病人接受幽門保留式胰十二指腸切除手術，術中失血量為1000 ml，術後當天在恢復室內記錄該病人的引流管流出鮮紅色的液體，流量為200 mL/小時，持續4小時，血…

題目

病人接受幽門保留式胰十二指腸切除手術，術中失血量為1000 ml，術後當天在恢復室內記錄該病人的引流管流出鮮紅色的液體，流量為200 mL/小時，持續4小時，血紅素從13 mg/dL降至8 mg/dL。同時病人的血壓從130/80 mmHg降至90/60 mmHg。下一步應如何處置？ A. 立即執行剖腹止血 B. 給與2000 ml colloid 輸液維持病人生命徵象 C. 檢查病人的血液中凝血時間並輸紅血球及新鮮血漿 D. 給與病人輸全血

官方答案

• 答案：A. 立即執行剖腹止血

解析

術後引流管持續鮮血每小時 200 mL、連續 4 小時，血紅素由 13 降至 8 mg/dL，加上血壓由 130/80 掉到 90/60 mmHg，符合早期術後大量出血且血流動力學不穩定。胰十二指腸切除後常見胃十二指腸動脈殘端或胰臟切面出血，此時應立即再剖腹探查止血，而非僅以輸液或輸血拖延。B 單給 colloid 無法止血且會稀釋凝血因子；C、D 屬支持性措施，須與手術止血同時進行。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。