民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第78題
下列關於高滲透壓高血糖狀態(Hyperosmolar hyperglycemic state, HHS)之敘述,何者錯誤?
題目
下列關於高滲透壓高血糖狀態(Hyperosmolar hyperglycemic state, HHS)之敘述,何者錯誤? A. HHS的定義為血糖值>600 milligrams/dL且血漿滲透壓>300 mOsm/kg B. HHS病人不一定會出現昏迷或酮酸中毒 C. 臨床症狀可出現皮膚、黏膜乾燥或低血壓 D. 有些病人會出現痙攣(seizure)
官方答案
- 答案:A. HHS的定義為血糖值>600 milligrams/dL且血漿滲透壓>300 mOsm/kg
解析
HHS的典型診斷為血糖通常>600 mg/dL、血漿有效滲透壓明顯升高(一般>320 mOsm/kg),並有嚴重脫水,但無明顯酮酸中毒。A把滲透壓門檻寫成>300 mOsm/kg,數值偏低,與典型定義不符。B正確,病人可只有意識改變而不一定昏迷,酮酸中毒也不明顯;C嚴重脫水會造成皮膚黏膜乾燥與低血壓;D高滲透壓及電解質失衡可誘發痙攣。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。