關於橈骨頭部骨折（radial head fracture）之敘述，下列何者最不適當？

題目

關於橈骨頭部骨折（radial head fracture）之敘述，下列何者最不適當？ A. 多數的受傷機轉是跌倒時手肘伸直手掌撐地（fall onto the outstretched hand）造成 B. 若未合併韌帶損傷或其他骨折，則大部分單純橈骨頭部骨折（isolated radial head fracture）可採用保守治療 C. 骨折後若前臂旋後（supination）和旋前（pronation）的範圍受限，即符合手術治療的適應症 D. 合併關節內的骨折塊或游離小體（loose bodies）時，可採保守治療

官方答案

• 答案：D. 合併關節內的骨折塊或游離小體（loose bodies）時，可採保守治療

解析

橈骨頭部骨折最常見的機轉是跌倒時手肘伸直、手掌撐地，故 A 正確；若為單純且未合併韌帶損傷或其他骨折（Mason 第一型），多可採保守治療、早期活動，故 B 正確。若骨折塊卡在關節內或形成游離小體，會造成機械性阻擋與關節內游離物，屬手術適應症，須以關節鏡或手術處理，不能只採保守治療，因此 D 最不適當。前臂旋前、旋後因骨折塊造成機械性阻擋而受限時，也是手術治療的適應症之一，故 C 屬合理敘述。

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官方資料

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