一名2歲大的小朋友因為腹痛來到急診室，生化檢查發現他有升高的澱粉酶（amylase），腹部超音波檢查發現他的肝內膽管與總膽管擴大。診斷可能是膽道囊腫（chole…

題目

一名2歲大的小朋友因為腹痛來到急診室，生化檢查發現他有升高的澱粉酶（amylase），腹部超音波檢查發現他的肝內膽管與總膽管擴大。診斷可能是膽道囊腫（choledochal cyst）。下列相關敘述何者正確？①typeIV的膽道囊腫 ②type V的膽道囊腫 ③應該待胰臟炎緩解後即安排手術切除囊腫 ④應該等到6歲再做手術切除囊腫 ⑤囊腫發生的假說是因為胰液反流導致膽管發炎擴大 A. ①③⑤ B. ②③ C. ②④⑤ D. ①④⑤

官方答案

• 答案：A. ①③⑤

解析

肝內膽管與總膽管同時擴張，符合type IVa膽道囊腫；type V為Caroli病，僅肝內膽管囊狀擴張，故①正確、②錯誤。合併胰臟炎時應先支持治療，待發炎緩解後及早手術切除囊腫並重建膽道，不宜等到6歲，以降低膽管癌風險，故③正確、④錯誤。目前認為胰膽管合流異常造成胰液逆流、膽管發炎及擴張是重要機轉，⑤正確。選A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。