民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第63題

承上題,下列那個處置最為適合此病人?

題目

承上題,下列那個處置最為適合此病人? A. 給與5%葡萄糖水1000 mL + 20 mmol KCl B. 給與0.45% NaCl 1000 mL + 20 mmol KCl C. 給與0.9% NaCl 1000 mL + 20 mmolKCl D. 給與lactated Ringer’s solution 1000 mL

官方答案

  • 答案:C. 給與0.9% NaCl 1000 mL + 20 mmolKCl

解析

嘔吐造成體液流失、低血氯性代謝性鹼中毒合併低血鉀時,治療首選為0.9% NaCl補充容積與氯離子,並加入氯化鉀矯正低血鉀;氯離子充足後,腎臟才能排出碳酸氫根,鹼中毒才會改善。5%葡萄糖水不含足夠電解質,且葡萄糖代謝後等同自由水,可能加重低血鈉;0.45% NaCl氯離子不足;乳酸林格氏液含乳酸且氯較低,並非首選。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。