民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第6題
胡先生76歲患有糖尿病、高血壓、慢性腎功能不全及心房顫動於心臟科門診追蹤治療,主訴近兩天頭暈、倦怠及運動後呼吸急促之症狀,在急診測得之心跳呈現不規則,每分鐘約為…
題目
胡先生76歲患有糖尿病、高血壓、慢性腎功能不全及心房顫動於心臟科門診追蹤治療,主訴近兩天頭暈、倦怠及運動後呼吸急促之症狀,在急診測得之心跳呈現不規則,每分鐘約為32下,以下何者門診用藥最不可能和其症狀相關? A. 乙型交感神經阻斷劑(β-blocker) B. 毛地黃(digoxin) C. 鈣離子通道阻斷劑(calcium channel blocker) D. 甲型交感神經阻斷劑(α-blocker)
官方答案
- 答案:D. 甲型交感神經阻斷劑(α-blocker)
解析
病人心跳僅每分鐘32下且不規則,屬明顯心搏過緩。β-blocker會抑制竇房結與房室傳導;digoxin在腎功能不全時易蓄積,造成房室阻斷與各種緩脈性心律不整;非二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑(如verapamil、diltiazem)也會抑制房室結。甲型交感神經阻斷劑主要造成血管擴張、姿勢性低血壓,並可能引起反射性心搏過速,最不可能導致此種緩脈,故選D。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。