針對外傷病患的初始評估（initial assessment），首先會進行primary survey；下列對於primary survey的敘述，何者錯誤？

題目

針對外傷病患的初始評估（initial assessment），首先會進行primary survey；下列對於primary survey的敘述，何者錯誤？ A. 第一步驟是呼吸道（airway）暢通的檢查，操作時須同時注意cervical spine protection B. 在做breathing檢查時，如懷疑有tension pneumothorax發生時，例如頸部氣管偏向正常側，患側聽不到呼吸聲（breathing sound），則必須照一張胸部X光片，確定診斷後，再插胸管引流 C. 在做circulation 評估時，可用腹部超音波檢查，迅速detect intra-peritoneal bleeding D. 在做disability及exposure，要評估病患的Glasgow Coma Scale（GCS）及可能存在的hypothermia

官方答案

• 答案：B. 在做breathing檢查時，如懷疑有tension pneumothorax發生時，例如頸部氣管偏向正常側，患側聽不到呼吸聲（breathing sound），則必須照一張胸部X光片，確定診斷後，再插胸管引流

解析

初級評估依 ABCDE 順序進行。A 正確：建立呼吸道時須同時做頸椎保護，避免搬動造成脊髓傷害。B 的錯誤在於張力性氣胸（tension pneumothorax）是臨床診斷：氣管偏向對側、患側呼吸音消失、頸靜脈怒張、低血壓與呼吸窘迫出現時，應立即以粗針在患側第二肋間減壓，隨後放置胸管，若先送照胸部X光會延誤救命時機。C 正確：以 FAST（腹部超音波）快速偵測腹腔內出血，屬 circulation 評估。D 正確：以 GCS 評估意識狀態（disability），並在 exposure 時注意低體溫。故錯誤者為 B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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