民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第27題

有關多囊性腎臟病的敘述,下列何者錯誤?

題目

有關多囊性腎臟病的敘述,下列何者錯誤? A. 自體顯性多囊性腎臟病(autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD)是最常見的遺傳性腎臟疾病 B. 自體顯性多囊性腎臟病(autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD)的致病基因目前已知的有兩型:第一型:PKD1 基因,位在第16對染色體短臂上(16p13.3);第二型:PKD2 基因,位在第4對染色體長臂上(4q21-q23) C. 多囊性腎臟病的患者,約3.2%~10%會發生腦部動脈瘤,男性有較高的盛行率,特別是年紀小於30歲者 D. 多囊性腎臟病的患者與一般末期腎病不同的是,患者發生嚴重貧血的機率較小,當惡化至尿毒症時,患者一樣可接受透析治療或腎臟移植

官方答案

  • 答案:C. 多囊性腎臟病的患者,約3.2%~10%會發生腦部動脈瘤,男性有較高的盛行率,特別是年紀小於30歲者

解析

自體顯性多囊性腎臟病(ADPKD)確為最常見遺傳性腎臟疾病(A),致病基因為 PKD1(16p13.3,約 85%)與 PKD2(4q21–q23,約 15%)(B);患者因腎實質尚能分泌 EPO,進入尿毒症時貧血較一般末期腎病輕,仍可透析或移植(D),均正確。關於顱內動脈瘤,ADPKD 盛行率約 5%–10%,危險因子為家族 SAH 史、PKD1、高血壓,多數文獻指出女性與特定基因型風險較高,並非「男性、特別是<30 歲者」盛行率較高,故 C 錯誤。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。