Warfarin 在人體內的代謝主要受到下列那兩種基因的多型性變異（polymorphism）影響？

題目

Warfarin 在人體內的代謝主要受到下列那兩種基因的多型性變異（polymorphism）影響？ A. CYP2C19 和VKORC1（vitamin K epoxide reductase complex subunit 1） B. CYP2C9 和VKORC1 C. CYP2D6 和VKORC1 D. CYP2B6 和CYP2C19

官方答案

• 答案：B. CYP2C9 和VKORC1

解析

Warfarin 是維生素 K 拮抗劑，其藥效與代謝受兩大基因影響：代謝方面主要由 CYP2C9 負責，CYP2C9 多型性會降低酵素活性、使 warfarin 血中濃度上升而增加出血風險；藥效標的方面為 VKORC1，其啟動子多型性會影響維生素 K 環氧化物還原酶表現量，決定個體對 warfarin 的敏感度。臨床因此會參考這兩基因調整起始劑量。CYP2C19、CYP2D6、CYP2B6 並非 warfarin 主要代謝酵素，故其餘選項不正確。

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官方資料

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