民國114年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第38題
某篩檢工具同時在A、B 兩個年齡類似的族群進行女性乳癌篩檢。篩檢數據顯示,A 族群偽陽性(false-positive)個案在所有A 族群陽性個案中的占比(pr…
題目
某篩檢工具同時在A、B 兩個年齡類似的族群進行女性乳癌篩檢。篩檢數據顯示,A 族群偽陽性(false-positive)個案在所有A 族群陽性個案中的占比(proportion),明顯高於B 族群中偽陽性個案在所有B 族群陽性個案中的占比。下列敘述用於解釋這樣的現象何者最恰當? A. 該篩檢工具於A 族群使用時其特異度(specificity)較低 B. 該篩檢工具於A 族群使用時其敏感度(sensitivity)較低 C. A 族群的乳癌盛行率明顯低於B 族群的可能性非常高 D. A 族群的乳癌發生率明顯高於B 族群的可能性非常高
官方答案
- 答案:C. A 族群的乳癌盛行率明顯低於B 族群的可能性非常高
解析
偽陽性占所有陽性個案的比例等於1-陽性預測值(PPV)。同一篩檢工具若敏感度、特異度固定,盛行率越低,真陽性個案越少,偽陽性在陽性個案中的占比就越高,因此A族群乳癌盛行率低於B族群最能解釋此現象。年齡相似不代表盛行率完全相同。特異度較低雖也可能增加偽陽性,但題幹只給陽性個案中的占比,未給非病例的篩檢結果,無法直接判定;發生率較高通常使PPV上升,與觀察相反。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。