48歲男性因進展性心臟衰竭接受換心手術，切除下來的心臟呈擴大狀且重達600公克，病理檢查發現心臟四個腔室都擴大，但兩側心室並無特別肥厚，冠狀動脈亦無狹窄。下列病…

題目

48歲男性因進展性心臟衰竭接受換心手術，切除下來的心臟呈擴大狀且重達600公克，病理檢查發現心臟四個腔室都擴大，但兩側心室並無特別肥厚，冠狀動脈亦無狹窄。下列病理組織變化中，何者最不常見於此類心臟中？ A. myocyte hypertrophy B. interstitial fibrosis C. small subendocardial scars D. myofiber disarray

官方答案

• 答案：D. myofiber disarray

解析

本病患心臟四腔室均擴大、心室無明顯肥厚、冠狀動脈無狹窄且重量達600公克，符合擴張型心肌病變（dilated cardiomyopathy, DCM）。DCM常見變化包括心肌細胞肥大（myocyte hypertrophy）、間質纖維化（interstitial fibrosis）及心內膜下小疤痕（small subendocardial scars）。而myofiber disarray（心肌纖維排列紊亂）是肥厚型心肌病變（hypertrophic cardiomyopathy）的特徵性組織學表現，並非DCM所見，因此在本類心臟中最不常見。故選D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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