下列何種出血性疾病，最可能造成微血管病性溶血性貧血（microangiopathic hemolytic anemia）？

題目

下列何種出血性疾病，最可能造成微血管病性溶血性貧血（microangiopathic hemolytic anemia）？ A. 血栓性血小板減少性紫斑症（thrombotic thrombocytopenic purpura） B. 馮維勒布蘭德病（von Willebrand disease） C. 慢性免疫性血小板減少性紫斑症（chronic immune thrombocytopenic purpura） D. 急性免疫性血小板減少性紫斑症（acute immune thrombocytopenic purpura）

官方答案

• 答案：A. 血栓性血小板減少性紫斑症（thrombotic thrombocytopenic purpura）

解析

微血管病性溶血性貧血（MAHA）源於微血管內纖維蛋白沉積與血小板血栓，使紅血球通過時受機械性切割而破碎，周邊血可見 schistocyte。血栓性血小板減少性紫斑症（TTP）因 ADAMTS13 活性嚴重缺乏，形成廣泛的 vWF 血小板血栓，正是典型造成 MAHA 者。von Willebrand disease 為凝血因子異常致黏膜出血，不會產生 schistocyte；慢性與急性免疫性血小板減少性紫斑症屬自體抗體破壞血小板，紅血球形態正常，故不造成 MAHA。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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