目前認為脊椎關節炎（spondyloarthritis）最起始之病灶為何處？

題目

目前認為脊椎關節炎（spondyloarthritis）最起始之病灶為何處？ A. 軟骨（cartilage） B. 肌腱附著點（enthesis） C. 硬骨（bone） D. 滑膜（synovium）

官方答案

• 答案：B. 肌腱附著點（enthesis）

解析

目前認為脊椎關節炎最早發生病變的部位是肌腱附著點（enthesis），也就是肌腱、韌帶或關節囊附著於骨皮質的纖維軟骨交界。此處承受機械應力，容易產生微小創傷，進而啟動局部固有免疫反應，釋放 TNF-α、IL-23／IL-17 等介質，形成附著點炎，之後才出現骨侵蝕與新骨形成，並波及滑膜。因此 B 最能代表起始病灶。滑膜發炎雖常見，但多屬續發；軟骨與硬骨則是後續破壞的標的。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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