面之後牙頰尖連線曲度（約相當於 Spee 曲線）及冠狀面之橫向曲線，目的在配合髁導（condylar guidance）與切導（incisal guidance），使義齒在側方及前伸運動時達到平衡咬合（balanced occlusion）。評分檢視上顎後牙頰尖連線是否呈平順弧線、下顎後牙是否配合、有無反向曲度或局部突起。常見缺失為曲線過平或過陡、左右曲度不一致，導致運動時產生干擾。
• 五、齒肉形成含齒頸的等高線及對稱性（20 分）：齒肉形成（festooning）須做出齒頸線（cervical line）之等高、牙間乳頭（interdental papilla）、齦緣波浪、游離齦斜坡及頰舌側牙根隆突，使義齒基底外觀自然且易於清潔。評分檢視齒頸線左右是否等高、牙間乳頭是否呈自然三角、齦緣有無過度削薄或堆蠟過厚、左右對稱性是否良好，並確認未削及蠟堤基底或牙齒。常見扣分為齒頸線高低不一、乳頭過平、蠟面粗糙或左右不對稱。
• 六、整體檢查與常見扣分提醒：完成後應由咬合面、唇頰面及舌側面三方向綜合檢視，確認對稱性、覆蓋關係、一齒對二齒、補償曲線與齦綵成型五項相互協調，並以咬合紙檢查正中及運動時之接觸點。實作時須注意所有二十八顆牙均排列於蠟堤上、左右與上下順序無誤，且不得整片更換蠟片，否則依規定以零分計算；此為考生最容易忽略而失分之處。

AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。

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