有關慢性心衰竭（左心室射出分量<35%）的口服藥物治療原則，何者錯誤？

題目

有關慢性心衰竭（左心室射出分量<35%）的口服藥物治療原則，何者錯誤？ A. angiotensin-converting enzyme inhibitor或 angiotensin receptor blocker屬優先選用藥物 B. 乙型交感神經阻斷劑（β-blocker，如carvedilol or bisoprolol）如臨床無水腫狀況亦應優先選用 C. aldosterone antagonist（aldactone）即使病人臨床上並無水腫現象亦屬優先選用藥物 D. 口服硝酸鹽（nitrates）及hydralazine血管擴張劑組合，宜優先選用

官方答案

• 答案：D. 口服硝酸鹽（nitrates）及hydralazine血管擴張劑組合，宜優先選用

解析

左心室射出分率小於35%的慢性心衰竭，優先使用能改善預後的藥物，包括ACEI/ARB或ARNI、具證據的乙型阻斷劑、醛固酮拮抗劑及SGLT2抑制劑。口服硝酸鹽合併hydralazine並非所有病人的第一線常規用藥，主要保留給無法耐受ACEI/ARB或特定族群，故D錯誤。

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官方資料

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