民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第76題
關於5歲兒童外傷(pediatric trauma)輸液的給法,何者錯誤?
題目
關於5歲兒童外傷(pediatric trauma)輸液的給法,何者錯誤? A. 生理食鹽水一般以每公斤20 mL給與 B. 輸血量一般以每公斤10 mL給與 C. 失血量達到20%時,就會表現出低血壓 D. 可以骨內注射(intraosseus injection)給與輸液
官方答案
- 答案:C. 失血量達到20%時,就會表現出低血壓
解析
兒童外傷的初始復甦以等張晶體溶液(生理食鹽水或乳酸林格液)每公斤20 mL快速輸注,效果不足可重複;必要時輸血以每公斤10 mL計算。兒童血管收縮代償能力強,血壓下降屬晚期且不敏感徵象,通常失血量達30~40%才出現低血壓,失血20%時多表現為心搏過速、周邊循環差、微血管充填變慢與脈壓變窄,故C錯誤。周邊靜脈建立困難時,可經骨內注射給與輸液與藥物,是快速有效的替代途徑。故選C。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。