民國111年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第85題

12 歲男孩因腹痛求診,影像檢查發現迴盲區(ileocecal region)腫瘤導致腸套疊,腫瘤切片顯示瀰漫浸潤的中等大小淋巴球,且有散布的巨噬細胞形成星空樣…

題目

12 歲男孩因腹痛求診,影像檢查發現迴盲區(ileocecal region)腫瘤導致腸套疊,腫瘤切片顯示瀰漫浸潤的中等大小淋巴球,且有散布的巨噬細胞形成星空樣模式(starry-sky pattern),腫瘤細胞表現CD20 及CD10,但並未表現BCL2 及TdT。此種腫瘤最常有下列何種基因轉位? A. MYC B. ALK C. BCL2 D. BCL6

官方答案

  • 答案:A. MYC

解析

兒童迴盲區腫瘤併腸套疊,切片呈瀰漫中等大小淋巴球與「星空樣」巨噬細胞,且 CD20(+)、CD10(+)、BCL2(−)、TdT(−),為典型 Burkitt 淋巴瘤。其標誌性基因轉位為 t(8;14),使 MYC 致癌基因與免疫球蛋白基因座併接而過度表現。ALK 見於間變性大細胞淋巴瘤;BCL2 見於濾泡性淋巴瘤;BCL6 常見於瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤。TdT 陰性可排除淋巴芽細胞白血病。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。