顱內血腫（intracerebral hematoma）接受急診手術，有關其麻醉處置，下列何者錯誤？

題目

顱內血腫（intracerebral hematoma）接受急診手術，有關其麻醉處置，下列何者錯誤？ A. 麻醉誘導宜避免使用具腦血管舒張作用的藥物 B. ketamine是理想的麻醉誘導選擇藥物 C. 術後若須維持氣管插管到加護病房照護，以narcotics-based麻醉輔以肌肉鬆弛劑是良好的麻醉維持選擇 D. 若腦部灌注壓（cerebral perfusion pressure）小於60 mmHg，則腦部有再度受損的風險

官方答案

• 答案：B. ketamine是理想的麻醉誘導選擇藥物

解析

ketamine 會增加腦代謝率與腦血流，進而使顱內壓上升，對顱內血腫合併顱內高壓的病人並非理想的誘導藥物，故選項 B 錯誤。誘導時宜避免使用會使腦血管擴張的藥物，以維持腦灌注，選項 A 正確；術後若需留置氣管內管，採以麻醉性鎮痛藥為主、輔以肌肉鬆弛劑的維持方式，可降低腦代謝與顱內壓，選項 C 正確；腦灌注壓一般宜維持在 60 mmHg 以上，過低有腦缺血再受損之風險，選項 D 正確。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。