民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第51題
一位28 歲懷孕30 週的婦女最近失眠,因為在晚上入睡前會感覺兩腳不舒服,好像有小蟲在爬,讓她很想去動一下,而且在摩擦兩腳或是起來踏步後,會減輕症狀。她最近並未…
題目
一位28 歲懷孕30 週的婦女最近失眠,因為在晚上入睡前會感覺兩腳不舒服,好像有小蟲在爬,讓她很想去動一下,而且在摩擦兩腳或是起來踏步後,會減輕症狀。她最近並未服用任何藥物,身體檢查發現兩腳輕微水腫。此孕婦最可能的診斷是: A. 肌肉病變(myopathy) B. 不寧腳症候群(restless leg syndrome) C. 腳水腫後遺症 D. 靜坐不能(akathisia)
官方答案
- 答案:B. 不寧腳症候群(restless leg syndrome)
解析
不寧腳症候群(RLS)的診斷靠四項臨床要件:一、想動腿的衝動並伴隨蟲爬般不適;二、靜止或休息時出現或加重;三、活動、走動或按摩後緩解;四、傍晚或夜間加重。懷孕(尤其第三孕期)、鐵缺乏、腎衰竭都是次發性 RLS 常見原因,本題症狀完全符合,故選 B。D 的靜坐不能多由抗精神病藥或止吐藥引起,是全身性的坐立難安、無法靜坐,沒有明顯晝夜節律,也不會因走動而明顯緩解;A 肌肉病變會有無力、萎縮;C 水腫本身不會產生這種感覺衝動。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。