下列藥物中，何者與warfarin 合併使用時，最可能產生出血的風險？

題目

下列藥物中，何者與warfarin 合併使用時，最可能產生出血的風險？ A. cholestyramine B. chlorthalidone C. benzodiazepines D. amiodarone

官方答案

• 答案：D. amiodarone

解析

amiodarone 會抑制 CYP2C9、CYP3A4 等代謝酵素，而 warfarin 的 S-異構物主要由 CYP2C9 代謝，故併用時 warfarin 血中濃度與 INR 上升，出血風險明顯增加，需監測 INR 並調降 warfarin 劑量。cholestyramine 為膽酸結合樹脂，會減少 warfarin 的胃腸吸收，反而可能降低抗凝血效果；chlorthalidone 為 thiazide 利尿劑，benzodiazepines 亦非典型會增強 warfarin 作用的藥物。四者中 amiodarone 的交互作用最明確且臨床最重要，故選 D。

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官方資料

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