關於重積癲癇（status epilepticus）的敘述，下列何者錯誤？

題目

關於重積癲癇（status epilepticus）的敘述，下列何者錯誤？ A. 在兒童之抽搐性重積癲癇（convulsive status epilepticus），死亡率為50%以上 B. 血中catecholamine濃度升高可誘發致死性心律不整 C. 所有罹患抽搐性重積癲癇（convulsive status epilepticus）的發燒病人，就算無明顯的腦膜炎跡象，也須做腰椎穿刺檢驗腦脊髓液 D. 所有罹患抽搐性重積癲癇（convulsive status epilepticus）之成人及無發燒症狀之孩童，均須接受神經影像學檢查，例如CT或MRI

官方答案

• 答案：A. 在兒童之抽搐性重積癲癇（convulsive status epilepticus），死亡率為50%以上

解析

抽搐性重積癲癇的死亡率與年齡、病因相關，成人約一至三成，兒童因代謝儲備較佳且多為發燒相關，死亡率明顯較低（約數個百分比），「兒童死亡率 50% 以上」明顯高估，故 A 錯誤。發作時交感神經大量活化、catecholamine 濃度升高，可誘發致死性心律不整；抽搐合併發燒者即使無明顯腦膜刺激徵象，仍需腰椎穿刺排除中樞感染；成人及無發燒的孩童則應接受 CT 或 MRI 尋找結構性病灶。B、C、D 均屬合理處置。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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