民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第79題
45歲男性因心血管阻塞欲置放心導管支架,住院後醫師說明了手術風險,並請病人簽具同意書。第2天到了心導管室時,醫師詢問病人是否要放置自費塗藥的心導管支架,效果比較…
題目
45歲男性因心血管阻塞欲置放心導管支架,住院後醫師說明了手術風險,並請病人簽具同意書。第2天到了心導管室時,醫師詢問病人是否要放置自費塗藥的心導管支架,效果比較好,病人猶豫後同意放置,出院後立即反悔。下列敘述何者最適當? A. 同意有效,因病人在心導管室時同意使用自費塗藥的心導管支架 B. 同意有效,醫師只是好意並未強迫病人。病人如不想要放置自費的心導管支架,就不要同意,同意後再反悔,毫無誠信 C. 同意無效,因為未簽具自費同意書 D. 同意無效,因病人自覺是在心理受到壓迫下做的決定,違反同意的自願性
官方答案
- 答案:D. 同意無效,因病人自覺是在心理受到壓迫下做的決定,違反同意的自願性
解析
同意書簽名只是形式,有效同意須有決定能力、充分告知、理解與自願。醫師雖先說明手術風險並簽一般同意,卻在病人已進心導管室、即將手術的情境下才臨時詢問自費塗藥支架;病人猶豫後勉強同意,旋即反悔,顯示決定受時間與情境壓力影響,自願性不足。C把「未簽自費同意書」當成唯一理由,忽略實質同意;A、B則未正視醫療現場的壓力。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。