腸道旋轉不良（intestinal malrotation）可能造成腸道扭轉（intestinal volvulus），下列那一個敘述對手術所需的步驟最正確？

題目

腸道旋轉不良（intestinal malrotation）可能造成腸道扭轉（intestinal volvulus），下列那一個敘述對手術所需的步驟最正確？ A. 解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，切除闌尾 B. 解除腸道扭轉，將升結腸及降結腸固定在腹壁避免容易扭轉，增寬小腸腸繫膜根部避免容易扭轉，切除闌尾 C. 解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，增寬小腸腸繫膜根部避免容易扭轉，切除闌尾 D. 解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，將升結腸及降結腸固定在腹壁避免容易扭轉，切除闌尾

官方答案

• 答案：C. 解除腸道扭轉，分離升結腸、盲腸（cecum）與十二指腸之沾黏，增寬小腸腸繫膜根部避免容易扭轉，切除闌尾

解析

腸道旋轉不良合併中腸扭轉時，標準Ladd手術包括解開扭轉、切開Ladd束帶以分離盲腸及升結腸與十二指腸間的沾黏、游離十二指腸與右半結腸、加寬小腸腸繫膜根部以降低再次扭轉風險，並切除闌尾以免日後闌尾炎診斷困難。一般不會將升結腸及降結腸固定於腹壁，固定術並非Ladd手術的標準步驟，故C最正確。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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