下列何項不是急性間質性腎炎（acute interstitial nephritis）的常見臨床表現？

題目

下列何項不是急性間質性腎炎（acute interstitial nephritis）的常見臨床表現？ A. 尿液分析僅輕度蛋白尿（＜1.0 g/24 hours）和血尿 B. 血清肌酸酐上升合併鈉排出率（fractional excretion of sodium）＞1.0 C. 使用氫離子幫浦阻斷劑後發生腎病症候群程度的蛋白尿（nephrotic-range proteinuria） D. 腎衰竭發展耗時數日至數週，符合原發性免疫反應動力學（kinetics）

官方答案

• 答案：C. 使用氫離子幫浦阻斷劑後發生腎病症候群程度的蛋白尿（nephrotic-range proteinuria）

解析

急性間質性腎炎（AIN）典型表現為發病前數日至數週用藥史（抗生素、NSAID、PPI），伴發燒、皮疹、嗜伊紅性白血球增多。尿液多為輕度蛋白尿（常＜1–2 g/24h）與血尿（A），因 tubule 受損致 FENa 常＞1.0（B），腎衰竭於數日至數週漸進形成，符合免疫反應動力學（D）。AIN 之蛋白尿一般為非腎病症候群程度；使用 PPI 後若出現 nephrotic-range proteinuria（C），較不支持典型 AIN，故 C 非常見表現。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。