民國111年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第85題
10歲男童,三週前發生咽炎,實驗室檢查發現anti-streptolysin O的效價升高,臨床表現為發燒、心臟炎、關節痛及四肢有皮下結節;在此病患的心臟病灶中…
題目
10歲男童,三週前發生咽炎,實驗室檢查發現anti-streptolysin O的效價升高,臨床表現為發燒、心臟炎、關節痛及四肢有皮下結節;在此病患的心臟病灶中的那一種細胞對此病的診斷最具特異性? A. Anitschkow細胞 B. Reed-Sternberg細胞 C. Cajal細胞 D. Purkinje細胞
官方答案
- 答案:A. Anitschkow細胞
解析
本題臨床表現為咽炎後三週出現發燒、心臟炎、關節痛、皮下結節與ASO效價升高,符合急性風濕熱(rheumatic fever)。其特徵性病變為Aschoff小體,其中的Anitschkow細胞(又稱心臟組織細胞,呈梟眼狀核)對風濕熱最具特異性診斷價值。B選項Reed-Sternberg細胞是何杰金氏淋巴瘤的標誌;C選項Cajal細胞為胃腸道卡哈間質細胞,與腸蠕動有關;D選項Purkinje細胞是小腦皮質的輸出神經元,三者均與風濕熱無關。故正確答案為A。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。