民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第8題
下列有關先天性主動脈狹縮(congenital coarctation of the aorta)之敘述,何者錯誤?
題目
下列有關先天性主動脈狹縮(congenital coarctation of the aorta)之敘述,何者錯誤? A. 先天性雙主動脈瓣(congenital bicuspid aortic valve)為常見的合併先天性異常 B. 通常下肢血壓會較上肢為低 C. 可在兩側肩胛骨間區域聽到輕度收縮期雜音 D. 胸部X光檢查在第3~9肋骨上緣可看到凹痕(notching)
官方答案
- 答案:D. 胸部X光檢查在第3~9肋骨上緣可看到凹痕(notching)
解析
主動脈狹縮在胸部X光可見肋骨凹痕(rib notching),是因擴張的肋間動脈長期侵蝕肋骨,典型位置在第3~9肋骨下緣,而非上緣,因此D敘述錯誤。約半數以上病人合併先天性雙瓣主動脈瓣;狹窄遠端血流減少,使下肢血壓通常低於上肢;狹窄處及側枝循環血流可在兩側肩胛間聽到收縮期雜音。
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官方資料
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