民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第46題

一位66歲女性病人,有高血壓及心律不整病史多年,被家人發現突然無法言語及右側肢體無力,之後意識逐漸昏迷,其腦部電腦斷層掃描如下,最有可能發生問題的血管為何?

題目

一位66歲女性病人,有高血壓及心律不整病史多年,被家人發現突然無法言語及右側肢體無力,之後意識逐漸昏迷,其腦部電腦斷層掃描如下,最有可能發生問題的血管為何? A. 左側內頸動脈(internal carotid artery) B. 左側前大腦動脈(anterior cerebral artery) C. 左側中大腦動脈(middle cerebral artery) D. 左側後大腦動脈(posterior cerebral artery)

官方答案

  • 答案:C. 左側中大腦動脈(middle cerebral artery)

解析

病人突發失語合併右側肢體無力,定位於左側大腦半球之語言區與運動皮質,最典型之責任血管為左側中大腦動脈(C)。左 MCA 供應額葉下側運動皮質(對側右肢體)及顳葉、頂葉之語言區,阻塞即造成右側偏癱與失語,嚴重時因大範圍水腫致意識昏迷。A 內頸動脈阻塞常合併前循環全面缺血。B 前大腦動脈主要影響下肢與執行功能,少見失語。D 後大腦動脈影響枕葉視覺,不以失語及對側偏癱表現。故選 C。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。