民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第54題
關於抑制細菌蛋白質合成類的抗生素應用,下列敘述何者正確?
題目
關於抑制細菌蛋白質合成類的抗生素應用,下列敘述何者正確? A. clindamycin可抑制細菌蛋白質合成,並可治療大部分的革蘭氏陰性好氧菌感染 B. clindamycin能與cephalosporin併用治療骨盆膿瘍及敗血性流產 C. quinupristin-dalfopristin可用於治療革蘭氏陽性菌與具內源性抗藥性之糞腸球菌(E faecalis)感染 D. tedizolid可用於治療革蘭氏陽性菌感染,但對於抗藥性金黃葡萄球菌(methicillin-resistant S aureus)無治療效益
官方答案
- 答案:B. clindamycin能與cephalosporin併用治療骨盆膿瘍及敗血性流產
解析
clindamycin 結合 50S 核糖體次單元抑制蛋白質合成,抗菌範圍以革蘭氏陽性菌與厭氧菌為主,對革蘭氏陰性需氧菌(如腸內菌、綠膿桿菌)無效,故 A 錯誤。骨盆膿瘍、敗血性流產多為厭氧菌與革蘭氏陽性菌的混合感染,臨床上常以 clindamycin 併用 cephalosporin(或 aminoglycoside),故 B 正確。C 錯誤:quinupristin-dalfopristin 對 Enterococcus faecium 有效,但 E. faecalis 具內源性抗藥性。D 錯誤:tedizolid 屬 oxazolidinone,對 MRSA、VRE 等革蘭氏陽性抗藥菌仍有療效。
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官方資料
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